- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05717361
Opioid šetřící anestezie při operacích krční páteře
Vliv režimu anestezie šetřící opiáty na pooperační zotavení
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Operace krční páteře je spojena se středním skóre bolesti a peroperační invaliditou. Ketamin a lidokain mají všechny prokázané, ale různé analgetické účinky. Vysoká spotřeba opioidů byla spojena s četnými vedlejšími účinky.
Tato dvojitě zaslepená klinická studie si klade za cíl prozkoumat možné snížení užívání opioidů během operací bederní páteře podáváním ketaminu a lidokainu. Šedesát pacientů bude náhodně rozděleno do dvou skupin. Kontrolní skupině bude během operace a krátce po ní podávána kontinuální infuze remifentanilu, zatímco skupině Ketamin-Lidocaine (KL) bude podávána kontinuální infuze ketaminu a lidokainu.
Obě infuze budou podávány naslepo. Fentanyl a morfin budou podávány každému pacientovi tak, aby byla zachována hemodynamická stabilita a úleva od bolesti. Studie nakonec porovná potřebu bolusových dávek fentanylu během operace a morfinu krátce po ní v každé skupině.
Zaznamenány budou četné hemodynamické parametry, spotřeba analgetik, možné vedlejší účinky, spokojenost pacientů a dotazník Oswestry pro postižení bolesti dolní části zad.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Athanasios Vaiopoulos
- E-mail: thanasisvaio@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Athens, Řecko
- Nábor
- Evangelismos General Hospital
-
Kontakt:
- Athanasios Vaiopoulos
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Athanasios Vaiopoulos
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patenty pro dospělé
- Americká společnost anesteziologů (ASA) třída I-III
- elektivní operace páteře
Kritéria vyloučení:
- index tělesné hmotnosti (BMI) >35 kg/m2
- kontraindikace lokálního anestetika
- systematické používání analgetik před operací
- syndromy chronické bolesti před operací
- neurologické nebo psychiatrické onemocnění při léčbě
- těhotenství
- závažné onemocnění jater nebo ledvin
- anamnéza kardiovaskulárních onemocnění/arytmií/abnormality vedení
- bradykardie (<55 tepů/minutu)
- zneužívání drog nebo alkoholu
- jazykové nebo komunikační bariéry nedostatek informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: ketamin-lidokain (KL) skupina kombinace ketaminu a lidokainu v jedné injekční stříkačce
|
Ve skupině KL bude pacientům podáván v celkovém objemu 20 ml, 1 ml/10 kg roztoku obsahujícího ketamin, lidokain v předem definovaných koncentracích. Jako údržbu budou dostávat 1 ml/10 kg/h výše uvedeného roztoku
Ostatní jména:
|
ACTIVE_COMPARATOR: : skupinová injekční stříkačka remifentanilu s remifentanilem
|
Ve skupině s Remifentanilem bude pacientům podáván fentanyl v celkovém objemu 20 ml, 2 mcg/kg.
Jako udržovací budou dostávat 1 ml/10 kg/h roztoku remifentanilu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
skóre bolesti 3 hodiny po operaci
Časové okno: 3 hodiny po operaci
|
skóre bolesti pomocí numerické hodnotící škály (NRS) 3 hodiny po operaci, v rozmezí od 0 do 10, kde 0 znamená „žádná bolest“ a 10 znamená „nejhorší bolest, jakou si lze představit“
|
3 hodiny po operaci
|
skóre bolesti 6 hodin po operaci
Časové okno: 6 hodin po operaci
|
skóre bolesti pomocí numerické hodnotící škály (NRS) 6 hodin po operaci, v rozsahu od 0 do 10, kde 0 znamená „žádná bolest“ a 10 znamená „nejhorší bolest, jakou si lze představit“
|
6 hodin po operaci
|
skóre bolesti 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
skóre bolesti pomocí numerické hodnotící škály (NRS) 24 hodin po operaci, v rozsahu od 0 do 10, kde 0 znamená „žádná bolest“ a 10 znamená „nejhorší bolest, jakou si lze představit“
|
24 hodin po operaci
|
skóre bolesti při propuštění z jednotky postanesteziologické péče (PACU)
Časové okno: při propuštění z oddělení pooperační péče (PACU), přibližně 1 hodinu po operaci
|
skóre bolesti pomocí numerické hodnotící škály (NRS) při propuštění z PACU, v rozsahu od 0 do 10, kde 0 znamená „žádná bolest“ a 10 znamená „nejhorší bolest, jakou si lze představit“
|
při propuštění z oddělení pooperační péče (PACU), přibližně 1 hodinu po operaci
|
skóre bolesti při příjezdu na jednotku postanesteziologické péče (PACU)
Časové okno: ihned po operaci]
|
skóre bolesti pomocí numerické hodnotící škály (NRS) při příjezdu do PACU, v rozsahu od 0 do 10, kde 0 znamená „žádná bolest“ a 10 znamená „nejhorší bolest, jakou si lze představit“
|
ihned po operaci]
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
sedace při příjezdu na jednotku poanesteziologické péče
Časové okno: ihned po operaci
|
sedace bude hodnocena pomocí 5bodové sedativní škály, kde: 1, pacient je zcela při vědomí; 2, pacient se cítí trochu ospalý; 3, pacient vypadá, že spí, ale okamžitě reaguje na verbální stimulaci; 4, pacient vypadá, že spí, ale pomalu reaguje na verbální stimulaci a 5, pacient vypadá, že spí a nereaguje na verbální stimulaci, ale reaguje na stimul, jako je třes nebo bolest
|
ihned po operaci
|
spotřeba morfia na jednotce postanesteziologické péče (PACU)
Časové okno: ihned po operaci
|
mg morfinu požadované během pobytu pacienta na PACU
|
ihned po operaci
|
spokojenost z pooperační analgezie
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
spokojenost z pooperační analgezie na šestibodové Likertově škále s 1 označenou jako minimální spokojenost a 6 jako maximální spokojenost
|
24 hodin po operaci
|
potřeba fentanylu během operace
Časové okno: intraoperačně
|
dávka požadovaného fentanylu během operace k udržení systolického arteriálního krevního tlaku a srdeční frekvence v rozmezí 20 % výchozí hodnoty
|
intraoperačně
|
sedace při propuštění z jednotky postanesteziologické péče (PACU).
Časové okno: při propuštění z oddělení pooperační péče (PACU), přibližně 1 hodinu po operaci
|
sedace bude hodnocena pomocí 5bodové sedativní škály, kde: 1, pacient je zcela při vědomí; 2, pacient se cítí trochu ospalý; 3, pacient vypadá, že spí, ale okamžitě reaguje na verbální stimulaci; 4, pacient vypadá, že spí, ale pomalu reaguje na verbální stimulaci a 5, pacient vypadá, že spí a nereaguje na verbální stimulaci, ale reaguje na stimul, jako je třes nebo bolest
|
při propuštění z oddělení pooperační péče (PACU), přibližně 1 hodinu po operaci
|
čas do první žádosti o analgezii
Časové okno: během pobytu na jednotce poanesteziologické péče (PACU), přibližně 1 hodinu po operaci
|
čas pro první žádost pacienta o analgezii bude zaznamenán
|
během pobytu na jednotce poanesteziologické péče (PACU), přibližně 1 hodinu po operaci
|
spotřeba tramadolu během prvních 48 hodin
Časové okno: 48 hodin po operaci
|
pacienti budou sledováni pro kumulativní spotřebu tramadolu po dobu 48 hodin po operaci
|
48 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Chronická bolest
- Akutní bolest
- Nociceptivní bolest
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, disociační
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Ketamin
- Remifentanil
- Lidokain
Další identifikační čísla studie
- 254/13-07-2022Β
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest, pooperační
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael
Klinické studie na Remifentanil
-
University Medical Center GroningenDokončenoAnestézie | Hemodynamická nestabilita | Interakce | Porucha transportu kyslíkuHolandsko
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalDokončenoIntubace; Obtížné nebo neúspěšnéKanada
-
Helse FonnaDokončenoAnestezie, generále | Anestezie, Intravenózní | Hemodynamická nestabilitaNorsko
-
Hopital FochDokončenoCelková anestezieFrancie
-
Capital Medical UniversityNáborPrůtok krve mozkem | Hyperventilace | Aneuryzmatické subarachnoidální krváceníČína
-
Erasme University HospitalUniversity of LiegeDokončenoPředávkování intravenózním anestetikem
-
University Medical Center GroningenDokončeno
-
Cukurova UniversityDokončeno
-
Seoul National University HospitalZatím nenabíráme
-
University of California, IrvineNáborHyperalgezieSpojené státy