- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04228133
Home-Delivered Attention Control Treatment pro posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD)
Školení kontroly pozornosti z domova pro posttraumatickou stresovou poruchu: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem studie je prozkoumat účinnost domácího tréninku kontroly pozornosti (ACT) u posttraumatické stresové poruchy (PTSD).
Tři randomizované kontrolované studie ukázaly, že protokoly modifikace zkreslení pozornosti využívající trénink kontroly pozornosti (ACT) zaměřené na vyvážení pozornosti mezi podněty souvisejícími s hrozbou a neutrálními podněty jsou účinné při snižování symptomů PTSD. Avšak na rozdíl od podávání na klinikách, jak je aplikováno ve výše zmíněných studiích, nebyla modifikace zkreslení pozornosti z domova účinná při snižování symptomů u pacientů hledajících léčbu.
Je velmi důležité pokračovat ve zkoumání účinnosti ACT dodané z domova, protože PTSD s sebou nese funkční poruchy, které mohou pacientům hledajícím léčbu bránit v tom, aby se dostali na kliniku a dostali léčbu. To by také mohlo informovat další protokoly ABM určené k léčbě jiných poruch.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Cílem studie je prozkoumat účinnost domácího tréninku kontroly pozornosti (ACT) u posttraumatické stresové poruchy (PTSD).
Tři randomizované kontrolované studie ukázaly, že protokoly modifikace pozornosti (ABM) používající trénink kontroly pozornosti (ACT) zaměřené na vyvážení pozornosti mezi podněty souvisejícími s hrozbou a neutrálními podněty jsou účinné při snižování symptomů PTSD. Avšak na rozdíl od podávání na klinice, jak je aplikováno ve výše zmíněných studiích, nebyla domácí ABM účinná při snižování symptomů u pacientů hledajících léčbu.
Je velmi důležité pokračovat ve zkoumání účinnosti ACT dodané z domova, protože PTSD s sebou nese funkční poruchy, které mohou pacientům hledajícím léčbu bránit v tom, aby se dostali na kliniku a dostali léčbu. To by také mohlo informovat další protokoly ABM určené k léčbě jiných poruch.
Aby se překonaly některé kritické rozdíly mezi domácím a laboratorním prostředím, výzkumníci vyvinuli protokol ACT dodávaný z domova, který se co nejvíce podobá typickému protokolu v laboratoři. Konkrétně budou účastníci během školení doprovázet pomocí internetové videokonference, což umožní lepší kontrolu fyzického prostředí před a během sezení a přímou interakci s experimentátory.
Aby vyšetřovatelé otestovali jeho účinnost, přijmou účastníky, u kterých je diagnostikována PTSD, a budou náhodně přiřazeni k jednomu ze dvou stavů dodaných z domova: ACT a kontrolnímu stavu ABM. Předpokládá se, že doma podaná ACT způsobí větší snížení příznaků PTSD ve srovnání s kontrolním protokolem ABM. Očekává se také, že ACT sníží variabilitu zkreslení pozornosti ve větší míře ve srovnání s kontrolním stavem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tel Aviv, Izrael, 6997801
- Tel Aviv University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Setkání se současnou diagnózou posttraumatické stresové poruchy (PTSD) podle DSM-V (American Psychiatric Association, 2013);
- Mít domácí PC s přístupem na internet, webovou kamerou, mikrofonem a reproduktory. Operační systém musí být Windows 7 nebo novější verze.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza psychotických nebo bipolárních poruch.
- Diagnóza neurologické poruchy (tj. epilepsie, poranění mozku).
- Sebevražedné myšlenky.
- Zneužívání drog nebo alkoholu.
- Neplynoucí hebrejština.
- Farmakologická nebo psychoterapeutická léčba, která není v posledních 3 měsících stabilizovaná (stabilní léčba nebude důvodem k vyloučení ze studie).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Školení kontroly pozornosti z domova (ACT)
ACT dodaná z domova se skládala z 8 sezení s obměnou úlohy dot-probe, ve které cílová sonda nahrazuje neutrální a ohrožující podněty se stejnou pravděpodobností, aby se snížila variabilita zkreslení pozornosti (ABV).
|
V této studii bude podávána verze ACT dodávaná domů.
ACT se bude skládat z 8 relací s obměnou úlohy dot-probe, ve které cílová sonda nahradí neutrální a ohrožující podněty se stejnou pravděpodobností, aby se snížila variabilita zkreslení pozornosti (ABV).
Kromě toho budou sezení zahrnovat videokonferenci s experimentátorem.
Bylo zjištěno, že tento stav je účinnější při snižování symptomů PTSD ve srovnání s ABM.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Modifikace zkreslení pozornosti z domova (ABM)
ABM dodaná z domova se skládala z 8 sezení s obměnou úlohy dot-probe, ve které cílová sonda vždy nahrazuje podněty hrozby, aby vyvolala odvedení pozornosti od hrozby.
|
V této studii bude podávána verze ABM dodávaná z domova.
ABM se bude skládat z 8 sezení s obměnou úlohy dot-probe, ve které cílová sonda vždy nahrazuje podněty hrozby, aby vyvolala odvedení pozornosti od hrozby.
Kromě toho budou sezení zahrnovat videokonferenci s experimentátorem.
Bylo zjištěno, že tento stav má nižší účinek na snížení symptomů PTSD ve srovnání s ACT, a proto byl tento stav ABM zvolen jako kontrolní stav.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty celkového skóre závažnosti rozhovoru CAPS-5
Časové okno: až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
Škála PTSD řízená klinickým lékařem (CAPS-5) je strukturovaný rozhovor, který bude použit ke stanovení diagnózy PTSD podle kritérií DSM-V.
Tento rozhovor se skládá z 30 položek týkajících se frekvence a intenzity příznaků PTSD a hodnotí se celkové skóre závažnosti, přičemž vyšší skóre značí vyšší závažnost příznaků.
|
až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna celkového skóre kontrolního seznamu PTSD (PCL-5) od základní linie
Časové okno: až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
PCL-5 je kontrolní seznam Národního centra pro PTSD s 20 položkami ministerstva pro záležitosti veteránů.
Skóre se může pohybovat od 0 do 80, přičemž vyšší skóre odráží více příznaků PTSD.
|
až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna celkového skóre PHQ-9 od základní linie
Časové okno: až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
PHQ-9 je 9-položková stupnice pro příznaky deprese (Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001).
Skóre se může pohybovat od 0 do 27, přičemž vyšší skóre odráží více příznaků deprese.
|
až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
Dotazník důvěryhodnosti/očekávání (CEQ)
Časové okno: až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
Dotazník důvěryhodnosti/očekávání (CEQ; Devilly & Borkovec, 2000).
Tento nástroj se skládá ze 6 položek, které odvozují dva faktory: očekávání změny a důvěryhodnost léčby.
Tento CEQ bude použit ke zkoumání, zda očekávání nebo důvěryhodnost léčby souvisí s výsledky.
Prokázal vysokou vnitřní konzistenci a dobrou spolehlivost test-retest.
|
až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
CGI/S
Časové okno: až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
Škály závažnosti a zlepšení (CGI-S/I) budou použity k posouzení celkového klinického stavu účastníků.
CGI-S a CGI-I jsou jednotlivé položky, hlášené lékařem, měřítko hodnotící závažnost a zlepšení onemocnění pomocí 7bodové škály Likertova typu.
CGI-S/I má dobrou inter-rater spolehlivost a souběžnou validitu s jinými měřeními.
Tento nástroj je široce používán v klinických studiích týkajících se psychopatologické léčby a má dobrou citlivost na klinické změny.
|
až 2 týdny před léčbou a 1-2 týdny po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Devilly GJ, Borkovec TD. Psychometric properties of the credibility/expectancy questionnaire. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2000 Jun;31(2):73-86. doi: 10.1016/s0005-7916(00)00012-4.
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059. Epub 2015 Nov 25.
- Badura-Brack AS, Naim R, Ryan TJ, Levy O, Abend R, Khanna MM, McDermott TJ, Pine DS, Bar-Haim Y. Effect of Attention Training on Attention Bias Variability and PTSD Symptoms: Randomized Controlled Trials in Israeli and U.S. Combat Veterans. Am J Psychiatry. 2015 Dec;172(12):1233-41. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.14121578. Epub 2015 Jul 24.
- Lazarov A, Suarez-Jimenez B, Abend R, Naim R, Shvil E, Helpman L, Zhu X, Papini S, Duroski A, Rom R, Schneier FR, Pine DS, Bar-Haim Y, Neria Y. Bias-contingent attention bias modification and attention control training in treatment of PTSD: a randomized control trial. Psychol Med. 2019 Oct;49(14):2432-2440. doi: 10.1017/S0033291718003367. Epub 2018 Nov 12.
- Linetzky M, Pergamin-Hight L, Pine DS, Bar-Haim Y. Quantitative evaluation of the clinical efficacy of attention bias modification treatment for anxiety disorders. Depress Anxiety. 2015 Jun;32(6):383-91. doi: 10.1002/da.22344. Epub 2015 Feb 24. Erratum In: Depress Anxiety. 2018 Jan;35(1):111-112.
- Hedges DW, Brown BL, Shwalb DA. A direct comparison of effect sizes from the clinical global impression-improvement scale to effect sizes from other rating scales in controlled trials of adult social anxiety disorder. Hum Psychopharmacol. 2009 Jan;24(1):35-40. doi: 10.1002/hup.989.
- Kadouri A, Corruble E, Falissard B. The improved Clinical Global Impression Scale (iCGI): development and validation in depression. BMC Psychiatry. 2007 Feb 6;7:7. doi: 10.1186/1471-244X-7-7.
- Weathers FW, Bovin MJ, Lee DJ, Sloan DM, Schnurr PP, Kaloupek DG, Keane TM, Marx BP. The Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5): Development and initial psychometric evaluation in military veterans. Psychol Assess. 2018 Mar;30(3):383-395. doi: 10.1037/pas0000486. Epub 2017 May 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TAU-ACT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PTSD
-
University of PittsburghDokončenoPTSD | Bez PTSDSpojené státy
-
Imperial College Healthcare NHS TrustImperial College LondonNábor
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of California, San DiegoNábor
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktivní, ne nábor
-
Oregon Health and Science UniversityZápis na pozvánku
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentPortland VA Medical CenterAktivní, ne nábor
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemDokončeno
-
Creighton UniversityDokončeno
-
VA Eastern KansasUkončeno
Klinické studie na Školení kontroly pozornosti (ACT)
-
The Hospital for Sick ChildrenUniversity of Colorado, Denver; Mayo Clinic; Baylor College of Medicine; Children... a další spolupracovníciDokončeno
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitouSpojené státy
-
Wayne State UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Zatím nenabírámeDiabetes typu 1 | Rodinné vztahySpojené státy
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...Aktivní, ne náborChronická onemocnění ledvin | Diabetes mellitus, typ 1 | Systémový lupus erythematodes | Zánětlivá onemocnění střev | Cystická fibróza | Srpkovitá anémie | Transplantace kmenových buněk | Dětská rakovina | Transplantace orgánůSpojené státy
-
University of New MexicoNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); National...Aktivní, ne nábor
-
Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.DokončenoPosttraumatická stresová porucha (PTSD)Spojené státy
-
Gonzalez-Heydrich, Joseph, M.D.Boston Children's Hospital; Harvard UniversityDokončeno
-
Evidence-Based Practice Institute, Seattle, WANational Institute of Mental Health (NIMH); University of Maryland, BaltimoreDokončenoPoruchy chování dětíSpojené státy
-
University of California, IrvineNational Institute on Aging (NIA)Nábor
-
University of California, Los AngelesDokončeno