Modellbaserad kontra traditionell warfarindosering hos barn (WATCH)

Warfarin används i stor utsträckning till barn efter hjärtoperationer för att förhindra komplikationer som kan uppstå på grund av att blodproppar bildas på oönskade ställen – till exempel i hjärnan som orsakar stroke. Om för lite warfarin ges finns risk för att det kan bildas proppar. Om dosen är för hög uppstår blödning.

Traditionellt har tillvägagångssättet för att dosera warfarin till barn varit att välja en startdos enligt standardriktlinjer och att sedan anpassa doserna för varje barn genom att övervaka INR (som mäter hur snabbt blodproppar). Men en persons sammansättning såväl som yttre faktorer, såsom ålder, vikt, kost och genetik, kan påverka warfarindoseringen och detta gör det svårare att kontrollera dosen och därmed kontrollera INR. Nyligen har dock en mer sofistikerad doseringsmodell utvecklats av forskare som tar hänsyn till några av dessa faktorer. Modellen är utformad för att hjälpa läkare att välja den bästa dosen warfarin för barn genom att individualisera recept.

Syftet med den föreslagna forskningen är därför att jämföra den modellbaserade warfarindoseringen med den traditionella metoden för warfarindosering hos barn som genomgått en medfödd hjärtoperation. Forskningen kommer att involvera barn som påbörjas på warfarin för första gången och även barn som redan får pågående warfarinbehandling.