Elektrofysiologiska korrelat av Nocebo-effekter på smärta

Huvudutfallsvariabel för nocebo-svar:

- Omfattningen av inducerad nocebo-hyperalgesi definieras som skillnaden i smärtvärden för den första nocebo-studien jämfört med den första kontrollstudien i evocationsfasen.

Obs: En signifikant skillnad kommer att bedömas med en ANOVA för upprepade åtgärder som en manipulationskontroll. Därefter representerar beräknade skillnadspoäng storleken på inducerad nocebohyperalgesi och kommer att användas för de primära och första och andra sekundära hypoteserna.

Definitioner av andra utfallsvariabler:

- Storleken på nocebo-svar (och nocebo-förstärkt smärta) under framkallningsfasen definieras i de specifika nocebo-framkallande försöken som visar förhöjd smärta i förhållande till de föregående kontrollförsöken, för varje försöksperson. För EEG-analyser kommer alla prövningar som visar upplevelsen av förhöjd smärta i nocebo-studier i förhållande till de föregående kontrollprövningarna, under evocationsfasen att användas.

Obs: Beräknade skillnadspoäng mellan de specifika nocebo-framkallande försöken som visar ökad smärta i förhållande till kontrollförsök kommer att användas i ytterligare analyser av EEG-data. Medan hela framkallningsdata kommer att rapporteras och analyseras, kommer de viktigaste EEG-analyserna att inkludera ett urval av framkallningsförsök där nocebo-svar rapporterades. Det är nödvändigt att använda EEG-data för försök som visar ett nocebo-svar för att utforska elektrofysiologiska korrelat av nocebo-effekter.

0. Manipulationskontroller: Induktion av nocebohyperalgesi Först kommer utredarna att undersöka om signifikant nocebohyperalgesi inducerades. En variansanalys med upprepade åtgärder (RM ANOVA) kommer att utföras för nocebo-svar (på den numeriska smärtskalan), med försökstyp som faktor inom försökspersonerna med två nivåer (första försöket med nocebo-framkallande, första kontrollförsöket). Första evocation-försökspar valdes baserat på de tydligaste effekterna som observerades under pilotering och i tidigare nocebo-studier.

1. Primär hypotes:

   Pre-induktion till post-induktion minskningar i vilotillstånd alfabandstyrka kommer positivt att korrelera med omfattningen av inducerad nocebo hyperalgesi.

2. Sekundära hypoteser:

   2.1. Storleken på inducerad nocebo-hyperalgesi i alla nocebo-responsframkallande försök kommer att vara relaterad till temporala (t.ex. Detrended Fluctuation Analysis) och spektrala (t.ex. Absolute Power, Relative Power and Central Frequency) biomarkörvärden för alfa-, beta- och gammaoscillationer .

   2.2. Upplevelsen av nocebo-förstärkt smärta i nocebo-försök och smärta under kontrollförsök av evocationsfasen kommer att kännetecknas av divergerande alfa-, beta- och gammaoscillationskraft och toppfrekvenser.

   2.3. Upplevelsen av nocebo-förstärkt smärta i nocebo-evocation-försök och baslinjestimuleringar med hög smärta kommer att kännetecknas av divergerande alfaoscillationskraft och toppfrekvenser.

   2.4. Upplevelsen av kontroll- och noceboförsök under induktionsfasen kommer att kännetecknas av divergerande alfa-, beta- och gammaoscillationskraft och toppfrekvenser.

   2.5. Nocebo-induktionsförsök kommer att kännetecknas av ökad gammabandskoherens i förhållande till kontrollinduktionsförsök under förutseende.

3. Frågeformulär För att bedöma påverkan av psykologiska och personlighetsdrag kommer även frågeformulär att inkluderas. Dessa kommer att inkludera Pain Catastrophizing Scale (PSC), Fear of Pain Questionnaire-III (FPQ-III), Experience of Cognitive Intrusion of Pain (ECIP) skalan och Amsterdam Resting State Questionnaire (ARSQ 2.0).

3.1. Korrelationsanalyser kommer att utföras mellan poängen på frågeformulären och storleken på noceboeffekten.

3.2. Korrelationsanalyser kommer att utföras mellan poäng på frågeformulären och mätningar av EEG, såväl som skillnader i tillstånd före till efter vila, i alfa-, beta- och gammafrekvensband.