Ändrar extrakorporeal membransyresättning antiinfektiva läkemedels farmakokinetik hos kritiskt sjuka patienter (EAT-PK)

Val och dosering av anti-infektionsläkemedel kommer att bestämmas av läkaren, baserat på det kliniska sammanhanget och enhetens riktlinjer. Doserna kommer att rekonstitueras och administreras enligt lokala sjukhusprotokoll och baserat på rutinmässig standardvård.

Blodprover kommer att tas från en befintlig artärlinje och samlas i 3 ml rör med litiumheparin antikoagulant.

Alla patienter kommer att ta prover under en enstaka doseringsperiod den andra dagen av Extra-Corporeal Membrane Oxygenation (ECMO) behandling, eller av en antibiotikakur där antibiotika påbörjas medan patienten är på ECMO. Om möjligt kommer provtagning under ett extra doseringsintervall att ske dag 4-8 av ECMO-behandling och/eller före nästa slangbyte. Om två eller flera anti-infektionsmedel av intresse ordineras för en patient, samla in data om tidpunkten för administrering för både läkemedel och prov enligt antibiotikan med det längre doseringsintervallet.

Blodprover (2 ml) kommer att tas från en befintlig artärlinje vid följande tidpunkter 0 (före start av infusion, pre-Nasogastrisk (NG)/oral (PO) dos), 1 (slut av infusion eller 1 timme efter NG/PO dos), 2, 3, 4, 8 och antingen 12 (för två gånger dagligen) eller 24 (för en gång dagligen) timmar på den andra dagen av ECMO.

Om en patient får mediciner där det finns en validerad läkemedelsanalys utöver studieläkemedlet (som andra anti-infektionsmedel), kommer analys av den ytterligare behandlingen också att göras där det är praktiskt möjligt.