Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie opaganibu u koronavirové choroby 2019 pneumonie (COVID-19)

17. března 2022 aktualizováno: RedHill Biopharma Limited

Opaganib, inhibitor sfingosinkinázy-2 (SK2) u pneumonie COVID-19: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2a u dospělých pacientů hospitalizovaných s SARS-CoV-2 pozitivní pneumonií

Tato studie „proof of concept“ proběhne v USA a dalších zemích na přibližně 15 klinických pracovištích a bude do ní zařazeno asi 40 hospitalizovaných pacientů s diagnostikovanou infekcí COVID-19, u kterých se rozvinul zápal plic a potřebují doplňkový kyslík. 20 pacientů bude dostávat opaganib navíc ke standardní péči dvakrát denně po dobu 14 dnů. 20 dostane odpovídající placebo navíc ke standardní péči, pokud pacient nebyl propuštěn z nemocnice, aniž by potřeboval doplňkový kyslík, v takovém případě bude studijní lék podáván pouze po dobu 10 dnů. Všichni účastníci budou sledováni po dobu 4 týdnů po poslední dávce studovaného léku.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Opaganib, inhibitor sfingosinkinázy-2 (SphK2), byl široce testován ve studiích fáze I/II. Rozsáhlá neklinická data naznačují jak antivirovou, tak protizánětlivou aktivitu prostřednictvím selektivní inhibice SphK2, která se může ukázat jako prospěšná pro léčbu infekce COVID-19 a následné pneumonie. Tato studie proof of concept bude probíhat v USA a dalších zemích a bude do ní zařazeno asi 40 hospitalizovaných pacientů s diagnostikovanou infekcí COVID-19, u kterých se vyvinul zápal plic a potřebují doplňkový kyslík. Polovina pacientů, tedy 20 pacientů, bude dostávat opaganib nad rámec standardní péče po dobu 14 dnů. Dalších 20 dostane odpovídající placebo (kapsle, které neobsahují lék) navíc ke standardní péči. Studovaný lék bude podáván každý den po dobu 14 dnů, dvakrát každý den, pokud pacient nebyl propuštěn z nemocnice, aniž by potřeboval doplňkový kyslík, v takovém případě bude studovaný lék podáván pouze po dobu 10 dnů. Všichni účastníci budou sledováni po dobu 4 týdnů po poslední dávce studovaného léku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

42

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Safed, Izrael
        • ZIV Medical Center
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85258
        • HonorHealth Research Institute
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33176
        • Miami Cancer Institute
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
        • Ascension St. John Hospital
    • New York
      • Albany, New York, Spojené státy, 12208
        • Albany Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77089
        • Memorial Herman Southeast Hospital
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77204
        • Memorial Hermann, Memorial City Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 78 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělý muž nebo žena ve věku ≥18 až ≤80 let
  2. Prokázaná infekce COVID-19 na základě testu RT-PCR vzorku hltanu (nazofaryngeálního nebo orofaryngeálního) A pneumonie definovaná jako rentgenové opacity na rentgenovém snímku hrudníku
  3. Pacient na začátku potřebuje doplňkový kyslík
  4. Pacient, opatrovník nebo zákonný zástupce podepsal písemný informovaný souhlas schválený IRB.

5) Účastníci mužského pohlaví s partnerkami ve fertilním věku souhlasí s jednou z následujících metod antikoncepce během léčebného období a alespoň 1 měsíc po poslední dávce studovaného léku:

  • Abstinence od penilně-vaginálního styku a souhlasíte s tím, že zůstanete abstinentem.
  • Mužský kondom s partnerkou pomocí vysoce účinné antikoncepční metody. (Další podrobnosti o vysoce účinných metodách antikoncepce naleznete v části 9.3.)

Kromě toho se mužští účastníci musí zdržet darování spermatu po dobu trvání studie a 1 měsíc po poslední dávce studovaného léku.

Mužští účastníci s těhotnou nebo kojící partnerkou musí souhlasit s tím, že se zdrží penilně-vaginálního pohlavního styku nebo budou používat mužský kondom během každé epizody penetrace penisem po dobu nejméně 1 měsíce po poslední dávce studovaného léku.

Ženské účastnice:

Účastnice se může zúčastnit, pokud:

  1. není těhotná
  2. nekojení
  3. není žena v plodném věku (WOCBP, jak je definováno v části 9.3)
  4. WOCBP, který souhlasí s důsledným a správným používáním vysoce účinné metody antikoncepce během léčebného období a alespoň 1 měsíc po poslední dávce studovaného léku (další podrobnosti viz oddíl 9.3).

Kritéria vyloučení:

  1. Jakákoli komorbidita, která může podle úsudku zkoušejícího zvýšit riziko pro léčbu.
  2. Vyžaduje intubaci a mechanickou ventilaci
  3. Pacient s příkazem neintubovat nebo neresuscitovat
  4. Nasycení kyslíkem > 95 % vzduchu v místnosti
  5. Jakýkoli preexistující respirační stav, který vyžaduje přerušovaný nebo nepřetržitý ambulantní kyslík před hospitalizací
  6. Podle klinického úsudku pacienta je nepravděpodobné, že by pacient přežil >72 hodin
  7. Těhotné nebo kojící ženy
  8. Neochota nebo neschopnost dodržovat postupy požadované v tomto protokolu.
  9. Opravený interval QT (QTc) na elektrokardiogramu (EKG) > 470 ms pro ženy nebo > 450 ms pro muže, vypočtený pomocí Friedericiina vzorce (QTcF)
  10. AST (SGOT) nebo ALT (SGPT) > 2,5 x horní hranice normálu (ULN)
  11. Bilirubin > 2,0 x ULN (kromě případů, kdy je zvýšení bilirubinu způsobeno Gilbertovým syndromem)
  12. Sérový kreatinin > 2,0 X ULN
  13. Absolutní počet neutrofilů
  14. Počet krevních destiček
  15. Hemoglobin
  16. V současné době užíváte léky, které jsou citlivé na substráty CYP3A4, CYP1A2, CYP2C9 nebo CYP2C19 nebo CYP2D6 a mají úzký terapeutický index. Mělo by se o nich rozhodnout případ od případu po diskusi s lékařským monitorem.
  17. V současné době užíváte léky, které jsou silnými induktory nebo inhibitory CYP2D6 a CYP3A4. Mělo by se o nich rozhodnout případ od případu po diskusi s lékařským monitorem.
  18. V současné době užíváte warfarin, apixaban, argatroban nebo rivaroxaban.
  19. Současné zneužívání drog nebo alkoholu.
  20. V současné době se účastní klinické studie hodnotící farmakologickou léčbu, včetně antivirových studií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: opaganib
Účastníci studie dostanou opaganib 2 x 250 mg tobolky (500 mg) plus standardní péči každých 12 hodin
Účastníci studie dostávali opaganib 2 x 250 mg tobolky (500 mg) plus standardní péči každých 12 hodin (farmakologickou a/nebo podpůrnou).
Ostatní jména:
  • Yeliva
  • ABC294640
Komparátor placeba: placebo
Účastníci studie dostanou placebo 2 x 250 mg tobolky (500 mg) plus standardní péči každých 12 hodin
Účastníci studie dostávali placebo 2 x 250 mg tobolky (500 mg) plus standardní péči každých 12 hodin (farmakologickou a/nebo podpůrnou).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření změny potřeby kyslíku od základní linie
Časové okno: 14 dní
Maximální průtok kyslíku (l/min) byl zaznamenáván denně po dobu 14 dnů léčby pro každého účastníka. Individuální plocha pod křivkou (AUC) účastníků byla vypočtena na základě lichoběžníkového pravidla po odečtení základní potřeby kyslíku pro každý den. Je uvedena střední hodnota absolutní změny AUC od výchozí hodnoty (l/min) pro každé léčebné rameno.
14 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření doby do snížení potřeby kyslíku.
Časové okno: 14 dní
Doba potřebná mezi pažemi k dosažení 50% snížení oproti výchozí hodnotě doplňkového kyslíku na základě průtoku kyslíku v l/min.
14 dní
Procento subjektů, které již nedostávají doplňkový kyslík po dobu nejméně 24 hodin do 14. dne
Časové okno: 14 dní
Procento subjektů v každé paži, které již nevyžadují doplňkový kyslík po dobu alespoň 24 hodin do 14. dne.
14 dní
Čas do negativních výtěrů na SARS-CoV-2 po ošetření PCR
Časové okno: 6 týdnů
Doba v každém rameni na dva po sobě jdoucí negativní výtěry na SARS-CoV-2 pomocí PCR výtěru z nosohltanu nebo orofaryngu, alespoň 24 hodin. odděleně.
6 týdnů
Procento subjektů s alespoň dvěma po sobě jdoucími negativními výtěry na SARS-CoV-2 pomocí PCR v den 14
Časové okno: 14 dní
Procento subjektů v každém rameni, které dosáhlo dvou po sobě jdoucích negativních PCR nasofaryngeálních nebo orofaryngeálních výtěrů na SARS-CoV-2 v den 14, alespoň 24 hodin. odděleně.
14 dní
Požadavky na intubaci a mechanickou ventilaci
Časové okno: Od fáze screeningu a každý den od 1. do 14. dne léčby
Procento pacientů v každém rameni, kteří vyžadují intubaci a mechanickou ventilaci do 14. dne
Od fáze screeningu a každý den od 1. do 14. dne léčby
Hodnocení doby do intubace a mechanické ventilace
Časové okno: Od fáze screeningu a každý den od 1. do 14. dne léčby
Doba v každé paži, po kterou pacient vyžaduje mechanickou ventilaci.
Od fáze screeningu a každý den od 1. do 14. dne léčby
Vyhodnocení podílu pacientů s alespoň jedním měřením horečky na začátku, kteří jsou afebrilní 14. den
Časové okno: Od fáze screeningu a každý den od 1. do 14. dne léčby
Podíl pacientů v každém rameni s alespoň jedním měřením horečky na začátku (definované jako teplota >38,0 C[100,4 F]), kteří jsou afebrilní (definováno jako teplota
Od fáze screeningu a každý den od 1. do 14. dne léčby
Hodnocení úmrtnosti 30 dní po výchozím stavu
Časové okno: 30 dnů po dni 1 léčby
Mortalita v každém rameni 30 dní po výchozí hodnotě.
30 dnů po dni 1 léčby

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnostní čaje
Časové okno: 6 týdnů
Počet subjektů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou v každém rameni všech nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE).
6 týdnů
Bezpečnostní SAE
Časové okno: 6 týdnů
Počet subjektů se závažnými nežádoucími účinky (SAE) v každém rameni.
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Mark L Levitt, MD, PhD, RedHill Biopharma Limited

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. července 2020

Primární dokončení (Aktuální)

26. listopadu 2020

Dokončení studie (Aktuální)

23. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. května 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

4. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Koronavirové infekce

Klinické studie na Opaganib

3
Předplatit