För att utvärdera effektiviteten och säkerheten av Cadonilimab med SOX som neoadjuvant terapi för resektabelt lokalt avancerad gastriskt eller gastroesofagealt adenokarcinom.

Inklusionskriterier:

1. Ålder 18-75 år.
2. Histologiskt eller cytologiskt bekräftad diagnos av adenokarcinom lokaliserad vid gastroesofageal korsning eller mage, avancerad gastrisk eller gastroesofageal korsningscancer, bedömd med ultraljud och/eller CT/MRI (cT3-T4a, N+, M0).
3. Resecerbar mag- eller gastroesofageal cancer, bedömd av kirurger i denna studie.
4. Ingen tidigare antitumörbehandling.
5. Den förväntade överlevnaden är inte mindre än 3 månader.
6. ECOG PS≤1.

7. Tillräcklig organfunktion inklusive följande:

   • Totalt bilirubin ≤1,5 ​​gånger övre normalgräns (ULN),
   • Aspartattransaminas (AST) och alanintransaminas (ALT) ≤3×ULN,
   • Alkaliskt fosfatas≤2,5×ULN (Om tumören invaderade levern, ≤3×ULN),
   • Serumkreatinin≤1,5×ULN,
   • Serumamylas och lipas≤1,5×ULN,
   • Internationellt standardiserat förhållande (INR)/partiell protrombintid (PTT)≤1,5×ULN;
   • Trombocytantal ≥ 75 000 /mm3.
   • Hemoglobin (Hb) ≥ 9 g/dL.
   • Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1500/mm3.
8. Strikt preventivmedel.
9. Patienterna måste kunna förstå och vara villiga att underteckna det skriftliga informerade samtyckesformuläret. Ett undertecknat formulär för informerat samtycke måste erhållas på lämpligt sätt innan ett försöksspecifikt förfarande genomförs.

Exklusions kriterier:

1. Kan inte följa forskningsprogrammet eller förfarandena.
2. Genomgår andra kliniska läkemedelsprövningar, eller har deltagit i kliniska prövningar av läkemedel en månad före inskrivningen.
3. Aktiv autoimmun sjukdom eller historia av refraktär autoimmun sjukdom.
4. Får kortikosteroider (> 10 mg/d prednison eller motsvarande dos steroider) eller andra systematiska immunsuppressionsterapier inom 14 dagar före inskrivningen, exklusive följande terapier: steroidhormonersättningsterapi (≤10 mg/d); lokal steroidbehandling; kortvarig profylaktisk steroidbehandling för att förebygga allergier eller illamående och kräkningar.

5. Aktiv eller kliniskt signifikant hjärtsjukdom:

   • Kongestiv hjärtsvikt > New York Heart Association (NYHA) klass 2;
   • Aktiv kranskärlssjukdom;
   • Arytmier som kräver annan behandling än β-blockerare eller digoxin;
   • Instabil angina (med angina symtom i vila), ny angina inom 3 månader före inskrivning eller ny hjärtinfarkt inom 6 månader före inskrivning
6. Bevis eller historia av blödande diates eller koagulopati.
7. Grad 3 blödningshändelser 4 veckor före inskrivning.
8. Tromboembolism eller arteriovenösa händelser, såsom cerebrovaskulära händelser (inklusive övergående ischemisk attack), djup ventrombos eller lungemboli, inträffade 6 månader före inskrivningen.
9. Tar för närvarande antikoagulantia.
10. Andra tumörer som inte har behandlats eller existerar samtidigt, förutom carcinom in situ i livmoderhalsen, behandlat basalcellscancer eller ytlig blåstumör. Om tumören har botats och inga tecken på sjukdom har hittats på mer än 3 år kan patienten skrivas in. Alla andra tumörer måste behandlas minst 3 år före inskrivning.
11. Patienter med feokromocytom.
12. Patienter med en historia av HIV-infektion eller aktiv hepatit B/C.
13. Pågående > nivå 2 infektion.
14. Symtomatisk hjärnmetastas eller meningiom.
15. Oläkta sår, sår eller frakturer.
16. Patienter med njursvikt som behöver blod- eller peritonealdialys.
17. Uttorkning≥ 1 grad.
18. Epileptiker som behöver medicin.
19. Aktiv, symptomatisk interstitiell lunginflammation, pleural eller ascites som orsakar dyspné (dyspné ≥ 2 grad).
20. Historia om organtransplantation. (inklusive hornhinnetransplantation).
21. Allergisk mot forskningsläkemedel eller liknande läkemedel, eller misstänkt allergi.
22. Malabsorptionspatienter.
23. Gravida eller ammande kvinnor.
24. Utredare anser att patienter som inte är lämpliga för studien.
25. Medicinska, psykologiska eller sociala tillstånd kan påverka rekrytering av patienter och utvärdering av studieresultat.
26. Annan antitumörterapi (kemoterapi, strålbehandling, kirurgi, immunterapi, bioterapi, kemoembolisering) annan än utredarläkemedel. Palliativ extern bestrålning för icke-målskador är tillåten.
27. Tidigare använt oxaliplatin, S-1 eller Cadonilimab.
28. Stor operation 4 veckor före rekrytering, öppen biopsi eller större traumakirurgi. (exklusive gallstents eller perkutant galldränage).
29. Behandling med anti-tumör kinesisk örtmedicin.
30. Allogen blodtransfusion i anamnesen inom 6 månader.