Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek Sugammadexu vs. Neostigmin/Glykopyrolát na dětská emergenční deliria v sevofluran-rokuroniové anestezii

3. března 2020 aktualizováno: Tae-Kyun Kim, Pusan National University Yangsan Hospital

Prospektivní, dvojitě zaslepená, randomizovaná studie ke zkoumání účinku sugammadexu vs. neostigmin/glykopyrolát na vznikající delirium během sevofluran-rokuroniové anestezie u dětských pacientů

Cílem této studie je prozkoumat účinek sugammadexu vs. konvenčního inhibitoru acetylcholinesterázy neostigminu na emergence delirium (ED) během sevofluran-rokuroniové anestezie u dětských pacientů. čas od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru sledu čtyř (TOF) na 0,7, 0,8 a 0,9.

Ačkoli etiologie ED zůstává nejasná, jako možná příčina byl navržen pocit dušení nebo dýchací potíže při procházení z anestezie. Reverze neuromuskulární blokády sugammadexem u pediatrických pacientů udržovaných v anestezii sevofluran-rokuronium tedy může snížit ED díky rychlejšímu zrušení nervosvalové blokády a snížené možnosti reziduální blokády.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Emergenční delirium (ED) je postestetický jev, který se rozvíjí v časné fázi zotavení z celkové anestezie (obvykle během prvních 30 minut) a je definován jako „porucha uvědomění a pozornosti dítěte vůči svému okolí s dezorientací. a percepční změny včetně přecitlivělosti na podněty a hyperaktivní motorické chování“. Děti jsou často podrážděné, nekompromisní, nespolupracující, nesoudržné a neutišitelně pláčoucí, naříkající, kopající nebo mlátící. Incidence ED se pohybuje od 2 do 80 %, častěji se vyskytuje u chlapců předškolního věku. Mezi rizikové faktory patří také následující: sevofluranová nebo desfluranová anestezie; operace uší, nosu a krku; předoperační úzkost. Je známo, že ED zvyšuje fyzickou, psychickou a finanční zátěž na oddělení postanestézické péče, což zdůrazňuje důležitost její prevence.

Cílem této studie je prozkoumat účinek sugammadexu vs. konvenčního inhibitoru acetylcholinesterázy neostigminu na emergence delirium (ED) během sevofluran-rokuroniové anestezie u dětských pacientů. čas od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,7, 0,8 a 0,9.

Ačkoli etiologie ED zůstává nejasná, jako možná příčina byl navržen pocit dušení nebo dýchací potíže při procházení z anestezie. Reverze neuromuskulární blokády sugammadexem u pediatrických pacientů udržovaných v anestezii sevofluran-rokuronium tedy může snížit ED díky rychlejšímu zrušení nervosvalové blokády a snížené možnosti reziduální blokády.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Gyeongsangnam-do
      • Yangsan, Gyeongsangnam-do, Korejská republika, 50612
        • Pusan National University Yangsan Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 rok až 3 roky (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Do studie budou zahrnuty fyzické stavy I nebo II podle American Society of Anesthesiologist (ASA) předškolní děti plánované na elektivní tonzilektomii s nebo bez adenoidektomie.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti budou vyloučeni v případech urgentního chirurgického zákroku, vývojových, psychologických, kognitivních nebo komunikačních poruch, známých nebo suspektních neuromuskulárních poruch, které mohou narušit neuromuskulární blokádu, významné renální nebo jaterní dysfunkce, poruch koagulace, rodinné anamnézy maligní hypertermie, alergie na kteroukoli z léky zahrnuté v protokolu studie nebo použití léků, o nichž je známo, že interagují s rokuroniem nebo sugammadexem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Sugammadex Injection [Bridion]
zrušení nervosvalové blokády sugammadexem
Návrat do bodu T2 (dvě kontrakce) na zařízení TOF je řešen iv podáním 2 mg/kg sugammadexu, obsaženého v zaslepené injekční stříkačce.
Ostatní jména:
  • Sugammadex
Aktivní komparátor: Neostigmin + glykopyrronium
reverze neuromuskulární blokády neostigminem a glykopyrolátem
Návrat do bodu T2 (dvě kontrakce) na zařízení TOF je odezva iv podáním 0,06 mg/kg neostigminu a 0,005 mg/kg glykopyrolátu, obsažených v zaslepené injekční stříkačce.
Ostatní jména:
  • Neostigmin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pediatrická anestézie Emergenční skóre deliria
Časové okno: do 30 minut po příjezdu na oddělení poanesteziologické péče (PACU)
Maximální skóre deliria u dětí při anestezii (PAED) po příjezdu do PACU. Vyšší hodnoty představují více emergence deliria (horší). Skóre PAED je reprezentováno celkovým skóre PAED sečteným ze subškál. Uvádí se celkové skóre a pohybuje se od 0 do 20. Vyšší skóre znamená horší stav.
do 30 minut po příjezdu na oddělení poanesteziologické péče (PACU)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Časová obnova poměru TOF na 0,7
Časové okno: Doba od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,7, hodnoceno do 60 minut
Doba od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,7
Doba od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,7, hodnoceno do 60 minut
Čas na pravidelné dýchání
Časové okno: doba od podání reverzního činidla do doby hlubokého, pravidelného dýchání, hodnocená do 60 minut
doba od podání reverzního činidla do doby hlubokého, pravidelného dýchání
doba od podání reverzního činidla do doby hlubokého, pravidelného dýchání, hodnocená do 60 minut
Čas k probuzení
Časové okno: doba od podání reverzního činidla do doby otevření očí nebo cílených pohybů dítěte, hodnoceno do 60 minut
doba od podání reverzního činidla do doby otevření očí nebo cíleného pohybu dítěte
doba od podání reverzního činidla do doby otevření očí nebo cílených pohybů dítěte, hodnoceno do 60 minut
Čas na extubaci
Časové okno: doba od podání reverzního činidla do doby tracheální extubace, hodnocená do 60 minut
doba od podání reverzního činidla do doby tracheální extubace
doba od podání reverzního činidla do doby tracheální extubace, hodnocená do 60 minut
Časová obnova poměru TOF na 0,8
Časové okno: Doba od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,8, hodnoceno do 60 minut
Doba od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,8
Doba od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,8, hodnoceno do 60 minut
Časová obnova poměru TOF na 0,9
Časové okno: Doba od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,9, hodnoceno do 60 minut
Doba od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,9
Doba od začátku podávání reverzních činidel do obnovení poměru TOF na 0,9, hodnoceno do 60 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tae-Kyun Kim, MD, PhD, Pusan National University Yangsan Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2017

Primární dokončení (Aktuální)

30. července 2019

Dokončení studie (Aktuální)

30. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. července 2017

První zveřejněno (Aktuální)

25. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PusanNUYH

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Emergenční delirium

Klinické studie na Sugammadex Injection [Bridion]

Prohledejte podobné pokusy