Diagnos och behandlingsplanering hos patienter som misstänks ha lungcancer

MÅL: I. Jämför överlevnaden för patienter med misstänkt lungcancer när de diagnostiserats och hanteras med den konventionella lokalt baserade metoden jämfört med ett nytt centraliserat system som använder en 2-stoppsdiagnos. II. Jämför resektionsfrekvensen i båda diagnostiska armarna. III. Bedöm kvaliteten på den service som ges i båda diagnostiska armarna.

DISPLAY: Detta är en randomiserad studie. Patienterna uppsöker en allmänläkare där de remitteras till den lokala bröstmottagningen. Patienterna ses av bröstläkaren och, om de anses lämpliga, randomiseras de mellan 2 diagnostiska armar. Arm I (konventionell lokalt baserad diagnos): Patienter genomgår bronkoskopi och datortomografi vid behov och diskuteras eller remitteras sedan av individuella bröstläkare, vilket är nuvarande praxis. Den optimala perioden för diagnos och diskussion av hanteringsplaner är 6 veckor. Arm II (Centralized 2 Stop Diagnosis): Patienterna genomgår datortomografi följande måndagsmorgon. Den konsulterande radiologen rekommenderar att det lämpligaste diagnostiska testet (t.ex. bronkoskopi eller perkutan nålbiopsi) görs samma måndag. En vävnadsdiagnos finns tillgänglig torsdag förmiddag för det multidisciplinära mötet där bröstläkaren, medicinska och kliniska onkologer och en kirurg deltar, och patientens behandlingsplan beslutas. Livskvalitet bedöms vid baslinjen och vid 6 veckor. Patienterna följs i 2 år.

PROJEKTERAD ACCRUMENT: Totalt 252-315 patienter kommer att samlas in för denna studie inom 2 år.