Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Randomizovaná kontrolovaná studie integrované rané paliativní péče

5. srpna 2019 aktualizováno: Young Ho Yun, Seoul National University Hospital

Randomizovaná kontrolovaná studie integrované rané paliativní péče pro pokročilé pacienty s rakovinou

Tato studie ověřuje, zda integrovaná raná paliativní péče u pacientů s pokročilou rakovinou diagnostikovaných v důsledku solidního nádoru zlepšuje kvalitu života a zvyšuje schopnost překonat současnou krizi.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Předchozí zprávy naznačují, že časné zahájení paliativní péče u pacientů s rakovinou zřejmě zlepšuje kvalitu života pacientů, zvládání symptomů, deprese a úzkosti.

Tato studie si klade za cíl zhodnotit efekt zavedení služeb rané paliativní péče u pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním. Způsobilí pacienti jsou starší 20 let a mají pokročilou diagnózu rakoviny (histologicky nebo cytologicky potvrzenou) kvůli solidnímu nádoru, výkonnostní stav European Cooperative Oncology Group 0–2, odhadovanou délku života 12 měsíců nebo méně. Primárním cílem integrovaného programu rané paliativní péče je zlepšit celkovou kvalitu života pacientů a jejich rodin. Sekundárně má pomoci porozumět nemoci, řešit konflikty v rozhodovacím procesu, zlepšit schopnost zvládat krize a dále určovat pokročilé plánování péče o pacienta a rodinu. Nakonec je žádoucí vyhodnotit účinek programu na celkové úspory nákladů na léčbu a 1 rok přežití.

Účastníci studie budou rovnoměrně rozděleni do intervenční skupiny a kontrolní skupiny. Do tří týdnů od doby randomizace se uskuteční první setkání s týmem paliativní péče. V době základního dotazníku budou pacientům poskytnuty výukové materiály pro samostudium a videa o rané paliativní péči a plánování předběžné péče. Jednou za tři týdny po dobu šesti měsíců, což je doba trvání jednoho léčebného kurzu, bude poskytována paliativní péče pro předběžné plánování péče, kontrolu symptomů a další duševní, sociální a duchovní problémy. Po prvním setkání s týmem paliativní péče bude po dobu prvních 12 týdnů prováděn telefonický koučink jednou týdně a poté každé dva týdny až do konce studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

144

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Daejeon, Korejská republika, 35015
        • Chungnam National University Hospital
      • Seoul, Korejská republika, 03080
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korejská republika, 03722
        • Severance Hospital
      • Seoul, Korejská republika, 05505
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Korejská republika, 07985
        • Ewha Womans University MokDong Hospital
      • Ulsan, Korejská republika, 44033
        • Ulsan University Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 13620
        • Seoul National University Bundang Hospital
    • Gyeongsangnam-do
      • Jinju-si, Gyeongsangnam-do, Korejská republika, 52727
        • Gyeongsang National University Hospital
    • Jeollabuk-do
      • Jeonju, Jeollabuk-do, Korejská republika, 54907
        • Chonbuk National University Hospital
    • Jeollanam-do
      • Hwasun, Jeollanam-do, Korejská republika, 58128
        • Chonnam National University Hwasun Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt 20 let a starší.
  • Subjekt, který má pokročilou diagnózu rakoviny (histologicky nebo cytologicky potvrzenou) v důsledku solidního nádoru
  • Subjekt, jehož výkonnostní stav ECOG je mezi 0 až 2.
  • Subjekt s předpokládanou délkou života 12 měsíců a méně (posouzeno ošetřujícím onkologem)
  • Subjekt, který se hlásí jako dobrovolník

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost mluvit, rozumět nebo psát korejsky.
  • Zdravotní stavy, které by omezovaly dodržování účasti na klinickém hodnocení (potvrzené odesílajícím lékařem; např. dušnost)
  • Pozastavení veškeré léčby rakoviny
  • Konzultace paliativní péče kdykoliv nebo v paliativní péči

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásahová skupina
Konzultace s PCT lékařem každé 3 týdny. Telefonický koučink 1x týdně po dobu 3 měsíců a 1x za 2 týdny další 3 měsíce.
Telefonický koučink o překonání krize je poskytován jednou týdně po dobu 3 měsíců a jednou za 2 týdny po dobu dalších 3 měsíců.
Konzultace s PCT lékařem každé 3 týdny.
NO_INTERVENTION: Kontrolní skupina
V případě potřeby lze poskytnout obvyklou paliativní péči.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna úrovně EORTC QLQ-C15-PAL
Časové okno: výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Dotazník vyvinutý pro hodnocení kvality života pacientů s paliativní onkologickou péčí.
výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna úrovně MQOL
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Dotazník, který měří psychickou, existenční pohodu a podporu.
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna úrovně EQ-5D EuroQoL
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Dotazník, který měří mobilitu, sebeobsluhu, denní aktivitu, bolest/nepohodlí a úzkost/depresi.
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna úrovně PHQ-9
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Nástroj s 9 otázkami poskytovaný pacientům v prostředí primární péče ke screeningu přítomnosti a závažnosti deprese.
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna úrovně porozumění nemoci
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
2 otázky k posouzení toho, jak pacienti chápou prognózu svého onemocnění
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna úrovně schopnosti překonání krize (SAT-SF)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Dotazník o životním cíli, aktuální krizi/cíli, pozitivitě, přípravě a praxi.
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna v preferenci pokročilé péče
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Otázky týkající se předběžného nařízení a preference léčby v případě terminálního stavu
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Léčebné náklady a využití CAM
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Celková úspora lékařských nákladů (efektivita nákladů) a využití doplňkové a alternativní medicíny
12 týdnů, 24 týdnů
1 rok přežití
Časové okno: 1 rok
1 rok přežití
1 rok
Změny CQOL
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Dotazník, který měří kvalitu života a zátěž pro rodinné pečovatele
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna úrovně PHQ-9 rodinných pečovatelů
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Nástroj s 9 otázkami poskytovaný pečovatelům v prostředí primární péče ke screeningu přítomnosti a závažnosti deprese.
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna úrovně porozumění nemoci rodinných pečovatelů
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
2 otázky k posouzení, jak rodinní pečovatelé chápou prognózu nemocí pacientů
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna úrovně schopnosti překonat krizi (SAT-SF) rodinných pečovatelů
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Dotazník o cíli života, aktuální krizi/cíli, pozitivitě, přípravě a praxi rodinných pečovatelů.
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna v preferenci předběžné péče u rodinných pečovatelů
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Dotazy na preferenci rodinných pečovatelů ohledně předběžného nařízení a léčby v případě terminálního stavu
Výchozí stav, 12 týdnů, 18 týdnů, 24 týdnů
Změna v dotazníku kvality péče
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů, 3 měsíce po smrti
4faktorový, 32položkový dotazník kvality péče-paliativní péče (QCQ-PC), který zahrnuje vhodnou komunikaci se zdravotnickými profesionály (deset položek), diskutování o hodnotě života a cílech péče (devět položek), podporu a poradenství pro potřeby holistické péče (sedm položek) a dostupnost a udržitelnost péče (šest položek).
Výchozí stav, 12 týdnů, 3 měsíce po smrti

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

8. září 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

24. října 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

30. června 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. června 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

9. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

6. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • HC15C1391-1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pevný nádor

Klinické studie na Telefonický koučink

Prohledejte podobné pokusy