CIMT och taVNS för hemiplegi hos spädbarn

Nya banbrytande studier har använt neuromodulering i kombination med intensiv motorterapi hos vuxna efter stroke. Få studier har undersökt att kombinera neuromodulering och evidensbaserade pediatriska intensiva terapier som CIMT, och då endast hos äldre barn med CP för att förbättra neuroplasticitet och förbättra funktionella resultat. Utredarna är de första som använder icke-invasiv transkutan aurikulär vagusnervstimulering (taVNS) i kombination med en motorisk uppgift med flaskmatning hos spädbarn med matningssvikt. taVNS parat med motorisk matningsaktivitet var säker och över 50 % av spädbarnen uppnådde full oral matning som var planerad att få en gastrostomisond (G-sond). Med det unika samarbetet mellan experter inom hjärnstimulering, pediatrisk translationell klinisk vetenskap och pediatrisk arbetsterapi i detta pilotprojekt, föreslår utredarna att utvidga paradigmet för att para ihop neuromodulering med motorisk träning hos spädbarn i riskzonen genom att utforska säkerheten, genomförbarheten och effektiviteten att leverera taVNS samtidigt med CIMT. Hypotesen är att kombination av taVNS med intensiv CIMT kan öka neuroplasticiteten, vilket möjliggör leverans av spädbarnsterapi med en minimalt effektiv dos samtidigt som spädbarnsresultaten förbättras.

Utredarna syftar till att fastställa genomförbarheten och säkerheten för taVNS hos spädbarn i riskzonen 6-18 månader som genomgår CIMT-terapi i öppen pilotförsök och bedöma både spädbarns tolerabilitet och terapeutens förmåga att leverera högkvalitativ CIMT tillsammans med taVNS.