Intensiv motorisk träning efter perinatal stroke för att förbättra gång

Barn 8 månader till 3 år gamla med ensidig perinatal stroke kommer att randomiseras till antingen: 1) Omedelbar träning eller 2) Fördröjd träningsgrupper. The Immediate Group kommer att träna i 3 månader strax efter rekryteringen. Den försenade gruppen kommer att gå igenom samma mätningar från rekryteringstillfället och 3 månader senare (utan utbildning däremellan) för att erhålla ett 3 månaders förändringspoäng som kommer att fungera som en kontrollåtgärd för den omedelbara gruppen. Den försenade gruppen kommer också att träna efter 3 månaders fördröjning, när alla kontrollåtgärder har vidtagits. Jämförelse av de förbättringar som gjorts av barn som började träna <2 år gamla med de >2 år gamla kommer att svara på frågan om träning vid <2 år är bättre än >2 år gamla. Slutligen, för att avgöra om det finns långsiktiga effekter av denna träning, kommer vi att jämföra resultaten av dessa tränade barn med en annan grupp barn med samma skador men ingen intensiv träning (dvs. för gammal för träningsstudien), när alla barn fyller 4 år gammal. Kliniska, kinematiska och elektrofysiologiska åtgärder kommer att vidtas för att hjälpa oss att förstå inte bara effekten av behandlingen, utan också de neurala mekanismer som kan ligga till grund för förbättringar av resultatet.

Vi mäter resultat vid flera tillfällen eftersom förändringspoäng är av största intresse. Alla barn förändras när de åldras, så det är viktigt att vi jämför förändringspoängen med och utan intervention.