- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00934479
Střevní mikroekologie u chronické zácpy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronická zácpa je běžný stav s heterogenní patofyziologií a výslednými klinickými projevy. Nedávné důkazy v literatuře a shromážděné v naší laboratoři potvrzují, že existují rozdíly ve střevní mikrobiotě mezi zdravými jedinci a lidmi s různými poruchami (např. být určeno složením střevní mikroflóry. Existující důkazy vyžadují další zkoumání úlohy mikrobiální ekologie lidského střeva při zácpě a zkoumání modifikace střevní mikroflóry jako prostředku k léčbě zácpy působením na metabolismus živinových substrátů v tlustém střevě za účelem změny průchodu tlustým střevem a toku tekutin. .
Navrhovaný výzkum využije naši prokázanou schopnost používat vysoce výkonné molekulární genomické techniky k definování střevního mikrobiomu s cílem pomoci definovat roli střevní mikroflóry při chronické zácpě a prozkoumat potenciální hodnotu změny mikrobioty jako strategie řízení v zácpa. Spojení vysoce výkonných genomických analýz s pochopením příčin a následků toho, jak střevní mikroflóra ovlivňuje funkci střev, může vést ke spolehlivým prostředkům pro řízení střevní mikroflóry se záměrem předcházet a/nebo léčit zácpu. Bezprostředními cíli tohoto projektu je rozšířit stávající informace o mikrobiální ekologii v lidských střevech se zaměřením na její vztah k zácpě pomocí molekulárních mikrobiologických technik a zhodnotit účinky na střevní mikroorganismy vyplývající z použití léků schválených FDA, lubiproston. Lubiproston je členem nové terapeutické třídy nazývané prostony a je orálně aktivní, bicyklická mastná kyselina, která selektivně působí na chloridové kanály typu 2, aby stimulovala sekreci chloridů, což indukuje čisté zvýšení sekrece luminální tekutiny. Na rozdíl od antibiotik, probiotik a prebiotických látek nemá žádné známé přímé účinky na střevní mikroflóru. Je schválen FDA pro léčbu chronické zácpy u mužů a žen a pro ženy s IBS s převládající zácpou (C-IBS). Důvod pro použití lubiprostonu k modifikaci střevní mikroflóry pramení z použití podobných strategií pro kontrolu vzdorovitého bakteriálního přerůstání tenkého střeva (tj. změna toku tekutin v lumen střeva).
Věříme, že tento výzkum výrazně zlepší naše chápání role, kterou hraje střevní mikroflóra při rozvoji zácpy, a potenciálně povede k novým strategiím, jak bojovat s tímto společným problémem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
- Mayo Clinic Arizona
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení zdravých subjektů:
- Méně než 3 stolice/den a více než 3 stolice/týden bez nutnosti výrazného namáhání defekací nebo častého pocitu neúplné evakuace po defekaci
- Absence současných nebo chronických gastrointestinálních příznaků
Kritéria pro zařazení pacientů s chronickou zácpou:
- Splňte kritéria Říma III pro chronickou funkční zácpu
- Kolonoskopie během předchozích 10 let u subjektů ve věku ≥ 50 let
Kritéria pro zařazení pacientů s IBS s převládající zácpou:
- Splňte kritéria Říma III pro C-IBS
- Kolonoskopie během předchozích 10 let u subjektů ve věku ≥ 50 let
Kritéria vyloučení:
- Předchozí operace trávicího traktu, která změnila anatomii jícnu, žaludku nebo tenkého / tlustého střeva (výjimky zahrnují apendektomii a cholecystektomii)
- Gastrointestinální, kardiovaskulární, endokrinní, ledvinové nebo jiné chronické onemocnění, které pravděpodobně ovlivňuje gastrointestinální motilitu (např.
- Ženy v plodném věku, které nepoužívají antikoncepci a/nebo jsou těhotné nebo kojící (před použitím lubiprostonu bude u žen proveden těhotenský test z moči)
- Významné neléčené psychiatrické onemocnění
- Anamnéza hypersenzitivní reakce nebo intolerance lubiprostonu
- Neschopnost vysadit antibiotika, probiotika a doplňky vlákniny 1 měsíc před odběrem vzorku stolice
- Neschopnost zastavit inhibitory protonové pumpy, antagonisty receptoru histaminu 2, prokinetická činidla, narkotická analgetika, laxativa a anticholinergika 2 týdny před odběrem vzorku stolice
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Zdravé předměty
Zdraví jedinci dokončili základní 1 týdenní deník o charakteristikách stolice a defekace, lačněním dechu na vodík a metan a vzorku stolice pro pyrosekvenování.
Jinak zdravé subjekty nedostaly žádnou intervenci.
|
|
Experimentální: Subjekty se zácpou
Subjekty se zácpou zahrnovaly pacienty s chronickou zácpou (CC) a pacienty se syndromem dráždivého tračníku s převažující zácpou (C-IBS). Dokončili základní týdenní deník stolice a defekačních charakteristik, lačnění dechu pro vodík a metan a vzorek stolice pro pyrosekvenování. Po základním testu a kvůli rozdílům v dávkování schváleném FDA pro 2 podtypy chronické zácpy dostávali subjekty s CC otevřený lubiproston 24 mcg perorálně dvakrát denně po dobu 4 týdnů; zatímco jedinci C-IBS dostávali otevřený lubiproston 8 mcg perorálně dvakrát denně po dobu 4 týdnů. Po 4týdenní léčbě lubiprostonem dokončili další deník stolice, dechový test nalačno a vzorek stolice pro pyrosekvenování. |
Po počátečním odběru stolice a dechu a kvůli rozdílům v dávkování schváleném FDA pro 2 podtypy chronické zácpy (tj. chronická zácpa (CC) versus zácpa způsobená syndromem dráždivého tračníku (C-IBS)), subjekty s CC dostávali otevřený lubiproston 24 mcg perorálně dvakrát denně po dobu 4 týdnů, zatímco subjekty C-IBS dostávaly otevřený lubiproston 8 mcg perorálně dvakrát denně po dobu 4 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Identifikace specifických mikroorganismů spojených s chronickou zácpou ve srovnání se zdravými jedinci a těmi s C-IBS
Časové okno: 5 týdnů
|
5 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Vyhodnoťte změny střevní mikroflóry po léčbě lubiprostonem u pacientů s chronickou zácpou a pacientů s C-IBS
Časové okno: 5 týdnů
|
5 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John K. DiBaise, M.D., Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva, funkční
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Syndrom dráždivého tračníku
- Zácpa
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Membránové transportní modulátory
- Agonisté chloridového kanálu
- Lubiproston
Další identifikační čísla studie
- 09-001281
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom dráždivého tračníku
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie
-
Riphah International UniversityNáborSyndrom horního křížePákistán
Klinické studie na Lubiproston
-
Texas Tech University Health Sciences Center, El...Dokončeno
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.DokončenoChronická idiopatická zácpaSpojené státy
-
University of ArkansasTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.DokončenoZácpa | Cystická fibrózaSpojené státy
-
Helwan UniversityDokončeno
-
University of South AlabamaTakeda; Sucampo Pharmaceuticals, Inc.Ukončeno
-
Sucampo Pharma Americas, LLCTakedaDokončenoZdraví dobrovolníciSpojené státy
-
Henry Ford Health SystemTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.DokončenoKolonoskopieSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); T... a další spolupracovníciDokončeno
-
Sucampo Pharma Americas, LLCDokončenoOpioidy indukovaná střevní dysfunkceSpojené státy, Kanada
-
Ascension South East MichiganStaženoPříprava na kolonoskopiiSpojené státy