- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04461509
Högupplöst, 18F-PSMA PET-MRI före prostatacancer HIFU eller radikal prostatektomi
Högupplöst, 18F-PSMA PET-MRI för kartläggning av prostatacancer hos patienter som överväger fokal högintensiv fokuserad ultraljudsterapi (HIFU) eller radikal prostatektomi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv studie för att utvärdera effektiviteten av 18F-PSMA PET-hrMRI jämfört med standard mpMRI vid identifiering av prostatacancermål för HIFU-terapi.
Deltagare med kliniskt lokaliserad, unilateral höggradig prostatacancer (Gleason-poäng 7-10 prostatacancer lokaliserad till en lob på tidigare biopsier) ELLER med hög risk för okänd höggradig prostatacancer (totalt Gleason-poäng 6 med > hälften av systematiska biopsikärnor positiva och > 50 % av kärnengagemanget i minst en kärna), intresserade av HIFU skulle få både en standard mpMRI och 18F-PSMA PET-hrMRI.
Deltagarna skulle sedan genomgå en kartläggningsbiopsi med användning av en standard sextantmall plus MRI/US-fusion riktad biopsi av eventuell lesion misstänkt lesion på mpMRI eller PET-hrMRI.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Biopsi bestående av ≥ 10 provtagna vävnadskärnor
- PSA <20 ng/ml (endast för HIFU-armen)
- cT1-cT2c
- Antingen övergripande Gleason-poäng > 7 med Gleason-grad 4 eller 5-komponent lokaliserad till en lob (dvs. höger eller vänster) ELLER totalt Gleason-poäng 6 med > hälften av de systematiska biopsikärnorna positiva och > 50 % av kärnan i minst en kärna (endast för HIFU-armen)
- Patient som överväger fokal HIFU-terapi eller robot radikal prostatektomi
Exklusions kriterier:
- Tidigare lokal terapi för prostatacancer
- Oförmåga att ta emot PET-spårämne
- Oförmåga att få MRT
- Uppskattad glomerulär filtrationshastighet (GFR) <15 ml/min/1,73 m2
- Alla andra tillstånd som, enligt utredarens val, kan göra patienten till en dålig kandidat för deltagande i en klinisk prövning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: ARM 1 (HIFU) - 18F-PSMA
10 mCi ±20 % F18-PSMA-injektion
|
Imaging (jämför standard och experimentell högupplöst diffusionsvägd bildbehandling [DWI] MRI med 18F-PSMA) Andra namn: 18F-DCFPyL injektion prostatacancer-specifikt radiospårämne
Andra namn:
|
|
Experimentell: ARM 2 (RP) - 18F-PSMA
10 mCi ±20 % F18-PSMA-injektion
|
Imaging (jämför standard och experimentell högupplöst diffusionsvägd bildbehandling [DWI] MRI med 18F-PSMA) Andra namn: 18F-DCFPyL injektion prostatacancer-specifikt radiospårämne
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Primär slutpunkt (HIFU): Identifiering av nya cancerformer
Tidsram: Vid tidpunkten för biopsi före HIFU
|
Graden av cancer bedöms av biopsi före HIFU.
Systematiska och riktade prostatabiopsier bedömer närvaro eller frånvaro av cancer i varje zon i prostata, inklusive både systematiska och riktade zoner.
Varje zon med cancer graderas med Gleason-poängen (intervall 6-10, med högre poäng förknippade med mer aggressiv sjukdom).
Det primära resultatet är för detektion av ytterligare cancer med avancerade avbildningstekniker för HRMRI eller PSMA-PET MRI över standard multiparametrisk MRI.
All cancer definieras som "Gleason 6 eller högre."
Vi gjorde också en undersökande analys som tittade på detektion av ytterligare cancer med Gleason -poäng på 7 eller högre.
|
Vid tidpunkten för biopsi före HIFU
|
|
Primärt slutpunkt (HIFU):
Tidsram: preoperativ PET-hrMRI före prostatektomi, mindre än 3 veckor före operation
|
Den primära slutpunkten i fas II-studien är att bedöma antalet deltagare med biopsibekräftade cancrar som mpMRI skulle ha missat jämfört med hrMRI och/eller F18-PSMA PET.
|
preoperativ PET-hrMRI före prostatektomi, mindre än 3 veckor före operation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sekundärt slutpunkt (prostatektomi):
Tidsram: 6 månader efter standard HIFU-behandling
|
Specificitet för hrMRI, F18-PSMA PET och mpMRI för att detektera alla tumörer och metastaser vid 6 månaders uppföljning.
|
6 månader efter standard HIFU-behandling
|
|
Sekundär slutpunkt (HIFU):
Tidsram: 6 månader efter standard HIFU -terapi
|
Negativ biopsi på systematisk och riktad biopsi 6 månader efter HIFU -terapi.
Data som presenteras kommer från båda systematiska + riktade biopsi som en enda enhet.
Till exempel kunde en positiv biopsi från ett givet område av prostata ha kommit från antingen systematiska eller riktade kärnor.
|
6 månader efter standard HIFU -terapi
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utforskande slutpunkt:
Tidsram: Efter avslutad studie i snitt 6 månader
|
RNAseq transkriptomanalys av lesioner som är positiva vid kartläggningsbiopsi.
Sensitivitet och specificitet för PET-hrMRI för att detektera alla tumörer som upptäckts på prostatektomipatologi.
|
Efter avslutad studie i snitt 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Alessandro D'Agnolo, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Neoplasmer
- Prostatiska neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Genitala neoplasmer, manliga
- Neoplasmer efter plats
- Prostatasjukdomar
- Genitala sjukdomar, manliga
- 2- (3- (1-karbox-5-((6-fluoropyridin-3-karbonyl) amino) pentyl) ureido) pentanedioinsyra
Andra studie-ID-nummer
- STUDY00000832
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .