Zustand nach COVID-19

Hintergrund:

Das EuCARE-Projekt umfasst mehrere Kohorten von Patienten und Schulen, um frühzeitig auf COVID-19-Epidemien zu reagieren. Die Kohorten gehören verschiedenen geografischen Gebieten an, darunter europäische Länder, Kenia, Mexiko, Russland und Vietnam, und werden die Interaktionen mit anderen Kohorten konsolidieren oder erweitern. Ein umfassendes multidisziplinäres Team aus Klinikern, Virologen, Epidemiologen, Statistikern und Spitzenexperten für künstliche Intelligenz wird zusammenarbeiten, um Folgendes zu untersuchen:

• die natürliche und künstliche Immunität gegen die verschiedenen Virusvarianten bei Mitarbeitern des Gesundheitswesens;
• den klinischen Verlauf und die Langzeitnachsorge von COVID-19-Patienten im Krankenhaus, um die Rolle verschiedener Virusvarianten beim Ausgang der Infektion, einschließlich des Zustands nach COVID-19, abzuleiten;
• die besten Strategien zur Kontrolle der Ausbreitung verschiedener Virusvarianten in Schulen, indem die Ergebnisse verschiedener Eindämmungs- und Präventionsmaßnahmen in Bezug auf die Prävalenz und Dynamik der Varianten verglichen werden.

Post-COVID-19-Zustand ist definiert als das Fortbestehen oder erneute Auftreten von Symptomen 3 Monate nach einer akuten COVID-19-Episode; diese Symptome können 2 oder sogar mehr Monate andauern und werden nicht durch eine alternative Diagnose erklärt. Die Prävalenz dieser anhaltenden Symptome ist in den verschiedenen Studien sehr unterschiedlich, scheint aber hoch zu sein und betrifft bis zu 50-60 % der genesenen Patienten.

Darüber hinaus wird der Post-COVID-19-Zustand häufiger bei Frauen und schwereren Patienten beschrieben, kann jedoch in jedem Alter und bei Patienten mit einer leichten akuten Episode der COVID-19-Erkrankung beobachtet werden.

ZIELE UND ZIELE Die Hypothese der Studie ist, dass ein relativ hoher Anteil der Patienten, die sich von einer akuten COVID-19-Episode erholt haben, langfristige Folgen entwickelt, definiert als das Vorhandensein anhaltender oder neu auftretender körperlicher und/oder psychischer Symptome drei Monate nach der akute Krankheit. Diese Symptome können mindestens zwei Monate oder sogar länger anhalten.

Die Mechanismen, die den postakuten und chronischen Manifestationen von COVID-19 zugrunde liegen, sind noch nicht vollständig verstanden.

Die Prädiktoren für den Zustand nach COVID-19 sind noch nicht identifiziert, aber die ersten Hinweise deuten darauf hin, dass Patienten mit anhaltenden Symptomen 4 oder 8 Wochen nach der akuten Erkrankung im Vergleich dazu eher ältere Menschen, Frauen und Krankenhausaufenthalte waren für Patienten, die über einen kurzen Zeitraum Symptome melden (Carole et al, 2021).

Wir stellten auch die Hypothese auf, dass höheres Alter, weibliches Geschlecht, Schweregrad der Erkrankung und Komorbiditäten früherer Patienten Risikofaktoren für die Entwicklung eines Post-COVID-19-Zustands sein könnten.

Schließlich ist unsere Hypothese, dass die neue Variante „Omicron“ mit einer geringeren Entzündung und Schwere der Erkrankung während der akuten Phase und damit mit einer geringeren Inzidenz von Post-COVID-19-Erkrankungen assoziiert sein könnte.

Studienziel:

Primäres Ziel ist die Bewertung der Inzidenz und der Risikofaktoren eines Post-COVID-19-Zustands in einer Kohorte genesener COVID-19-Patienten.

Nebenziele sind:

um den Zusammenhang zwischen zirkulierenden SARS-CoV-2-Varianten und dem Risiko einer Post-COVID-19-Erkrankung zu bewerten; zur Bewertung von langfristigen Restorganschäden (Lunge, Herz, zentrales Nervensystem, ZNS, peripheres Nervensystem, PNS) in Bezug auf Patientencharakteristika und Virologie (Variante, Viruslast in der akuten Phase).