Condição pós-COVID-19

Fundo:

O projeto EuCARE inclui várias coortes de pacientes e escolas para fornecer uma resposta avançada à epidemia de COVID-19. As coortes pertencem a diferentes áreas geográficas, incluindo países europeus, Quênia, México, Rússia e Vietnã, e irão consolidar ou expandir as interações com outras coortes. Uma equipe multidisciplinar abrangente de médicos, virologistas, epidemiologistas, estatísticos e especialistas em inteligência artificial colaborará para investigar:

• a imunidade natural e artificial às diferentes variantes virais em profissionais de saúde;
• o curso clínico e o acompanhamento de longo prazo de pacientes hospitalizados com COVID-19 para derivar o papel de diferentes variantes virais no resultado da infecção, incluindo a condição pós-COVID-19;
• as melhores estratégias para controlar a propagação de diferentes variantes virais nas escolas, comparando o resultado de diversas medidas de contenção e prevenção em relação à prevalência e dinâmica das variantes.

A condição pós-COVID-19 é definida como a persistência ou novo início dos sintomas 3 meses após um episódio agudo de COVID-19; esses sintomas podem durar 2 ou mais meses e não são explicados por um diagnóstico alternativo. A prevalência desses sintomas contínuos é muito variável entre os diferentes estudos, mas parece alta, afetando até 50-60% dos pacientes recuperados.

Além disso, a condição pós-COVID-19 é descrita mais comumente em mulheres e pacientes mais graves, mas pode ser observada em todas as idades e em pacientes com episódio agudo leve da doença por COVID-19.

OBJETIVOS E OBJETIVOS A hipótese do estudo é que uma proporção relativamente alta de pacientes recuperados de um episódio agudo de COVID-19 desenvolve sequelas de longo prazo, definidas como a presença de sintomas físicos e/ou psicológicos contínuos ou de início recente três meses após o Doença aguda. Esses sintomas podem durar pelo menos dois meses ou até mais.

Os mecanismos subjacentes às manifestações pós-agudas e crônicas da COVID-19 não são totalmente compreendidos.

Os preditores da condição pós-COVID-19 ainda não foram identificados, mas as primeiras evidências sugerem que os pacientes com sintomas persistentes, 4 semanas ou 8 semanas após a doença aguda, eram mais prováveis ​​idosos, mulheres e hospitalizados na fase aguda em comparação aos pacientes que relatam sintomas por um curto período de tempo (Carole et al, 2021).

Também levantamos a hipótese de que idade avançada, sexo feminino, gravidade da doença e comorbidades de pacientes anteriores podem ser fatores de risco para o desenvolvimento de condição pós-COVID-19.

Finalmente, nossa hipótese é que a nova variante "Omicron" poderia estar associada a uma menor inflamação e gravidade da doença durante a fase aguda e, portanto, com uma menor incidência de quadro pós-COVID-19.

Objetivo do estudo:

O objetivo principal é avaliar a incidência e os fatores de risco da condição pós-COVID-19 em uma coorte de pacientes recuperados da COVID-19.

Os objetivos secundários são:

avaliar a associação entre variantes circulantes de SARS-CoV-2 e risco de condição pós-COVID-19; avaliar lesões orgânicas residuais a longo prazo (pulmão, coração, Sistema Nervoso Central, SNC, Sistema Nervoso Periférico, SNP) em relação às características do paciente e virologia (variante, carga viral na fase aguda).