- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05012943
Studie účinnosti vakcíny ARCT-154 Self-Amplifying RNA Vaccine (ARCT-154-01) (ARCT-154-01)
Randomizovaná, pro pozorovatele zaslepená, kontrolovaná studie k posouzení bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti SARS-CoV-2 samoamplifikující RNA vakcíny ARCT-154 u dospělých
Toto je fáze 1/2/3, randomizovaná, placebem kontrolovaná, zaslepená studie navržená tak, aby vyhodnotila bezpečnost, imunogenicitu a účinnost ARCT-154 u dospělých účastníků, kteří mají být zaregistrováni ve Vietnamu.
Tato studie se skládá ze čtyř částí:
Část 1 (Fáze 1) vyhodnotí bezpečnost studovaných vakcín u 100 zdravých jedinců.
Část 2 (Fáze 2) vyhodnotí bezpečnost a imunogenicitu studovaných vakcín u 300 zdravých jedinců.
Část 3 (Fáze 3a) vyhodnotí bezpečnost, imunogenicitu a účinnost studovaných vakcín u 600 jedinců s a bez základního zdravotního stavu.
Část 4 (Fáze 3b) vyhodnotí bezpečnost a účinnost studovaných vakcín u 16 000 jedinců se základními zdravotními problémy a bez nich.
Část 5 (Fáze 3c) vyhodnotí bezpečnost a non-inferioritu v imunogenicitě vakcíny ARCT-154 oproti vakcíně Astra Zeneca COVID-19 (ChAdOx1 nCoV-19) u 2400 jedinců se základními zdravotními potížemi i bez nich.
Ve fázi 1 budou zařazeni zdraví jedinci ve věku 18 až < 60 let. Ve fázi 2, 3a a 3b budou zařazeni jednotlivci ve věku 18 let a starší, včetně jednotlivců se základním zdravotním stavem, který je vystavuje vyššímu riziku komplikací onemocnění COVID-19.
Účastníci fáze 1, fáze 2, fáze 3a a fáze 3b budou náhodně rozděleni do studijní skupiny, která obdrží až 2 očkovací série. Každá vakcinační série zahrnuje dvě vakcinace ve 28denních intervalech: počáteční vakcinační sérii s vakcinacemi v den 1 a den 29 a další vakcinační sérii přibližně 2 měsíce po první sérii (v den 92 a 120).
Účastníci fáze 2, 3a, kteří dostali 2 dávky vakcíny ARCT-154, budou znovu randomizováni tak, aby dostali buď dávku 3 ARCT-154 v den 92 plus placebo v den 120, nebo placebo v den 92 plus placebo v den 120.
Pro fázi 1, fázi 3b a účastníky ve fázi 2 a 3a, kteří dostali placebo v první sérii očkování, budou účastníci převedeni na opačnou vakcínu ve druhé sérii.
Pro fázi 3c neexistuje žádná druhá série očkování, protože všichni účastníci dostávají aktivní vakcínu v počáteční sérii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Fáze 1 zahrne 100 zdravých účastníků, kteří jsou náhodně rozděleni v poměru 3:1 k podání ARCT-154 nebo placeba (75:25) pro úvodní sérii očkování.
Ve fázi 2 bude 300 účastníků náhodně rozděleno v poměru 3:1, aby dostali ARCT-154 nebo placebo pro úvodní sérii očkování. Účastníci, kteří dostali ARCT-154 v počáteční sérii, budou znovu randomizováni v poměru 3:1, aby dostali ARCT nebo placebo v den 92 a následně placebo v den 120.
Ve fázi 3a bude 600 účastníků náhodně rozděleno v poměru 3:1, aby dostali ARCT-154 nebo placebo pro úvodní sérii očkování. Účastníci, kteří dostali ARCT-154 v počáteční sérii, budou znovu randomizováni v poměru 3:1, aby dostali ARCT nebo placebo v den 92 a následně placebo v den 120.
Ve fázi 3b bude ~16 000 účastníků náhodně rozděleno v poměru 1:1, aby dostali ARCT-154 nebo placebo pro úvodní sérii očkování.
Ve fázi 3c bude ~2 400 účastníků náhodně rozděleno v poměru 1:1, aby dostali vakcínu ARCT-154 nebo Astra Zeneca COVID-19. Vzorky krve budou odebrány a rezervovány pro hodnocení imunogenicity pro prvních 1500 účastníků (3c-1) a testy pro hodnocení imunogenicity budou provedeny pro prvních 800 účastníků.
Účastníci fáze 1 musí být
Pro fázi 2, 3a, 3b a 3c budou před randomizací účastníci stratifikováni podle věku (< 60 nebo ≥ 60 let) a u účastníků < 60 let podle rizika závažného onemocnění COVID 19. Účastníci budou sledováni přibližně 1 rok po dokončení úvodní očkovací série.
Nezávislá Rada pro monitorování dat a bezpečnosti (DSMB) bude provádět průběžnou kontrolu zaslepených a nezaslepených dat.
Nezávislá zaslepená hodnotící komise posoudí všechny případy podezření na COVID-19, aby zjistila, zda splňují požadavky na primární cílový bod.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hanoi
-
Hanoi, Hanoi, Vietnam, 00000
- Hanoi Medical University
-
Hanoi, Hanoi, Vietnam, 00000
- Military Medical University
-
-
Ho Chi Minh
-
Ho Chi Minh City, Ho Chi Minh, Vietnam, 00000
- Pasteur Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Jednotlivci, kteří:
- jsou schopni poskytnout souhlas
- souhlasit s dodržováním všech studijních návštěv a postupů
- jsou ve fertilním věku a sexuálně aktivní musí být ochotny dodržovat antikoncepční požadavky
- jsou muži nebo ženy ve věku ≥ 18 let (nebo pro fázi 1 ve věku 18 až < 60 let)
- jsou vystaveni vyššímu riziku rozvoje COVID-19 podle toho, kde pracují nebo žijí
Kritéria vyloučení:
Jednotlivci, kteří:
- Závažná infekce nebo jiné akutní onemocnění, včetně tělesné teploty >100,4 °F (>38,0°C) v den předcházející nebo Den 1. Účastníci splňující toto kritérium mohou být v rámci příslušného časového období přeplánováni. Afebrilní účastníci s lehkým onemocněním mohou být zapsáni podle uvážení zkoušejícího.
- Těhotné nebo kojící.
- Známá anamnéza COVID-19 (asymptomatická infekce SARS-CoV-2 a/nebo pozitivní test na nukleokapsidy nejsou vylučující).
- Blízký kontakt s osobou, o které je známo, že je SARS-CoV-2 pozitivní nebo s klinickou diagnózou COVID-19, do 7 dnů před registrací. Účastníci splňující toto kritérium, kteří zůstávají asymptomatičtí po dobu 7 dnů, mohou být přeplánováni na registraci v rámci příslušných oken.
- Známá anamnéza anafylaxe, kopřivky nebo jiné významné nežádoucí reakce na vakcínu nebo její pomocné látky.
- Známá anamnéza anafylaxe na jiné vakcíny.
- Porucha krvácení považovaná za kontraindikaci intramuskulární (IM) injekce nebo flebotomie.
- Imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, asplenie, opakované závažné infekce nebo HIV pozitivní.
Základní klinicky významný akutní nebo chronický zdravotní stav nebo nálezy fyzikálního vyšetření, u kterých by podle názoru zkoušejícího nebyla účast v nejlepším zájmu účastníka (např. ohrozila jeho pohodu), nebo které by mohly zabránit, omezit, nebo zmást protokolem specifikovaná hodnocení.
Předcházející/souběžná terapie
- Již dříve obdrželi testované nebo schválené vakcíny MERS-CoV, SARS-CoV, SARS-CoV-2 nebo mají v plánu dostat vakcíny COVID-19 mimo studii.
- Obdržel živou replikující se vakcínu během 28 dnů před každou vakcinací ve studii nebo licencovanou inaktivovanou nebo nereplikující se vakcínu během 14 dnů před první vakcinací ve studii.
- Absolvoval léčbu imunosupresivní terapií, včetně cytotoxických látek nebo systémových kortikosteroidů, např. pro rakovinu nebo autoimunitní onemocnění, během 6 měsíců před screeningem nebo plánovaný příjem v průběhu studie. Pokud byly systémové kortikosteroidy podávány krátkodobě (
Dostal systémové imunoglobuliny nebo krevní produkty během 3 měsíců před prvním podáním vakcíny ve studii nebo plánuje dostávat takové produkty během studie.
Další výluky
- Prokázaná neschopnost dodržet studijní postupy.
- Zaměstnanci pracoviště zkoušejícího, zaměstnanci sponzora nebo CRO přímo zapojení do provádění studie nebo zaměstnanci pracoviště jinak pod dohledem zkoušejícího nebo nejbližší rodinní příslušníci kteréhokoli z výše uvedených osob.
- Pro účastníky Fáze 1 platí další omezení, aby bylo zajištěno, že jsou zdraví.
Další kritéria vyloučení pouze pro účastníky fáze 3c:
Žádné kontraindikace (jak je uvedeno v informacích o předepisování) pro podání vakcíny ChAdOx1.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ARCT-154
Plánuje se, že každý účastník dostane dvoudávkovou očkovací sérii ARCT-154 v dávce 5 ug s 28denním intervalem v první vakcinační sérii.
|
ARCT-154 Samoamplifikující RNA vakcína proti SARS-CoV-2
|
|
Komparátor placeba: Placebo
U každého účastníka je plánováno, že dostane dvoudávkovou očkovací sérii placeba (normální fyziologický roztok) s 28denním intervalem v první očkovací sérii.
|
Normální fyziologický roztok se stejným objemem jako ARCT-154
|
|
Aktivní komparátor: Vakcína Astra Zeneca COVID-19
Každý účastník má v plánu dostat dvoudávkovou očkovací sérii vakcíny Astra Zeneca COVID-19 s 28denním odstupem v první očkovací sérii.
|
Vakcína Astra Zeneca COVID-19 (ChAdOx1 nCoV-19)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků hlásících vyžádané lokální nežádoucí reakce (AR)
Časové okno: Do 7 dnů po 1. a 2. dávce (až do 7. a 36. dne)
|
Solicitované lokální nežádoucí účinky zahrnovaly zarudnutí v místě vpichu, bolest v místě vpichu, zatvrdnutí/otok v místě vpichu a citlivost v místě vpichu.
Souhrn závažných a všech ostatních nezávažných nežádoucích příhod bez ohledu na souvislost je uveden v modulu Hlášené nežádoucí příhody.
|
Do 7 dnů po 1. a 2. dávce (až do 7. a 36. dne)
|
|
Počet účastníků hlásících vyžádané systémové nežádoucí účinky
Časové okno: Do 7 dnů po 1. a 2. dávce (až do 7. a 36. dne)
|
Solicitované systémové nežádoucí účinky zahrnovaly artralgii, zimnici, průjem, závratě, únavu, horečku (kategorizovanou podle naměřené tělesné teploty), bolest hlavy, myalgii a nevolnost/zvracení.
Přehled závažných a všech ostatních nezávažných nežádoucích příhod bez ohledu na kauzalitu je uveden v modulu Hlášené nežádoucí příhody.
|
Do 7 dnů po 1. a 2. dávce (až do 7. a 36. dne)
|
|
Počet účastníků hlásících nežádoucí účinky (AEs)
Časové okno: Přibližně 28 dní po 1. a 2. dávce (Den 1 až Den 29 a Den 29 až Den 57)
|
Nevyžádané nežádoucí účinky byly definovány jako jakékoli spontánně hlášené nebo zjištěné nežádoucí účinky.
Souhrn závažných a všech ostatních nezávažných nežádoucích příhod bez ohledu na kauzalitu je uveden v modulu Hlášené nežádoucí příhody.
|
Přibližně 28 dní po 1. a 2. dávce (Den 1 až Den 29 a Den 29 až Den 57)
|
|
Počet účastníků s hlášenými nežádoucími účinky vyžadujícími lékařské ošetření (MAAEs), závažnými nežádoucími účinky (SAEs) a nežádoucími účinky vedoucími k ukončení léčby
Časové okno: Den 1 až den 92
|
MAAE byla definována jako nežádoucí příhoda (AE), která vedla k neplánované návštěvě (včetně telemedicínské návštěvy) u poskytovatele zdravotní péče ([HCP], např. sestra, praktická sestra, asistent lékaře, lékař).
Závažná nežádoucí příhoda (SAE) byla definována jako jakákoliv událost, která vedla k úmrtí, bezprostředně ohrožovala život, vyžadovala hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace, vedla k trvalému nebo významnému postižení/neschopnosti nebo byla vrozenou vadou/vadou z početí vzniklých po obdržení studijní vakcíny.
Souhrn závažných a všech ostatních nezávažných nežádoucích příhod bez ohledu na kauzalitu je umístěn v modulu Nahlášené nežádoucí příhody.
|
Den 1 až den 92
|
|
Počet účastníků s neutralizační protilátkovou odpovědí
Časové okno: 57. den
|
Údaje jsou uvedeny jako počet účastníků se sérokonverzní odpovědí NAbs stanovenou pomocí náhradního testu virus neutralizace (sVNT).
Sérokonverze byla definována jako ≥4násobný nárůst koncentrace protilátek od výchozí hodnoty.
|
57. den
|
|
Počet účastníků s prvním výskytem onemocnění koronavirem 2019 (COVID-19)
Časové okno: Den 36 až den 92
|
COVID-19 byla definována jako pozitivní test na SARS-CoV-2 a alespoň jeden z následujících příznaků, který byl nový nebo se zhoršil: • Horečka nebo zimnice • Kašel • Dušnost nebo potíže s dýcháním • Únava • Bolesti svalů nebo těla • Bolest hlavy • Nová ztráta chuti nebo čichu • Bolest v krku • Ucpaný nos nebo rýma • Nevolnost nebo zvracení • Průjem Údaje jsou uvedeny pro počet účastníků s prvním výskytem COVID-19 bez důkazů o předchozí infekci.
|
Den 36 až den 92
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Geometrické průměrné titry neutralizačních protilátek proti SARS-CoV-2
Časové okno: Dny 1, 29, 57 a 92
|
Dny 1, 29, 57 a 92
|
|
|
Geometrický průměr nárůstu titru neutralizačních protilátek proti SARS-CoV-2
Časové okno: Dny 29, 57, 92
|
Dny 29, 57, 92
|
|
|
Počet účastníků se sérokonverzí na neutralizační protilátky
Časové okno: Dny 29, 57 a 92
|
Sérokonverze byla definována jako ≥4násobný náršt koncentrace protilátek oproti výchozí hodnotě měřený testem sVNT.
Údaje jsou uvedeny pro počet účastníků, u nichž došlo k sérokonverzi neutralizačních protilátek.
|
Dny 29, 57 a 92
|
|
Geometrický průměr koncentrace vázajících protilátek imunoglobulinu G (IgG) proti spike proteinu
Časové okno: Dny 1, 29, 57, 92
|
Dny 1, 29, 57, 92
|
|
|
Geometrický průměr násobku poměru IgG vazebných protilátek proti spike proteinu
Časové okno: Dny 29, 57, 92
|
Dny 29, 57, 92
|
|
|
Počet účastníků se sérokonverzí pro vázající protilátky IgG proti spike proteinu
Časové okno: Dny 29, 57, 92
|
Sérokonverze byla definována jako ≥4násobný náršt koncentrace protilátek od výchozí hodnoty.
Data jsou uvedena pro počet účastníků, kteří prodělali sérokonverzi pro IgG vázající protilátky na spike protein.
|
Dny 29, 57, 92
|
|
Počet účastníků se sérokonverzí na neutralizační protilátky stanovené testem redukce plaků při 50% redukci (PRNT50)
Časové okno: Dny 29 a 57
|
Test snížení počtu plaků (PRNT) je test s živým virem.
Titry neutralizačních protilátek byly vypočteny jako nejvyšší ředění séra, které vedlo k 50% snížení počtu virových plaků (PRNT50).
Prezentovaná data se týkají varianty předka-klinického izolátu.
Data jsou prezentována pro počet účastníků, u kterých došlo k sérokonverzi (definované jako 4násobný nárůst koncentrace neutralizačních protilátek od výchozí hodnoty) v testu PRNT50.
|
Dny 29 a 57
|
|
Počet účastníků s prvním výskytem těžkého onemocnění COVID-19
Časové okno: Den 36 až den 92
|
Počet účastníků s prvním výskytem těžkého COVID-19 u účastníků bez důkazů o předchozí infekci.
Těžký COVID-19 byl definován jako pozitivní test na SARS-CoV-2, symptomy podle protokolem definovaného COVID-19 a kterýkoli z následujících: Klinické příznaky v klidu ukazující na těžké systémové onemocnění: - Dechová frekvence ≥30 za minutu, - Srdeční frekvence ≥125 za minutu, - Saturace kyslíkem (SpO2) ≤93 % na pokojovém vzduchu v hladině moře nebo parciální tlak kyslíku (PO2)/frakce inspirovaného kyslíku (FiO2) <300 milimetrů rtuti (mm Hg) - Selhání dýchání (definováno jako potřeba vysokoprůtokového kyslíku, neinvazivní ventilace, mechanické ventilace nebo mimotělní membránové oxygenace [ECMO]); Známky šoku: - Systolický krevní tlak (SBP) <90 mm Hg, nebo - Diastolický krevní tlak (DBP) <60 mm Hg, nebo potřeba vazopresorů, - Významná akutní renální, jaterní nebo neurologická dysfunkce - Přijetí na jednotku intenzivní péče (JIP) - Úmrtí
|
Den 36 až den 92
|
|
Počet účastníků s úmrtím v důsledku COVID-19
Časové okno: Den 36 až den 92
|
Počet účastníků s úmrtím v důsledku COVID-19 u účastníků bez známek předchozí infekce.
|
Den 36 až den 92
|
|
Počet účastníků s prvním výskytem COVID-19 bez ohledu na předchozí infekci
Časové okno: Den 36 až den 92
|
Počet účastníků s prvním výskytem COVID-19 bez ohledu na předchozí infekci.
|
Den 36 až den 92
|
|
Počet účastníků s prvním výskytem COVID-19
Časové okno: 1. den až 92. den
|
Počet účastníků s prvním výskytem COVID-19 u účastníků bez důkazů o předchozí infekci.
|
1. den až 92. den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ARCT-154-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vakcíny na covid-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
Klinické studie na ARCT-154 Samoamplifikující RNA vakcína proti SARS-CoV-2
-
Hopital of MelunDokončenoPneumonie COVID-19 | ARDS v důsledku onemocnění způsobeného těžkým akutním respiračním syndromem Coronavirus 2Francie
-
Washington University School of MedicineMercy ResearchDokončenoCovid19 | Předčasný porod | Související s těhotenstvím | Koronavirus | Novorozenecká infekce | Prenatální stres | Mateřská komplikace těhotenstvíSpojené státy
-
University of FlorenceAzienda Ospedaliero-Universitaria CareggiDokončenoSARS-CoV-2 | Moč | Sexuální funkce a poruchy plodnosti | Sperma | Poruchy funkce močiItálie
-
Bangkok Metropolitan Administration Medical College...Dokončeno
-
Fred Hutchinson Cancer CenterArcturus Therapeutics, Inc.; SeqirusZatím nenabírámeNovotvar hematopoetického a lymfatického systémuSpojené státy
-
University of SouthamptonUniversity of Oxford; West Hertfordshire Hospitals NHS TrustDokončeno
-
National Taiwan University HospitalTaoyuan General Hospital, Ministry of Health and Welfare,Taoyuan,TaiwanDokončenoZdraví dospělí dobrovolníciTchaj-wan
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins University; New York University Langone HealthDokončenoPříjemci transplantace jater | Příjemci transplantace ledvinSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rho Federal Systems Division, Inc.; Autoimmunity Centers of ExcellenceUkončenoSystémový lupus erythematodes (SLE) | Roztroušená skleróza (RS) | Revmatoidní artritida (RA) | Juvenilní dermatomyozitida (JDM) | Juvenilní idiopatická artritida (JIA) | Pemphigus vulgaris | Systémová skleróza (SSc) | Pediatrický SLE | Roztroušená skleróza s nástupem u dětí (POMS)Spojené státy