Frekvens av utförande av navelartärdoppler under tredje trimestern vid högriskgraviditet

Inklusionskriterier:

• I-Singleton graviditet. II-Under tredje trimestern (med början från 28 veckors graviditet till förlossningen) kommer graviditetsåldern att bestämmas av datumet för den sista menstruationen och tidigt ultraljud.

III-patient som anses vara högriskgraviditeter kommer att inkluderas i denna studie.

Följande kommer att betraktas som högriskstatus:

1. Tidigare obstetrisk historia av havandeskapsförgiftning eller eklampsi, abruptio placenta, intrauterin tillväxtbegränsning eller dödfödsel.

2. Redan existerande medicinska störningar som:

   1. Pregestationsdiabetes (Ang et al., 2006)
   2. Njursjukdomar (som nefrotiskt syndrom, kronisk njursvikt, njurtransplantation och hemodialys) (Divon och Ferber, 2012).
   3. Autoimmuna sjukdomar (som systemisk lupus erytromatos och reumatoid artrit) (Divon och Ferber, 2012).
   4. Förvärvade trombofilier (som antifosfolipidsyndrom). Å andra sidan är ärftliga trombofilier (som protein C- eller S-brist) inte associerade med IUGR (Reeves och Galan, 2012).
   5. Kronisk maternell hypoxemi på grund av lungsjukdom (såsom okontrollerad astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom och cystisk fibros), hjärtsjukdom (såsom cyanotisk hjärtsjukdom) eller hematologiska störningar (såsom svår anemi, sicklecellanemi och β-talasschasemi) et al., 2012).
3. Aktuell preeklampsi eller graviditetsinducerad hypertoni (PIH). PIH diagnostiseras hos kvinnor vars blodtryck når 140/90 mm Hg eller högre för första gången efter mitten av graviditeten, men proteinuri har inte identifierats. Preeklampsi beskrivs bäst som graviditetsspecifikt syndrom som kan påverka praktiskt taget alla organsystem. Det är mycket mer än bara graviditetshypertoni med proteinuri (Cunningham et al, 2010).

IV- Erhålla giltigt informerat samtycke för att delta i studien

Exklusions kriterier:

• I-patienter med medfödd avvikelse hos fostret. Eftersom detta kommer att påverka fostrets resultat utan effekt av Doppler-förändringar.

II- Patienter med flera graviditeter. Eftersom de har olika tillväxtmönster. III- Patienter med obekräftad graviditetsålder på grund av avsaknad av säkert tillförlitligt datum och frånvarande tidig trimesterskanning. Eftersom vi inte kan diagnostisera liten för graviditetsålder utan säkert datum.

IV- Återkallande av samtycke.