Prevence anastomotického úniku v gastrointestinální (GI) anastomóze aplikací tissealu v anastomotické linii

Únik anastomózy je jednou z nejobávanějších komplikací břišní chirurgie. Byly popsány určité kontrolní metody, ale výskyt této komplikace zůstává vysoký a je první příčinou mortality při operacích, kde se provádí střevní anastomóza.

S cílem prokázat, že použití fibrinového lepidla ve střevní anastomóze může zlepšit jizvení střeva, výzkumníci zahájili nábor pacientů do této klinické studie v roce 2007 s hypotézou, že pacienti se střevní anastomózou, kde bylo použito fibrinové lepidlo, měli menší úniky z anastomózy než tam, kde nebylo použito fibrinové lepidlo.

Vyšetřovatelé vypočítali počet pacientů potřebných k tomu, aby měli statisticky významné rozdíly u 200 pacientů s očekávanou rychlostí úniku z anastomózy vyšší než 10 %.

Do studie jsou zahrnuti všichni pacienti, kteří obvykle docházejí na naše chirurgické oddělení au kterých se očekává vysoce riziková střevní anastomóza: anastomóza rekta, anastomóza GI u obézního pacienta, anastomóza tenkého střeva u neprůchodného a anastomóza jícnu.

Studie je randomizovaná, jednoduše slepá, kdy pacient neví, zda je ve skupině s fibrinovým lepidlem či nikoli, a je prospektivně analyzována. Zaznamenávají se všechny klinické a laboratorní nebo radiografické nálezy související s výskytem anastomózy.