Individualiserad maternal mjölkberikning för utfodring av för tidigt födda barn

Proteiner är av de viktigaste makromolekylerna i levande organismer som deltar i nästan alla biologiska processer. För tidigt födda barn tvingas anpassa sig till en ny (extrauterin) miljö där tillförseln av näringsämnen, inklusive aminosyror, från modern upphör abrupt. Följaktligen är syftet med neonatologen det lämpliga, kvantitativa och kvalitativa näringsstödet, för att främja hjärnans utveckling, uppnå normal endokrin och metabolisk funktion, upprätthålla en tillväxttakt som liknar den intrauterina och undvika extrauterin tillväxtrestriktion under postnatal period och samtidigt uppmuntra den analoga moduleringen av kroppssammansättningen (ökad muskelmassa, minska kroppsfett, hydrering).

Undernäring eller otillräcklig näring av för tidigt födda barn som förblir odiagnostiserat och utan korrekt behandling kan få allvarliga konsekvenser på psykomotorisk utveckling och metabolisk aktivitet. Faktum är att 75 % av för tidigt födda barn med låg födelsevikt uppvisar extrauterin tillväxtbegränsning vid utskrivning, även när de har uppnått en tillväxt som är lika med den som anses vara tillfredsställande, dvs. 15 g/kg/dag.

Utöver antropometriska skillnader mellan prematura och fullgångna nyfödda, varierar kroppssammansättningen också. Prematurer har högre andel kroppsfett och minskad muskelmassa vid termin jämfört med fullgångna nyfödda. Det har dock inte klarlagts om denna differentiering är skadlig predisponerande för kroniska sjukdomar senare i barndomen eller vuxenlivet (t. fetma, metabolt syndrom).