糖尿病之旅：青少年依从障碍干预

1 型糖尿病 (T1D) 治疗依从性很复杂，涉及血糖监测、碳水化合物计数以及根据食物摄入、运动和疾病通过注射或胰岛素泵强化胰岛素输送，以达到接近正常的血糖水平。 有证据表明，坚持 T1D 治疗具有挑战性，尤其是在青春期。 不依从导致血糖水平不理想，严重损害健康和生活质量。 超过 50% 的青少年普遍存在对 T1D 治疗方案依从性不佳的情况，这与血糖控制不佳、糖尿病酮症酸中毒住院风险增加以及健康相关生活质量 (HRQOL) 下降直接相关。 当前糖尿病技术的最大益处受到知识、技能、依从障碍和不依从行为的限制。10-14 最终，青少年必须克服这些障碍才能从技术进步中受益。 因此，显然需要以行为为重点的干预措施来识别和减少依从性障碍。 本研究的总体目标是确定依从性障碍较高的青少年，并针对这些障碍提供新颖的定制移动健康干预措施（糖尿病之旅）。 这项研究分为两个阶段，包括一项由最多 12 名患有 1 型糖尿病的青少年参加的小规模试点（第一阶段）和一项随机对照临床试验（第二阶段）。 这项随机对照临床试验将在大约 256 名患有 1 型糖尿病的青少年中检验 Diabetes Journey 与强化标准护理（对照组）的可行性、可接受性和初步疗效。 主要和次要结果包括依从性障碍、依从性、健康相关的生活质量和 A1C。 满意度和可接受性也将受到审查。 调解者和调节者将包括执行功能、糖尿病困扰、家庭冲突、抑郁症状、对低血糖的恐惧和睡眠。