Comparação da Anestesia com Propofol e Propofol-Cetamina no Diâmetro da Bainha do Nervo Óptico em Procedimentos Endovasculares de Aneurisma Cerebral (ONSD-KP)

O tratamento endovascular de aneurismas intracranianos não rotos requer estratégias anestésicas que mantenham a perfusão cerebral e a estabilidade hemodinâmica, minimizando ao mesmo tempo os aumentos da pressão intracraniana. A medição do diâmetro da bainha do nervo óptico (ONSD) por ultrassonografia é um método não invasivo amplamente aceite para avaliar as alterações da pressão intracraniana.

Este estudo incluiu doentes adultos submetidos a tratamento endovascular eletivo para aneurismas intracranianos não rotos. Os doentes foram tratados com anestesia à base de propofol ou uma combinação de propofol e cetamina, de acordo com a prática clínica rotineira.

As medições de ONSD foram realizadas em momentos pré-definidos durante o período perioperatório, e as alterações no ONSD foram analisadas. Além disso, foram registados a pressão arterial média intraoperatória, a frequência cardíaca, os níveis de dióxido de carbono no final da expiração, a saturação regional de oxigénio cerebral, as necessidades de vasopressores e o consumo total de anestésico.

O objetivo principal do estudo foi comparar as alterações no ONSD entre as duas técnicas anestésicas. Os objetivos secundários incluíram a avaliação da estabilidade hemodinâmica, da oxigenação cerebral e das necessidades anestésicas.