Fjärrövervakning av kirurgiska patienter genom VALIDIC

Vi föreslår att man ska utvärdera genomförbarheten och resultaten av användningen av en bärbar aktivitetsmätare för att övervaka dagliga stegräkningar under den perioperativa och 30 dagar postoperativa perioden hos äldre patienter som genomgår elektiv bukkirurgi hos Duke. Vi kommer att använda informationen som vägledning för att förbättra aktiviteten hos kirurgiska patienter på Duke. Alla ambulerande patienter som går igenom POSH-programmet får för närvarande individualiserad rådgivning om att förbättra sina aktivitetsnivåer. Data som samlas in i detta projekt kommer att användas för att förfina rådgivningen och identifiera optimala tidsramar där träningsrådgivning är mest fördelaktig. Vårt mål är att hjälpa till med sjukdomshantering, larm för fjärrövervakning, förebyggande av återinläggning, vårdkoordinering och placering av nödvändiga konsultationer.

Mål 1: Utvärdera genomförbarheten av datafångst, dataintegrering i EPIC och validera dataflöde. Mål 2: Retrospektiv granskning av data för att identifiera möjligheter till larm. Mål 3: Förbättra fysisk funktion hos äldre patienter

Detta är en prospektiv patientövervakningsstudie på distans i den perioperativa och postoperativa perioden för att förbättra kirurgiska resultat. Den perioperativa perioden börjar vid tidpunkten för operationen/POSH-klinikbesöket, fortsätter under den slutna sjukhusvistelsen och i 30 dagar efter utskrivning.

Patienter som genomgår elektiv bukkirurgi kommer att uppmanas att använda en bärbar aktivitetsmätare, vivosmart®HR från Garmin, före och efter operationen för att hjälpa till att fjärrövervaka hälsostatistik. Data som samlas in via Garmin-enheten kommer att granskas för att bedöma efterlevnad och förbättring av aktivitet. Samlade data kommer att analyseras för att bedöma genomförbarheten och effektiviteten av denna enhet för att förbättra patientens återhämtning. De mätvärden vi planerar att bedöma är följande:

Garmin data:

Steg, distans, kalorier, puls, 7 dagars vilomedelvärde, golvklättrade aktivitetsintensitet, sömncykler, inaktiva perioder.

Kirurgidata:

Vitets längd, Komplikationer, Återinläggningar, Akutmottagningsbesök

Patienter kan ringas varje vecka för att säkerställa efterlevnad och ställa frågor eller rapportera eventuella problem med aktivitetsspåraren. All data kommer att finnas i MaestroCare och kommer att fångas in efter den postoperativa perioden.