Intervence paliativní péče u ambulantních pacientů nově diagnostikovaných s rakovinou plic: Fáze II (PCI2)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233-1927
- Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- VA Portland Health Care System, Portland, OR
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98108-1532
- VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti diagnostikovaní v Puget Sound Health Care System, Birmingham VA nebo Portland VA s primární diagnózou rakoviny plic, která vyžaduje více než chirurgickou resekci:
- diagnostikována do 8 týdnů od náboru
- musí mít přístup k telefonu
- schopnost porozumět angličtině
- možnost zúčastnit se procesu informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
Mezi pacienty, kteří nejsou způsobilí k účasti ve studii, patří ti, kteří byli hospitalizováni před randomizací,
- ti, kteří jsou v době randomizace v péči paliativní péče nebo hospice
- kteří mají vážné duševní poruchy
- ti, kteří nejsou schopni hovořit přímo se sestrou po telefonu
- nebo ti, kteří nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
Jedná se o sestrou vedený telefonický program integrující paliativní péči do běžné onkologické péče pro pacienty s diagnózou do 2 měsíců jakéhokoli typu a stadia rakoviny plic, kteří budou léčeni jinou než pouze chirurgickou resekcí.
Intervence trvá po dobu primární léčby rakoviny plic pacientů (obvykle 3-4 měsíce).
|
Péče poskytovaná sestrou, včetně hodnocení a léčby symptomů, vzdělávání pacientů o rakovině plic a možnostech léčby, diskuse a komunikace o preferencích péče, psychosociální hodnocení (včetně doporučení na pomocné služby) a zdroje zaměřené na pacienta.
Tým paliativní péče (lékař, studijní sestra) vypracuje na základě informací od pacienta a člena rodiny personalizovaný léčebný plán založený na pacientově stádiu rakoviny plic, léčbě, symptomech a psychosociálních potřebách.
Studijní sestra posoudí pacientovy symptomy, zavede a monitoruje léčebný plán za použití zavedeného Konsorcia pro vzdělávání ošetřovatelů na konci života (ELNEC) pro protokoly veteránů.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Subjekty randomizované do větve s obvyklou péčí podstoupí lékařskou onkologii, radiační onkologii, plicní, CT chirurgii, jak je indikováno typem a stádiem rakoviny.
Po dokončení primární léčby rakoviny plic budou ze studie vyřazeni.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty ve funkčním hodnocení terapie rakoviny – skóre indexu celkového výsledku plic při poslední návštěvě
Časové okno: Výchozí stav a 3 měsíce
|
Kvalita života pacienta včetně příznaků měřených pomocí FACT-L (funkční hodnocení léčby rakoviny – škála plic).
Uváděná míra výsledku FACT-L je průměrná změna v subškále TOI (Total Outcome Index) nástroje, vypočítaná jako rozdíly mezi konečným a výchozím skóre návštěv.
Rozsah subškály TOI je 0-84, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.
U pacientů s nově diagnostikovaným karcinomem plic bude poskytnutí telefonické intervence v paliativní péči spojeno se změnou skóre FACT-L TOI.
Výzkumníci posoudí rozdíl ve skóre FACT-L TOI mezi intervenovanými a kontrolními subjekty.
|
Výchozí stav a 3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna spokojenosti pacienta s péčí při závěrečné návštěvě od výchozího stavu
Časové okno: Výchozí stav a 3 měsíce
|
Spokojenost pacientů s péčí bude hodnocena pomocí FAMCARE-Patient Survey 13 (úplný nezkrácený název škály).
FAMCARE je 13položkový, 5bodový validovaný dotazník podle Likertovy škály, který měří spokojenost pacientů s onkologickou péčí a hodnotí interakce s poskytovateli zdravotní péče, výkonnostní stav a zátěž symptomů.
Uvádí se pouze celkové skóre (žádné subškály).
Skóre se pohybuje od 13 do 65 se skóre 52 > spokojenost s péčí.
V plně randomizovaných klinických studiích je odhadovaný MID 5 bodů od výchozí hodnoty do 12 týdnů.
U pacientů s nově diagnostikovaným karcinomem plic bude poskytování telefonické intervence v paliativní péči spojeno se změnou skóre FAMCARE-P13.
Výzkumníci posoudí rozdíl ve skóre FAMCARE-P13 mezi intervenovanými a kontrolními subjekty.
|
Výchozí stav a 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lynn F. Reinke, PhD ARNP, VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Reinke LF, Meier DE. Research Priorities in Subspecialty Palliative Care: Policy Initiatives. J Palliat Med. 2017 Aug;20(8):813-820. doi: 10.1089/jpm.2017.0303.
- Aslakson RA, Reinke LF, Cox C, Kross EK, Benzo RP, Curtis JR. Developing a Research Agenda for Integrating Palliative Care into Critical Care and Pulmonary Practice To Improve Patient and Family Outcomes. J Palliat Med. 2017 Apr;20(4):329-343. doi: 10.1089/jpm.2016.0567.
- Reinke LF, Vig EK, Tartaglione EV, Backhus LM, Gunnink E, Au DH. Protocol and pilot testing: The feasibility and acceptability of a nurse-led telephone-based palliative care intervention for patients newly diagnosed with lung cancer. Contemp Clin Trials. 2018 Jan;64:30-34. doi: 10.1016/j.cct.2017.11.013. Epub 2017 Nov 23. No abstract available.
- Sullivan DR, Chan B, Lapidus JA, Ganzini L, Hansen L, Carney PA, Fromme EK, Marino M, Golden SE, Vranas KC, Slatore CG. Association of Early Palliative Care Use With Survival and Place of Death Among Patients With Advanced Lung Cancer Receiving Care in the Veterans Health Administration. JAMA Oncol. 2019 Dec 1;5(12):1702-1709. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.3105.
- Sullivan DR, Ganzini L, Delorit MA, Slatore CG, Vranas KC, Golden SE, Hansen L. Transcending silos and building relationships: A qualitative study of palliative care use and integration in a national health system. [Abstract]. American journal of respiratory and critical care medicine. 2020 Nov 1; 201(B22):A2820.
- Sullivan DR, Slatore CG, Stone K, Nugent S, Kern J, Farris M, Roszenweig K, Swanson S, J Wisnivesky JP. Associations between Treatment and Team Composition with Decisional Regret among Patients with Early Stage Lung Cancer. [Abstract]. American journal of respiratory and critical care medicine. 2020 Nov 1; 201(B22):A4726.
- Vranas KC, Plinke W, Bourne D, Kansagara D, Lee RY, Kross EK, Slatore CG, Sullivan DR. The influence of POLST on treatment intensity at the end of life: A systematic review. J Am Geriatr Soc. 2021 Dec;69(12):3661-3674. doi: 10.1111/jgs.17447. Epub 2021 Sep 22.
- Hedstrom GH, Hooker ER, Howard M, Shull S, Golden SE, Deffebach ME, Gorman JD, Murphy K, Fabbrini A, Melzer AC, Slatore CG. The Chain of Adherence for Incidentally Detected Pulmonary Nodules after an Initial Radiologic Imaging Study: A Multisystem Observational Study. Ann Am Thorac Soc. 2022 Aug;19(8):1379-1389. doi: 10.1513/AnnalsATS.202111-1220OC.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NRI 15-456
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina plic
-
NCT06674629DokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze bránice
-
NCT01524783DokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung Origin
-
NCT06115447Zatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
NCT06734442DokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb Lung
-
NCT05861037DokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb Lung
-
NCT02834936Dokončeno
-
NCT00532155Dokončeno
-
NCT07267247DokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFR
-
NCT07462377NáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR
Klinické studie na Paliativní péče
-
NCT06485232Zatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Neuromyelitida Poruchy optického spektra | Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie | Myasthenia Gravis, generalizovaná
-
NCT02976857DokončenoRefrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom
-
NCT07007117NáborVysoce rizikový neuroblastom | Refrakterní neuroblastom | Recidivující neuroblastom
-
NCT02664363UkončenoGlioblastom | Gliosarkom
-
NCT06572956Aktivní, ne náborBezpečnost a účinnost buněčných léků, objektivní míra odpovědi subjektů atd.
-
NCT06461624NáborPokročilý hepatocelulární karcinom
-
NCT06097832NáborAmyloidóza lehkého řetězce (AL).
-
NCT05585996NáborRecidivující a refrakterní B-buněčný lymfom
-
NCT05472558Nábor