HAIC kombinerat sintilimab för levermetastaser från matstrupe skivepitelcancer

Inklusionskriterier:

1. Både män och kvinnor i åldern 18-75 år;
2. ECOG-resultat 0-1;
3. Patologisk diagnos: metastaserande esofageal skivepitelcancer bekräftad genom histologisk eller cytologisk undersökning (exklusive adenosquamous carcinom blandad typ och andra patologiska typer).
4. Metakron levermetastasering efter esofagektomi, särskilt när levern var det enda metastaserande organet, eller synkron levermetastas utvecklades efter förstahandsbehandling; Eller levermetastaser är för närvarande det största hotet, och kontroll av levermetastaser bör vara huvudmålet
5. förutspådd överlevnadstid ≥3 månader.
6. Leverfunktion: Child-Pugh poäng 5-7. ALAT, ASAT, ALP < 2,5 gånger övre normalgränsen, total bilirubin < 1,5 gånger övre normalgränsen, PT, INR var < 1,5 gånger övre normalgränsen. Benmärgsfunktionen var god (vita blodkroppar ≥3,0 x 109/L, granulocyt ≥1,5 x 109/L, trombocyter ≥75 x 109/L, HGB≥100g/l), njurfunktionen var god (BUN < 40mg/dl, kreatinin < 2 mg/ml).
7. HBV-infektion, bör ha effektiv antiviral behandling, HBV-DNA < 100IU/ml.
8. samtycker till att delta i studien, vara villig att samarbeta med den kliniska forskningen och underteckna det informerade samtycket.
9. Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder eller manliga försökspersoner vars sexpartner är en kvinna i fertil ålder bör använda effektiv preventivmedel under hela behandlingsperioden och i 6 månader efter behandlingsperioden.

Exklusions kriterier:

1. ålder > 75 år gammal;
2. ECOG-poäng ≥2;
3. dålig leverfunktion, Child-Pugh-poäng > 7, eller leverenzym, koagulation, bilirubin och benmärgsfunktion uppfyllde inte inklusionskriterierna.
4. Historik av esofagogastrisk blödning, leverencefalopati, massiv ascites och bukinfektion.
5. lunga, ben, mediastinala lymfkörtlar, flera lymfkörtlar i nedre buken, lymfkörtlar i bäckenet och andra avlägsna metastaser, oförmögna att få lokal strålbehandling.
6. Tumören låg nära tarmkanalen och andra organ, och det var svårt att tolerera interventionsterapi; Patienter med kvarvarande levervolym mindre än 800 ml och svår att tolerera interventionsbehandling.
7. allergisk mot Sintilimab.
8. patienter hade fått tidigare immunterapi, såsom PD-1-antikropp, PD-L1-antikropp, CTLA4-antikropp.
9. användning av immunsuppressiva läkemedel under de senaste 4 veckorna, exklusive intranasala, inhalerade eller andra topikala glukokortikoider eller fysiologiska doser av systemiska glukokortikoider (dvs högst 10 mg/dag av prednison eller motsvarande dos av andra glukokortikoider), och tillfällig användning av glukokortikoider för behandling av dyspné vid tillstånd som astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom, etc.