- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02813655
Utvärdering av effektiviteten och toleransen av Tetracosactide Synacthen® vid behandling av postdural punkteringshuvudvärk (ESYBRECHE) (ESYBRECHE)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bron, Frankrike
- Hospices Civils de Lyon - Hopital Femme Mere Enfant
-
Lyon, Frankrike, 69004
- Hospices Civils de Lyon / Hôpital de la Croix Rousse
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Alla kvinnor som fick epidural, spinal eller kombinerad spinal-epidural förlossningsanalgesi och uppvisade postdural punkteringshuvudvärk:
- Intensiv: med ≥3 / 10 numerisk värdering smärtskala
- Visas inom 5 dagar efter leverans
- Försvårande i sittande eller stående läge och/eller förbättrar ryggläge
- Kan associeras med något av följande kriterier: tinnitus, illamående, fotofobi, stelhet eller smärta i nacken, hörselnedsättning
- Efter uteslutning av kliniska differentialdiagnoser (preeklampsi eller eklampsi, cerebral venös trombos, migrän)
- Ålder högre än eller lika med 18 år
- Anslutning till socialförsäkringssystemet
- Informera Samtycke undertecknat efter muntlig och skriftlig information
Exklusions kriterier:
- Förekomst av diplopi (indikering på omedelbar blodplåster)
- Kontraindikation mot ACTH eller Synacthene® (obalanserad hypertoni, okontrollerad diabetes, okontrollerad psykos, infektionssjukdomstillstånd eller utvecklande)
- Bearbetning av Torsade de Pointe-leverantör (astenizol, bepridil, erytromycin IV, halofantrin, pentamidin, sparfloxacin, sultoprid, terfenadin, vincamin)
- Levande vaccin under månaderna före införandet
- Överkänslighet mot Synacthene®
- Patient som tidigare fått Synacthène® efter förlossningen
- Kontraindikation för blodplåster (feber eller leukocytos, HIV- eller HCV-patient)
- Eklampsi eller havandeskapsförgiftning under denna graviditet
- Patient som har fått profylaktiskt blodplåster (vid diagnos av oavsiktlig dural punktering)
- Minderårig under 18 år eller skyddad
- Psykologiska störningar tillåter inte informerat samtycke
- Avslag på deltagande i studien eller deltagande i annan pågående interventionsstudie
- Återkallande av samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentell arm
Tetracosactide (Synacthene®)
|
Tetracosactide, tillverkad av Sigma-Tau® laboratorier och marknadsförs under namnet Synacthène®. Alla kvinnor som fick epidural eller kombinerad spinal-epidural förlossningsanalgesi och presenterade post-partum post-dural punkteringshuvudvärk randomiserades. Patienten kommer att få 1 mg Synacthène® intravenöst under 20 minuter. Fyra injektionsflaskor med 1 ml Synacthène® kommer att läggas till en påse med 100 ml fysiologisk koksaltlösning. Injektion av studiebehandling måste göras inom 6 timmar efter inkluderingen. Övervakning av patienten utförs under hela administreringen av läkemedlet, sedan mellan H2 och H6, D1, D2, D3 och D15. |
|
Placebo-jämförare: Kontrollarm
placebo saltlösning (0,9 % NaCl)
|
placebo saltlösning tillverkad av laboratoriet Aguettant: 10 ml flaska, 4 ml kommer att samlas upp och läggas till en påse med 100 ml saltlösning. Alla kvinnor som fick epidural eller kombinerad spinal-epidural förlossningsanalgesi och presenterade post-partum post-dural punkteringshuvudvärk randomiserades. Patienten kommer att få 4 ml placebosaltlösning tillsatt i en påse med 100 ml fysiologisk koksaltlösning (104 ml fysiologisk koksaltlösning). Injektion av studiebehandling måste göras inom 6 timmar efter inkluderingen. Övervakning av patienten utförs under hela administreringen av läkemedlet, sedan mellan H2 och H6, D1, D2, D3 och D15. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Användning av blodplåster
Tidsram: Dag 15
|
Bedömning av graden av användning av blodplåster mellan experimentgrupp (Synacthène®) och kontrollgrupp mellan dag 0 och dag 15.
|
Dag 15
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bieffekter
Tidsram: Dag 15
|
Typ, svårighetsgrad och antal biverkningar i varje grupp (kontroll och experiment) mellan dag 0 och dag 15
|
Dag 15
|
|
Varaktighet av huvudvärk
Tidsram: Dag 15
|
Huvudvärkens varaktighet i varje grupp (kontroll och experimentell) mellan dag 0 och dag 15
|
Dag 15
|
|
Intensiteten av huvudvärk
Tidsram: Dag 15
|
Intensiteten av huvudvärk i varje grupp (kontroll och experiment) mellan dag 0 och dag 15
|
Dag 15
|
|
analgetisk användning (typ och varaktighet) i varje grupp (kontroll och experimentell)
Tidsram: Dag 15
|
analgetisk användning (typ och varaktighet) i varje grupp (kontroll och experimentell) mellan dag 0 och dag 15
|
Dag 15
|
|
blodplåsternummer
Tidsram: Dag 15
|
antal blodplåster per patient i varje grupp (kontroll och experiment) mellan dag 0 och dag 15
|
Dag 15
|
|
Dags till första analgetikaanvändning efter injektion av behandlingen (Synacthène® eller placebo)
Tidsram: Dag 15
|
Dag 15
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Depaulis C, Steer N, Garessus L, Chassard D, Aubrun F. Evaluation of the effectiveness and tolerance of tetracosactide in the treatment of post-dural puncture headaches (ESYBRECHE): a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2020 Jan 8;21(1):55. doi: 10.1186/s13063-019-4015-y.
- Dziadzko M, Bouvet L, Steer N, Depaulis C, Pradat P, Joubert F, Lalande L, Chassard D, Aubrun F. No effect of tetracosactide for treatment of postdural puncture headaches in parturient women: a double-blind randomised controlled clinical trial. Br J Anaesth. 2025 Jul;135(1):148-154. doi: 10.1016/j.bja.2025.04.012. Epub 2025 May 19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 69HCL15_0429
- 2015-003357-17 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .