- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06003998
Irinotecano intraperitoneal com FOLFOX e bevacizumabe concomitantes (INTERACT-II)
15 de agosto de 2023 atualizado por: J. W. A. Burger, Catharina Ziekenhuis Eindhoven
Irinotecano intraperitoneal com FOLFOX e bevacizumabe concomitantes para pacientes com metástases peritoneais colorretais irressecáveis
A justificativa do presente estudo é que a adição de irinotecano intraperitoneal (75 mg) à terapia sistêmica paliativa é viável e segura, e pode resultar em um aumento da sobrevida global e livre de progressão em pacientes com metástases peritoneais colorretais irressecáveis.
Os objetivos principais são explorar a sobrevida global para a adição de irinotecano intraperitoneal (75 mg) à terapia sistêmica paliativa em pacientes com metástases peritoneais colorretais irressecáveis.
Os objetivos secundários são avaliar a sobrevida livre de progressão, perfil de toxicidade, resultados relatados pelo paciente, custos, resposta do tumor durante o tratamento experimental e a farmacocinética sistêmica e intraperitoneal do irinotecano e SN-38.
Este é um estudo de fase II, aberto, de braço único e os pacientes receberão irinotecano intraperitoneal (75 mg) em combinação com FOLFOX4 + bevacizumabe modificado.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
85
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Pim Burger, MD, PhD
- Número de telefone: 0031402397150
- E-mail: pim.burger@catharinaziekenhuis.nl
Locais de estudo
-
-
-
Eindhoven, Holanda
- Recrutamento
- Catharina Hospital
-
Contato:
- Teun van den Heuvel, MD
- Número de telefone: 0031 40 239 6351
- E-mail: teun.vd.heuvel@catharinaziekenhuis.nl
-
Rotterdam, Holanda
- Recrutamento
- Erasmus Medical Centre
-
Contato:
- Niels Guchelaar
- Número de telefone: 0031 10 703 9640
- E-mail: n.guchelaar@erasmusmc.nl
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Câncer colorretal confirmado histologicamente;
- Metástases peritoneais colorretais irressecáveis confirmadas radiologicamente e clínica ou patologicamente (por ex. ICP >20, envolvimento extenso do intestino delgado, doença irressecável devido à localização anatômica);
- Pontuação de desempenho da OMS de 0-1 com esperança de vida >3 meses;
- Maior de 18 anos;
- Consentimento informado por escrito;
Critério de exclusão:
- Presença de extensas metástases sistêmicas que são consideradas o fator dominante que determina o prognóstico em termos de expectativa de vida e status de desempenho [por exemplo, nenhuma ameaça iminente de comprometimento do funcionamento de órgãos devido à presença de metástases sistêmicas]);
- Cirurgia citorredutora prévia;
- Terapia sistêmica paliativa prévia para câncer colorretal;
- Terapia sistêmica neoadjuvante/adjuvante prévia para câncer colorretal nos últimos 6 meses;
- Genótipo UGT1A1*28 homozigoto;
- Deficiência homozigótica de dihidropirimidina desidrogenase (DPD)
- Tumor primário instável em microssatélites (MSI)
- Qualquer contra-indicação para a quimioterapia planeada (por ex. infecção ativa, doença concomitante grave, alergia grave), conforme determinado pelo médico oncologista;
- Funções orgânicas inadequadas, definidas como hemoglobina <5 mmol/L, contagem absoluta de neutrófilos <1,5 x 109/L, contagem de plaquetas <100 x 109/L, creatinina sérica >1,5 x LSN, depuração de creatinina <30 ml/min, bilirrubina > 2x LSN e transaminases hepáticas >5 x LSN.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Irinotecano intraperitoneal 75 mg + mFOLFOX-4 e bevacizumabe
Irinotecano intraperitoneal, dose plana de 75 mg + oxaliplatina sistêmica, 5-fluorouracil e bevacizumabe (mFOLFOX+beva) (dose via tratamento padrão)
|
2 semanas de irinotecano IP (máximo de 12 ciclos), dose fixa de 75 mg
Outros nomes:
Os regimes FOLFOX-4 consistem em 85 mg/m2 de oxaliplatina mais 200 mg/m2 LV e 5-FU em bolus de 400 mg/m2 no dia 1, seguido de 1.600 mg/m2 de 5-FU em infusão de 46 horas.
Outros nomes:
Bevacizumabe de acordo com o padrão de atendimento
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevida geral
Prazo: 3 anos
|
calculado a partir de (a) o intervalo desde o diagnóstico de metástases peritoneais até a morte ou último acompanhamento; (b) o intervalo desde o primeiro dia do primeiro ciclo até a morte ou último acompanhamento).
|
3 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevida livre de progressão
Prazo: 3 anos
|
calculado a partir do intervalo desde o início do tratamento experimental até a primeira evidência de progressão intraperitoneal e/ou sistêmica da doença e/ou início da terapia sistêmica de segunda linha ou último acompanhamento
|
3 anos
|
Toxicidade na classificação CTCAE
Prazo: 28 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Toxicidade medida até quatro semanas após o último ciclo.
|
Definido como o número de pacientes que apresentam / o número total de eventos adversos de grau 3-5 dos Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE, versão 5.0), medidos até quatro semanas após o último ciclo de irinotecano intraperitoneal (75 mg) com administração concomitante terapia sistêmica paliativa.
Com exceção da neuropatia periférica, que será relatada indefinidamente, variando de grau 1 a 5 do CTCAE.
|
28 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Toxicidade medida até quatro semanas após o último ciclo.
|
Resultados relatados pelo paciente (PROs) com EQ-5D-5L
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
|
Avaliado com o EQ-5D de 5 níveis pelo grupo EuroQol (EQ-5D-5L) no início do estudo, uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo .
O EQ-5D-5L consiste essencialmente em 2 páginas: o sistema descritivo EQ-5D e a escala visual analógica EQ (EQ VAS). O sistema descritivo compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade /depressão.
Cada dimensão possui 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos.
Os dígitos das cinco dimensões podem ser combinados em um número de 5 dígitos que descreve o estado de saúde do paciente. O EQ VAS registra a autoavaliação da saúde do paciente em uma escala visual analógica vertical, onde os pontos finais são rotulados como 'A melhor saúde que você pode imagine' e 'A pior saúde que você pode imaginar'.
A EVA pode ser usada como uma medida quantitativa do resultado de saúde que reflete o julgamento do próprio paciente.
|
24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
|
Resultados relatados pelo paciente (PROs) com EORTC QLQ-C30
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
|
Avaliado com o Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC QLQ-C30) no início do estudo, uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
O EORTC QLQ-C30 é composto por 30 itens, 24 dos quais estão agregados em nove escalas multi-itens, ou seja, cinco escalas de funcionamento, três escalas de sintomas e uma escala de estado de saúde global.
Os restantes seis itens únicos avaliam os sintomas.
Todas as escalas e medidas de item único variam em pontuação de 0 a 100.
Pontuações mais altas para as escalas de funcionamento e estado de saúde global denotam um melhor nível de funcionamento (ou seja, um melhor estado do paciente), enquanto pontuações mais altas nas escalas de sintomas e de item único indicam um nível mais alto de sintomas (ou seja, um pior estado do paciente).
|
24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
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Resultados relatados pelo paciente (PROs) com EORTC QLQ-CR29
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
|
Avaliado com o Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer, especificamente para câncer colorretal (EORTC QLQ-CR29) no início do estudo, uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo, e uma semana após o décimo segundo ciclo.
O QLQ-CR29 resultante consistiu em quatro escalas e 19 itens individuais.
Pontuações mais altas indicam um nível mais alto de sintomas (ou seja, um pior estado do paciente).
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24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
|
Custos de saúde
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
|
De acordo com o manual holandês para análise de custos em pesquisa em saúde, e avaliado com o Questionário de Consumo Médico iMTA no início do estudo, uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
Os volumes de custos de saúde utilizados foram multiplicados pelos custos unitários desses serviços correspondentes.
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24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
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Custos de perda de produtividade.
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
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Avaliado com o Questionário de Custo de Produtividade iMTA no início do estudo, uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
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24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido uma semana após o primeiro ciclo, uma semana após o quarto ciclo, uma semana após o oitavo ciclo e uma semana após o décimo segundo ciclo.
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Ocorrência e grau de nefrotoxicidade
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
|
Avaliado durante a avaliação laboratorial padrão para análise de nefrotoxicidade (creatinina, TFGe e ureum) antes de cada ciclo subsequente e classificado de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE, versão 5.0).
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24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
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Ocorrência e grau de hepatotoxicidade
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
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Avaliado durante a avaliação laboratorial padrão para análise de hepatotoxicidade (albumina, bilirrubina, AST, ALT, LD, AF, yGT) antes de cada ciclo subsequente e classificado de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE, versão 5.0).
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24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
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Ocorrência e grau de toxicidade hematológica
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
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Avaliado durante a avaliação laboratorial padrão para análise de toxicidade hematológica (hemoglobina, leucócitos, trombócitos) antes de cada ciclo subsequente e classificado de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE, versão 5.0).
|
24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
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Resposta do marcador tumoral durante o tratamento
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
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Avaliado pela análise do antígeno carcinoembrionário (CEA) durante a análise laboratorial padrão antes de cada ciclo subsequente
|
24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
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Número de pacientes que completaram doze ciclos
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
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Para determinar o número de pacientes que completaram doze ciclos de tratamento com irinotecano intraperitoneal (75 mg) e terapia sistêmica paliativa concomitante, reduções de dose necessárias e razões para descontinuação.
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24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos.
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Resposta radiológica objetiva
Prazo: 24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido no início do estudo, após o quarto ciclo, após o oitavo ciclo e após o décimo segundo ciclo.
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avaliado por TC toracoabdominal no início do estudo, após o quarto ciclo, após o oitavo ciclo e após o décimo segundo ciclo de acordo com RECIST.
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24 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas, máximo de 12 ciclos. Medido no início do estudo, após o quarto ciclo, após o oitavo ciclo e após o décimo segundo ciclo.
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Proporção peritônio/plasma de irinotecano intraperitoneal
Prazo: 8 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas. Medido durante o ciclo 1 e ciclo 4.
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Para determinar a proporção peritônio / plasma intraperitoneal durante o primeiro e quarto ciclo de irinotecano intraperitoneal (75 mg) e terapia sistêmica paliativa concomitante.
Sangue total e líquido peritoneal serão coletados de um acesso intravenoso periférico e da porta de acesso peritoneal, respectivamente, e coletados em tubos de heparina de lítio de 3 mL e criotubos de 2 mL, respectivamente, nos momentos seguintes ao início da infusão de irinotecano; t = 0, no final da infusão (EOI), t = 30 minutos após EOI e t = 2 horas após EOI e t = 4 horas após EOI.
A razão entre a área sob a curva (AUC) entre o irinotecano medido no peritônio e medido no plasma é medida.
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8 semanas. Cada ciclo dura 2 semanas. Medido durante o ciclo 1 e ciclo 4.
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
27 de dezembro de 2022
Conclusão Primária (Estimado)
1 de janeiro de 2025
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de janeiro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
8 de novembro de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
15 de agosto de 2023
Primeira postagem (Real)
22 de agosto de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
22 de agosto de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
15 de agosto de 2023
Última verificação
1 de agosto de 2023
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- Bevacizumabe
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Outros números de identificação do estudo
- NL81672.100.22
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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