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Uno studio su opaganib nella malattia da coronavirus 2019 Polmonite (COVID-19)

17 marzo 2022 aggiornato da: RedHill Biopharma Limited

Opaganib, un inibitore della sfingosina chinasi-2 (SK2) nella polmonite da COVID-19: uno studio di fase 2a randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, in soggetti adulti ospedalizzati con polmonite positiva al SARS-CoV-2

Questo studio proof of concept si svolgerà negli Stati Uniti e in altri paesi in circa 15 centri clinici e arruolerà circa 40 pazienti ospedalizzati con diagnosi di infezione da COVID-19 che hanno sviluppato polmonite e necessitano di ossigeno supplementare. 20 pazienti riceveranno opaganib in aggiunta allo standard di cura due volte al giorno per 14 giorni. 20 riceveranno il placebo corrispondente in aggiunta allo standard di cura a meno che il paziente non sia stato dimesso dall'ospedale senza aver bisogno di ossigeno supplementare, nel qual caso il farmaco in studio verrà somministrato solo per 10 giorni. Tutti i partecipanti saranno seguiti per 4 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Opaganib, un inibitore della sfingosina chinasi-2 (SphK2), è stato ampiamente testato in studi di fase I/II. Ampi dati non clinici indicano sia l'attività antivirale che antinfiammatoria attraverso l'inibizione selettiva di SphK2 che può rivelarsi utile per il trattamento dell'infezione da COVID-19 e della conseguente polmonite. Questo studio proof of concept si svolgerà negli Stati Uniti e in altri paesi e arruolerà circa 40 pazienti ospedalizzati con diagnosi di infezione da COVID-19 che hanno sviluppato polmonite e necessitano di ossigeno supplementare. La metà dei pazienti, ovvero 20 pazienti, riceverà opaganib in aggiunta allo standard di cura per 14 giorni. Gli altri 20 riceveranno il placebo corrispondente (capsule che non contengono il farmaco) oltre allo standard di cura. Il farmaco in studio verrà somministrato ogni giorno per 14 giorni, due volte al giorno, a meno che il paziente non sia stato dimesso dall'ospedale senza richiedere ossigeno supplementare, nel qual caso il farmaco in studio verrà somministrato solo per 10 giorni. Tutti i partecipanti saranno seguiti per 4 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

42

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Safed, Israele
        • Ziv Medical Center
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85258
        • HonorHealth Research Institute
    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
        • Miami Cancer Institute
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48236
        • Ascension St. John Hospital
    • New York
      • Albany, New York, Stati Uniti, 12208
        • Albany Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77089
        • Memorial Herman Southeast Hospital
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77204
        • Memorial Hermann, Memorial City Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 78 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschio o femmina adulto di età compresa tra ≥18 e ≤80 anni
  2. Infezione comprovata da COVID-19 mediante analisi RT-PCR di un campione faringeo (rinofaringeo o orofaringeo) E polmonite definita come opacità radiografiche alla radiografia del torace
  3. Il paziente necessita di ossigeno supplementare al basale
  4. Il paziente, tutore o rappresentante legale ha firmato un consenso informato scritto approvato dall'IRB.

5) I partecipanti di sesso maschile con partner di sesso femminile in età fertile accettano uno dei seguenti metodi di contraccezione durante il periodo di trattamento e per almeno 1 mese dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio:

  • Astinenza dai rapporti pene-vaginali e accettare di rimanere astinenti.
  • Preservativo maschile, con partner femminile che utilizza un metodo contraccettivo altamente efficace. (Per ulteriori dettagli sui metodi contraccettivi altamente efficaci, vedere la sezione 9.3.)

Inoltre, i partecipanti di sesso maschile devono astenersi dal donare sperma per la durata dello studio e per 1 mese dopo l'ultima dose del farmaco in studio.

I partecipanti di sesso maschile con una partner incinta o che allatta devono accettare di rimanere astinenti dal rapporto pene-vaginale o utilizzare un preservativo maschile durante ogni episodio di penetrazione del pene per almeno 1 mese dopo l'ultima dose del farmaco in studio

Partecipanti donne:

Una partecipante di sesso femminile è idonea a partecipare se:

  1. non incinta
  2. non allattare
  3. non una donna in età fertile (WOCBP, come definito nella Sezione 9.3)
  4. un WOCBP che accetti di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace in modo coerente e corretto durante il periodo di trattamento e per almeno 1 mese dopo l'ultima dose del farmaco in studio (vedere ulteriori dettagli nella Sezione 9.3).

Criteri di esclusione:

  1. Qualsiasi comorbilità che possa aggiungere rischio al trattamento a giudizio dello sperimentatore.
  2. Richiede intubazione e ventilazione meccanica
  3. Paziente che ha un ordine di non intubare o non rianimare
  4. Saturazione di ossigeno >95% in aria ambiente
  5. Qualsiasi condizione respiratoria preesistente che richieda ossigeno ambulatoriale intermittente o continuo prima del ricovero
  6. È improbabile che il paziente, secondo il giudizio clinico dello sperimentatore, sopravviva > 72 ore
  7. Donne incinte o che allattano
  8. Riluttanza o incapacità di rispettare le procedure richieste nel presente protocollo.
  9. Intervallo QT corretto (QTc) sull'elettrocardiogramma (ECG) >470 ms per le femmine o >450 ms per i maschi, calcolato utilizzando la formula di Friedericia (QTcF)
  10. AST (SGOT) o ALT (SGPT) > 2,5 x limite superiore della norma (ULN)
  11. Bilirubina > 2,0 x ULN (eccetto dove l'aumento della bilirubina è dovuto alla sindrome di Gilbert)
  12. Creatinina sierica >2,0 X ULN
  13. Conta assoluta dei neutrofili
  14. Conta piastrinica
  15. Emoglobina
  16. Attualmente assume farmaci che sono substrati sensibili del CYP3A4, CYP1A2, CYP2C9 o CYP2C19 o CYP2D6 e hanno un indice terapeutico ristretto. Questi dovrebbero essere decisi in discussione con il Medical Monitor caso per caso.
  17. Attualmente sta assumendo farmaci che sono forti induttori o inibitori del CYP2D6 e del CYP3A4. Questi dovrebbero essere decisi in discussione con il Medical Monitor caso per caso.
  18. Attualmente sta assumendo warfarin, apixaban, argatroban o rivaroxaban.
  19. Abuso attuale di droghe o alcol.
  20. Attualmente partecipa a uno studio clinico che valuta i trattamenti farmacologici, compresi gli studi antivirali.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: opaganib
I partecipanti allo studio riceveranno opaganib 2 capsule da 250 mg (500 mg) più lo standard di cura ogni 12 ore
I partecipanti allo studio hanno ricevuto opaganib 2 capsule da 250 mg (500 mg) più lo standard di cura ogni 12 ore (farmacologico e/o di supporto).
Altri nomi:
  • Yeliva
  • ABC294640
Comparatore placebo: placebo
I partecipanti allo studio riceveranno 2 capsule da 250 mg di placebo (500 mg) più lo standard di cura ogni 12 ore
I partecipanti allo studio hanno ricevuto 2 capsule da 250 mg di placebo (500 mg) più lo standard di cura ogni 12 ore (farmacologico e/o di supporto).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione della variazione del fabbisogno di ossigeno rispetto al basale
Lasso di tempo: 14 giorni
Il flusso massimo di ossigeno (L/min) è stato registrato giornalmente per i 14 giorni di trattamento per ciascun partecipante. L'area sotto la curva (AUC) individuale del partecipante è stata calcolata in base alla regola trapezoidale, dopo aver sottratto il fabbisogno di ossigeno di base ogni giorno. Viene presentata la variazione assoluta mediana dell'AUC rispetto al basale (L/min) per ciascun braccio di trattamento.
14 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione del tempo alla riduzione del fabbisogno di ossigeno.
Lasso di tempo: 14 giorni
Il tempo necessario tra i bracci per ottenere una riduzione del 50% rispetto al basale dell'ossigeno supplementare in base al flusso di ossigeno in L/min.
14 giorni
La percentuale di soggetti che non ricevono più ossigeno supplementare per almeno 24 ore al giorno 14
Lasso di tempo: 14 giorni
La percentuale di soggetti in ciascun braccio che non necessitano più di ossigeno supplementare per almeno 24 ore entro il Giorno 14.
14 giorni
Tempo di tamponi negativi per SARS-CoV-2 mediante PCR dopo il trattamento
Lasso di tempo: 6 settimane
Il tempo in ciascun braccio a due tamponi negativi consecutivi per SARS-CoV-2 mediante PCR tampone rinofaringeo o orofaringeo, almeno 24 ore. a parte.
6 settimane
La percentuale di soggetti con almeno due tamponi negativi consecutivi per SARS-CoV-2 mediante PCR al giorno 14
Lasso di tempo: 14 giorni
La percentuale di soggetti in ciascun braccio che hanno ottenuto due tamponi nasofaringei o orofaringei negativi consecutivi per SARS-CoV-2 al giorno 14, almeno 24 ore. a parte.
14 giorni
Requisiti per l'intubazione e la ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Dalla fase di screening e tutti i giorni dal giorno 1 al giorno 14 del trattamento
La percentuale di pazienti in ciascun braccio che richiedono l'intubazione e la ventilazione meccanica entro il giorno 14
Dalla fase di screening e tutti i giorni dal giorno 1 al giorno 14 del trattamento
Valutazione del tempo di intubazione e ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Dalla fase di screening e tutti i giorni dal giorno 1 al giorno 14 del trattamento
Il tempo trascorso in ciascun braccio dal paziente per richiedere la ventilazione meccanica.
Dalla fase di screening e tutti i giorni dal giorno 1 al giorno 14 del trattamento
Valutazione della proporzione di pazienti, con almeno una misurazione della febbre al basale, che sono afebbrili al giorno 14
Lasso di tempo: Dalla fase di screening e tutti i giorni dal giorno 1 al giorno 14 del trattamento
La proporzione di pazienti in ciascun braccio, con almeno una misurazione della febbre al basale (definita come temperatura >38,0 C[100,4 F]), che sono afebbrili (definiti come temperatura
Dalla fase di screening e tutti i giorni dal giorno 1 al giorno 14 del trattamento
Valutazione della mortalità 30 giorni dopo il basale
Lasso di tempo: 30 giorni dopo il primo giorno di trattamento
La mortalità in ciascun braccio 30 giorni dopo il basale.
30 giorni dopo il primo giorno di trattamento

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
TEAE di sicurezza
Lasso di tempo: 6 settimane
Il numero di soggetti con eventi avversi emergenti dal trattamento in ciascun braccio di tutti gli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE).
6 settimane
SAE di sicurezza
Lasso di tempo: 6 settimane
Il numero di soggetti con eventi avversi gravi (SAE) in ciascun braccio.
6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Mark L Levitt, MD, PhD, RedHill Biopharma Limited

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 luglio 2020

Completamento primario (Effettivo)

26 novembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

23 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 maggio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 maggio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

4 giugno 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezioni da coronavirus

Prove cliniche su Opaganib

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