Patientspecifik instrumentering (PSI) som refererar till osteotomiteknologisk överföring - en randomiserad kontrollprövning (RCT) (ProtectedHTO)

Medial open wedge high tibial osteotomi är en operation som utförs för att behandla knäartros hos unga patienter. För närvarande utför utredarna hög tibial osteotomi under ledning av datornavigering för att uppnå den nödvändiga inriktningen. Under konventionell hög tibial osteotomi görs benskärningen genom frihandsskärning, det finns risker för att skära in i det bakre proximala tibia-facket och transektera de neurovaskulära buntarna, vilket är en kirurgisk katastrof och kan sedan leda till förlust av extremiteter. Och noggrannheten av frihandsskärning begränsas av kirurgers erfarenhet. I vår konventionella hög tibiala osteotomi har transektion av neurovaskulära buntar aldrig hänt med tanke på vår noggranna kirurgiska teknik, men utredarna tror att ett extra skydd alltid är fördelaktigt för våra patienter. Nyligen med vår avdelnings framsteg av teknologi, utförde utredarna datortomografi för patientens nedre extremitet och 3D-rekonstruerade bilden. Baserat på 3D-bilden planerade utredarna vårt planerade osteotomisnitt på datorprogramvaran Materialize 3 och utredarna 3D-printade sedan en metalljigg som har en slits för att producera osteotomi och som även skyddade de neurovaskulära buntarna. Därför är dessa metalljiggar specifika för varje patient. Utredarna har utfört några fall av HTO under detta extra metalljiggskydd och vägledning och noterade att det har förbättrat noggrannheten och säkerheten kliniskt. Huruvida det har vetenskaplig signifikans skillnad i noggrannhet är dock inte känt.