Högtonsdysfunktion i bäckenbotten

Dyspareuni, eller smärtsamt samlag, är ett av de vanligaste besvären hos postmenopausala kvinnor. En vanlig orsak till dyspareuni är vaginal atrofi (VVA), som förekommer hos >50 % av postmenopausala kvinnor. Vid tidpunkten för klimakteriet, tunnar en brist på östrogen ut slidslemhinnan och lektioner smörjning, vilket gör sex smärtsamt. Vissa kvinnor med vaginal atrofi kommer också att ha hög ton bäckenbottendysfunktion (HTPFD) (även känd som levatorspasm). Framgångsrik behandling av den sexuella smärtan kräver behandling av både vaginal atrofi och HTPFD.

Hur ofta vaginal atrofi och HTPFD samexisterar har inte studerats. Faktum är att förekomsten av HTPFD är okänd. Detta beror med största sannolikhet på att många läkare är omedvetna om dess existens eller hur man diagnostiserar eller behandlar det. Även sexuella symtom tenderar att vara underrapporterade på grund av pinsamhet eller tvekan att söka vård. HTPFD samexisterar ofta med andra tillstånd som orsakar smärta som vaginal atrofi, endometrios eller interstitiell cystit. Behandling innefattar att behandla båda tillstånden. Om bara en behandlas, kommer sexuell smärta sannolikt att fortsätta. Det finns flera tillgängliga behandlingar för HTPFD som har studerats inklusive sjukgymnastik, botox och intravaginalt diazepam.

Detta är ett område där läkare kan vara under behandling av ett tillstånd och begränsa möjligheten att återställa normal sexuell funktion för många kvinnor. Att endast behandla vaginal atrofi utan lämplig utvärdering och behandling av HTPFD lämnar en kohort av kvinnor som fortfarande kämpar med sexuell smärta. Med en bättre förståelse för sambandet mellan HTPFD och vaginal atrofi, hoppas forskarna att skapa medvetenhet om vikten av att behandla båda för att återställa normal sexuell funktion.