Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och effektivitet av tillfällig öppning av blod-hjärnbarriären (BBB) ​​med SonoCloud-9 (SC9-GBM-01)

6 september 2022 uppdaterad av: CarThera

En studie för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av transient öppning av blod-hjärnbarriären (BBB) ​​med lågintensivt pulserande ultraljud med den implanterbara enheten SonoCloud-9 hos patienter med återkommande glioblastom som är kvalificerade för kirurgi och karboplatinkemoterapi

Återkommande glioblastom (GBM) är en sjukdom med stort otillfredsställt kliniskt behov. Vårdstandarden för patienter med GBM inkluderar kirurgi, strålbehandling och kemoterapi. Trots denna aggressiva behandling förblir den totala medianöverlevnaden för patienter med GBM vid 15-20 månader.

I mer än 95 % av fallen observeras tumörrecidiv inom 2 cm till 3 cm från resektionshålan inom 4-7 månader efter initiala behandlingar. En av huvudorsakerna till återfall är kemoterapiernas oförmåga att komma in i hjärnan från den systemiska cirkulationen på grund av blod-hjärnbarriären (BBB). BBB är unik för cerebrala blodkärl och blockerar de flesta läkemedel från att komma in i hjärnan i tillräckliga koncentrationer.

SonoCloud-9 (SC9)-systemet levererar ultraljud för att lokalt och övergående öka permeabiliteten för BBB för att tillåta passage av läkemedel in i det cerebrala parenkymet. SC9 är dimensionerad för att täcka resektionsområdet och omgivande vävnader hos patienter med recidiverande GBM. Den stora sonikerade volymen som täcks av SC9-enheten möjliggör breda BBB-avbrott och bör tillåta karboplatinkemoterapi att penetrera det omgivande tumörinfiltrerande området. Genom att öka läkemedelskoncentrationerna antas det att ytterligare sjukdomsprogression kommer att förhindras.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta kommer att vara en öppen märkning, fas 1/2a, multicenter, enarmad, interventionsstudie som först kommer att utvärdera den dosbegränsande toxiciteten (DLT) av eskalerande antal ultraljudsstrålar vid konstant akustiskt tryck med hjälp av en standardeskalering (fas 1) och bekräfta sedan säkerheten och effektiviteten av BBB-öppning (fas 2a expansion).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

38

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Angers, Frankrike
        • CHU
      • Bron, Frankrike
        • Hôpital Neurologique Pierre Wertheimer
      • Marseille, Frankrike
        • Hopital de la Timone
      • Paris, Frankrike
        • Hôpital de la Pitié-Salpétrière
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Northwestern University
    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Viktiga inkluderingskriterier:

  1. Ålder ≥ 18 år, kan och vill ge undertecknat och informerat samtycke.
  2. Patient med histologiskt bevisad återkommande de novo GBM:

    1. Efter åtminstone en förstahandsstandard av vård (maximalt säker resektion, om möjligt, strålning med temozolomid [TMZ], sedan TMZ);
    2. Eventuellt återkommande;
    3. Bevacizumab-naiv.*
  3. Patient kvalificerad för karboplatinbaserad kemoterapi.
  4. Patient berättigad till kirurgisk resektion.
  5. Maximal tumördiameter vid inkludering (före operation) ≤ 70 mm i T1wMRI.
  6. Patienterna ska vara stabila, utan tecken på en mittlinjeförskjutning, signifikant peritumoralt ödem eller snabb progression av kliniska symtom.
  7. Karnofsky prestandastatus ≥ 70.
  8. Patient som får prednisondos ≤ 40 mg (dexametason ≤ 6 mg) i minst 7 dagar.

Viktiga uteslutningskriterier:

  1. Multifokal tumör (såvida inte alla lokaliserade i ett område med 70 mm diameter).
  2. Patienter med risk för infektion på operationsstället (2 eller fler tidigare kraniotomier, neurokirurgi under de senaste 3 månaderna, dåligt hudtillstånd och/eller tidigare infekterat operationsområde).
  3. Posterior fossatumör.
  4. Okontrollerad epilepsi.
  5. Patienter med tecken på okontrollerat intrakraniellt tryck.
  6. Patienter med känd intrakraniell aneurism eller har uppvisat intratumör spontan blödning.
  7. Patienter med spiraler, klämmor, shunts, intravaskulära stentar och/eller outtagbar wafer, icke resorberbar dura-ersättning eller reservoarer.
  8. Patienter med medicinskt behov av att fortsätta behandlingen mot trombocyter.
  9. Patienter med kända eller misstänkta aktiva eller kroniska infektioner.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: SonoCloud-9 Ultraljud + Carboplatin
SonoCloud-9 Carboplatin: 6 cykler (var fjärde vecka)
Eskalerande antal ultraljudsstrålar vid konstant akustiskt tryck
Dosen av karboplatininfusion är AUC4-6

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dosbegränsande toxicitet (DLT) för antalet aktiverade ultraljudsstrålar
Tidsram: 15 dagar efter den första ultraljudsbehandlingen
DLT kommer att utvärderas med hjälp av avbildning (MRT) och klinisk undersökning, som CTCAE som inträffar inom 2 veckor efter den första ultraljudsbehandlingen och som inte svarar på optimal medicinsk behandling (inklusive steroider) inom 7 dagar.
15 dagar efter den första ultraljudsbehandlingen
Blod-Hjärnbarriär (BBB) ​​öppning
Tidsram: I slutet av de tre första ultraljudsbehandlingarna (behandling sker var fjärde vecka)
BBB-öppning kommer att utvärderas med kontrastförstärkt T1w magnetisk resonanstomografi (MRT)
I slutet av de tre första ultraljudsbehandlingarna (behandling sker var fjärde vecka)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Ahmed IDBAIH, MD, APHP

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 februari 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

23 juni 2021

Avslutad studie (Faktisk)

30 juni 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 november 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 november 2018

Första postat (Faktisk)

16 november 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 september 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 september 2022

Senast verifierad

1 september 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Glioblastom, vuxen

Kliniska prövningar på SonoCloud-9

3
Prenumerera