Virtuell promenad för neuropatisk smärta vid ryggmärgsskada

Denna behandling kommer att undersökas i tvåfasprojekt:

Fas 1: Bestäm effektiviteten av VR-behandlingar som ett hembaserat tillvägagångssätt och bestäm effekten av VR-behandling på reversering av maladaptiv kortikal omorganisation associerad med SCI-NP, vilket har visats i andra populationer med neuropatisk smärta sekundärt till deafferentation.

Fas 2: Bestäm effektiviteten och den omedelbara smärtstillande effekten av VR-behandling bland personer med både tetraplegi och paraplegi.

Den primära resultatvariabeln för denna forskning är svårighetsgraden av SCI-NP med ett sekundärt resultat av nivån av smärtinterferens med dagliga aktiviteter.

I litteraturen om fantomsmärta för personer med amputationer har behandlingsparadigm baserade på visuell stimulering, så kallade spegelterapier, visat sig vara användbara. Dessa tillvägagångssätt innebär att personen tittar på en spegelbild av sin intakta lem för att skapa en visuell illusion av att den saknade lemmet återvänder, ofta med en markant minskning av smärtan efter. Undersökningar har visat att sådana tillvägagångssätt minskar smärta hos vissa individer och att denna förändring är associerad med omkastning av den funktionella omorganisationen i den somatosensoriska cortex. Det har gjorts en studie av neuropatisk smärta i SCI som visade god neuropatisk smärtlindring med en spegelbild av den övre halvan av individen med SCI med den nedre halvan av kroppen representerad av en bakprojektionsskärm genererad bild av gångande ben. Vi har samarbetat med den här författaren och utvecklat och pilottestat en virtuell vandrings-DVD som presenteras via virtuell verklighetsglasögon för att förstärka den första personens känsla av nedsänkning. Resultaten var tillräckligt uppmuntrande för att få oss att söka finansiering för pågående, bredare projekt