- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04305470
Gleolan pro vizualizaci nově diagnostikovaného nebo recidivujícího meningeomu (MEN-301)
Multicentrická studie fáze 3 Gleolanu (hydrochlorid kyseliny aminolevulové) ke zlepšení vizualizace nádoru u pacientů s nově diagnostikovanými nebo recidivujícími meningeomy
Přehled studie
Detailní popis
Tato otevřená jednoramenná studie fáze 3 je navržena tak, aby prozkoumala bezpečnost, diagnostický výkon a klinickou užitečnost zobrazovacího činidla Gleolan™ (hydrochlorid kyseliny aminolevulové, ALA HCl, ALA, 5-ALA), orálně podávaného zobrazovacího činidla pro detekce a vizualizace meningeomů v reálném čase během chirurgické resekce nádoru. ALA je proléčivo, které je metabolizováno intracelulárně za vzniku fluorescenční molekuly protoporfyrinu IX (PpIX). Exogenní aplikace ALA vede k vysoce selektivní akumulaci PpIX v nádorových buňkách. Po excitaci modrým světlem (BL) (λ = 375 - 440 nm) emituje PpIX, který se selektivně nahromadil v nádorové tkáni, červenofialové světlo. Tento jev umožňuje vizualizaci nádorové tkáně v reálném čase během resekční operace.
Pacienti, kteří se chystají podstoupit resekci pro podezření na meningeom [Světová zdravotnická organizace (WHO) stupeň I, II, III], budou vyšetřeni a před operací a před účastí ve studii bude získán informovaný souhlas. Způsobilí účastníci studie dostanou perorální roztok Gleolanu (20 mg/kg tělesné hmotnosti) 3 hodiny (cílový rozsah 2–4 hodiny) před anestezií a poté podstoupí operaci k resekci meningeomu. Během operace bude chirurg používat mikroskop vybavený WL a BL pro vizualizaci fluorescence PpIX indukované Gleolanem pro výběr lokalizací tkání řízených protokolem a pro posouzení stavu fluorescence.
Účastníci studie budou vyhodnoceni do 48 hodin po postupu, 2 týdnů po postupu a 6 týdnů po postupu pro hodnocení bezpečnosti studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Münster, Německo
- University Hospital Münster
-
-
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
- Mayo Clinic
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- University of California San Diego
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- Keck Hospital of USC
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Providence St. Joseph Hospital
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
- Swedish Medical Center
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33176
- Baptist Health South Florida
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Southern Illinois University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11220
- NYU Langone Health
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania- Penn Medicine
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- UPMC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- MD Anderson
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předoperační MRI během ≥ 90 dnů od zařazení do studie dokumentující podezření na meningeom nebo podezření na recidivu meningeomu, pro který je indikována a byla plánována resekce meningeomu.
- Dospělý věk ≥ 18 let.
- Pacient musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně a musí být vhodnými kandidáty na chirurgický zákrok pro každé místo SOC.
Pacient musí mít záznam každého parametru, jak je definováno níže:
Bilirubin Pod horní hranicí normy AST (SGOT) < 2,5 násobek ústavní horní hranice normy ALT (SGPT) < 2,5 násobek institucionální horní hranice normy Kreatinin Pod horní hranicí normy NEBO Clearance kreatininu > 60 ml/min/1,73 m2 pro účastníky s hladinami kreatininu nad ústavní normou
- Pacient musí prokázat schopnost porozumět dokumentu s informovaným souhlasem a ochotu a schopnost podepsat písemný informovaný souhlas. Dokumenty o souhlasu se studiem budou připraveny v angličtině, němčině a španělštině. Překlad pro neanglicky, německy nebo nešpanělsky mluvící účastníky zajistí instituce podle potřeby.
- WOCBP a zúčastnění muži musí souhlasit s používáním vysoce účinných forem antikoncepce a muži musí také souhlasit s tím, že nebudou darovat sperma po dobu trvání léčby a alespoň 42 dní po jednorázovém užití studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického/biologického složení jako Gleolan.
- Známá nebo zdokumentovaná osobní nebo rodinná anamnéza porfyrie.
- Nekontrolované souběžné onemocnění, včetně, nikoli však s omezením, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatického městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrického onemocnění.
- Pacientovi byla provedena resekce meningeomu nebo radiační léčba do 90 dnů od informovaného souhlasu.
- Sociální nebo zdravotní situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků (např. schopnost cestovat za účelem kontroly nebo neschopnost získat vhodnou předoperační MRI (např. kardiostimulátor).
- Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět během účasti ve studii.
- Předchozí anamnéza gastrointestinální perforace, divertikulitidy a/nebo vředové choroby žaludku do 90 dnů od informovaného souhlasu.
- Současná účast v jiné klinické studii nebo účast v jiné klinické studii během 30 dnů přímo před léčbou nebo během 5 plazmatického poločasu předchozího studovaného léku, podle toho, co je delší.
- Současné použití jiných potenciálně fototoxických látek (St. třezalku tečkovanou, griseofulvin, thiazidová diuretika, sulfonylmočoviny, fenothiaziny, sulfonamidy, chinolony a tetracykliny) a topické přípravky obsahující ALA po dobu 24 hodin během perioperačního období (podrobný seznam viz MOPS).
- Neochota pacienta podepsat souhlas nebo se vrátit k dalším návštěvám po operaci.
- Jakýkoli stav, který by podle názoru zkoušejícího vylučoval pacienta jako životaschopného kandidáta pro tuto studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Single Arm
Open-label, intra-subject control
|
One time oral dose on day of surgery (20 mg/kg bodyweight)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The Percentage of Participants Who Had at Least 1 Indeterminate Tissue or Unexpected Fluorescent End of Surgery (EOS) Tissue Where Gleolan-induced PpIX Fluorescence Status is Consistent With Histology (i.e., True Positive or True Negative for Meningioma).
Časové okno: Surgery (Day 1)
|
Responders are defined as the percentage of participants among all participants receiving Gleolan (the Intent to Image Population) who had at least one indeterminate tissue or unexpected fluorescent end of surgery (EOS) tissue where Gleolan-induced PpIX fluorescence status was consistent with central laboratory histology.
For a participant to be considered a success, only biopsies considered 'non-obvious' for tumor status by an external panel of neurosurgeons who reviewed videos and images were eligible to be assessed in the numerator.
A two-sided 95% confidence interval was calculated using the Wilson (score) method.
The lower bound of the confidence interval was tested against a null hypothesis value of 30%.
A modified worst-case imputation was used for missing data.
|
Surgery (Day 1)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Positive Predicted Value (PPV) of Gleolan-induced PpIX Fluorescence Status of Biopsied Tissue Locations at the Margin of the Tumor [Indeterminate Tissues and Unexpected Fluorescent EOS Tissues (Combined)].
Časové okno: Surgery (Day 1)
|
PPV calculation considers both indeterminate and unexpected fluorescent end-of-surgery tissues.
Generalized Estimating Equation (GEE) models that take into account the correlation (clustering) of the biopsies within a participant were used to calculate the estimates and two-sided 95% confidence intervals.
The models used a binomial distribution function with an exchangeable working correlation matrix and utilized a robust variance estimator.
PPV = TP/(TP+FP) TP = True Positive; FP = False Positive; The truth standard was determined via central histopathology.
|
Surgery (Day 1)
|
|
Negative Predicted Value (NPV) of Gleolan-induced PpIX Fluorescence Status of Biopsied Tissue Locations at the Margin of the Tumor [Indeterminate Tissues].
Časové okno: Surgery (Day 1)
|
NPV calculation considered indeterminate tissues only since unexpected fluorescent end-of-surgery tissues were, by definition, fluorescence positive.
Generalized Estimating Equation (GEE) models that take into account the correlation (clustering) of the biopsies within a participant were used to calculate the estimates and two-sided 95% confidence intervals.
The models used a binomial distribution function with an exchangeable working correlation matrix and utilized a robust variance estimator.
NPV = TN/(TN+FN) TN = True Negative; FN = False Negative; The truth standard was determined via central histopathology.
|
Surgery (Day 1)
|
|
Positive Predictive Value of Single Bulk Tumor Sample Obtained From Each Participant.
Časové okno: Surgery (Day 1)
|
PPV (PPV=TP/(TP+FP)) of Gleolan-induced PpIX fluorescence status of biopsied tissue locations of bulk/core meningioma tumor
|
Surgery (Day 1)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Walter Stummer, MD, Universitatsklinikum Munster
- Vrchní vyšetřovatel: Bernard Bendok, MD, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary nervového systému
- Novotvary, cévní tkáň
- Meningeální novotvary
- Novotvary centrálního nervového systému
- Meningiom
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Organické chemikálie
- Karboxylové kyseliny
- Aminokyseliny
- Keto kyseliny
- Kyseliny levulinové
- Kyselina aminolevulová
Další identifikační čísla studie
- NXDC-MEN-301
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Meningiom
-
University Hospital, MontpellierCentre Hospitalier Universitaire de BesanconNáborAtypický meningiom | Anaplastický meningiom | Jasnobuněčný meningiom | Chordoidní meningiom | Rhabdoidní meningiom | Papilární meningiomFrancie
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)NáborMeningiom 1. stupně | Meningiom 2. stupně | Meningiom 3. stupně | Recidivující meningiom | Neresekovatelný meningiomSpojené státy
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); NovoCure Ltd.NáborAtypický meningiom | Meningiom III. stupně | Recidivující meningiom | Anaplastický (maligní) meningiom | Meningiom II. stupně | Supratentoriální meningiomSpojené státy
-
Nancy Ann Oberheim Bush, MDMerck Sharp & Dohme LLCAktivní, ne náborRecidivující meningiom | Meningiom I. stupně, dospělý | Meningiom II. stupně, dospělý | Meningiom III. stupně, dospělýSpojené státy
-
Shanghai Runshi Pharmaceutical Technology Co., LtdZatím nenabírámeMeningiom vysokého stupně
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborMeningiom 2. stupně | Meningiom 3. stupně | Recidivující meningiomSpojené státy
-
Thomas Jefferson UniversityPozastavenoRecidivující meningiom | Vysoce rizikový meningiomSpojené státy
-
University of NebraskaJazz PharmaceuticalsStaženoMeningiom | Refrakterní meningiom | Recidivující meningiomSpojené státy
-
Ohio State UniversityNáborKognitivní porucha | Kognitivní úpadek | Meningiom | Meningiom základny lebky | Frontální meningiom | Temporální meningiom | Pooperační kogniceSpojené státy
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)NáborIntrakraniální meningiom | Meningiom 2. stupněSpojené státy, Kanada, Japonsko, Saudská arábie, Indie
Klinické studie na Gleolan
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)StaženoSarkom měkkých tkání | Sarkom měkkých tkání pro dospěléSpojené státy
-
Alpheus Medical, Inc.DokončenoGliom vysokého stupněSpojené státy
-
NX Development CorpNáborRakovina vaječníkůSpojené státy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNX Development CorpUkončenoNovotvar | Novotvar lebkySpojené státy
-
University of Colorado, DenverNX Development CorpZatím nenabírámeSarkom měkkých tkání (STS)Spojené státy
-
University of Massachusetts, BostonNational Cancer Institute (NCI); Massachusetts General Hospital; University of... a další spolupracovníciZatím nenabírámeRakovina ústní dutiny | Rakovina ústní dutiny | Orální leukoplakie | Orální spinocelulární karcinom | Orální Lichen PlanusIndie
-
Costas HadjipanayisUniversity of Pittsburgh Medical Center; Advocate Hospital System; NX Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámeDětský nádor mozkuSpojené státy
-
Sociedad de Lucha Contra el Cáncer del EcuadorZatím nenabírámeGliom | Novotvary, neuroepiteliální | Neuroektodermální nádory | Novotvary centrálního nervového systému | Mozkový nádor | Gliom vysokého stupně | Gliom, maligní | Zhoubný novotvar | Fotosenzibilizační činidla | Nádor, reziduální | Novotvary mozku, dospělí, maligníEkvádor
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující glioblastom | Progresivní glioblastomSpojené státy