- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06168175
Proveditelnost provedení klinické studie hodnotící účinnost laktátu jako doplňkové terapie u pacientů s těžkou depresivní poruchou
Jednocentrová, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie proveditelnosti k posouzení proveditelnosti provedení úplné randomizované kontrolované studie (RCT) hodnotící účinnost laktátu jako doplňkové terapie u hospitalizovaných pacientů s těžkou depresivní poruchou
Cílem této klinické studie je otestovat účinnost laktátu (přírodní látky) v kombinaci se standardní léčbou antidepresivy u pacientů hospitalizovaných pro těžkou depresivní epizodu.
Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou:
- snižuje laktát závažnost deprese při podávání v kombinaci s antidepresivy?
- je možné testovat léčbu laktátem v rozsáhlé klinické studii? Účastníci budou dostávat laktát intravenózně denně (20 min infuze) po dobu 5 dnů během hospitalizace (společně se standardní antidepresivní léčbou).
Vědci budou porovnávat se skupinou, která místo laktátu dostávala placebo, aby zjistili, zda má laktát antidepresivní účinky.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V případě velké depresivní poruchy (MDD) jsou jako standardní léčba předepisována antidepresiva. Běžně používaná antidepresiva mají opožděný nástup terapeutického účinku, mnoho vedlejších účinků a omezenou účinnost. V tomto ohledu asi 30–50 % pacientů s MDD nereaguje na žádnou v současnosti schválenou farmakologickou léčbu, což zdůrazňuje potřebu nových typů léků k léčbě velké deprese.
Několik studií na zvířatech prokázalo, že laktát, látka přirozeně přítomná v těle, má antidepresivní účinky.
Cílem této jednocentrické studie je zhodnotit proveditelnost provedení budoucí rozsáhlé klinické studie testující účinnost „laktátu sodného“ jako doplňkové léčby ke standardně předepisovanému antidepresivu.
Studie přijímá pacienty hospitalizované pro těžkou depresivní epizodu. Účastníci jsou náhodně zařazeni do skupiny „laktát sodný“ nebo „placebo“. Studovaná léčba bude podávána intravenózně denně (2 mmol/kg) po dobu 5 dnů během hospitalizace, navíc ke standardní léčbě antidepresivy. Pacienti budou sledováni během hospitalizace a poté ambulantně v 6. a 12. týdnu. Terapeutický účinek laktátu sodného bude hodnocen pomocí skóre MADRS (škála závažnosti deprese) v 1., 2., 3., 6. a 12. týdnu. Pro posouzení proveditelnosti bude také posouzena míra náboru, dodržování, uchovávání, doplňování dat a zaslepená údržba. Hodnotí se také vliv na úzkost, vnímaný stres, nespavost, míru krátkodobé remise deprese, hladinu laktátu v krvi a délku hospitalizace.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sylfa Fassassi,, MD
- Telefonní číslo: +41 21 314 31 11
- E-mail: sylfa.fassassi@chuv.ch
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsán souhlas se studiem
- 18 ≤ věk ≤ 65 let
- Plynule francouzsky
- Nedávno (ne déle než 1 týden) hospitalizován pro primární diagnózu MDD
- Současná velká depresivní epizoda podle definice DSM-5
- Aktuální skóre MADRS ≥18
- Celkový počet akutních epizod MDD ≤ 3
- Celkový počet psychiatrických léků ≤ 3 při přijetí
- Celkový počet jakýchkoli léků ≤ 4 při přijetí
- Žádné známky nebo důkazy naznačující obtížný nitrožilní přístup
- Ochotný držet periferní krevní katetr po dobu 5 dnů
Kritéria vyloučení:
- Bipolární deprese
- Historie záchvatů paniky
- Závažné poruchy užívání látek podle kritérií DSM-5-TR
Stavy predisponující k hypernatrémii, jako jsou:
- adrenokortikální insuficience,
- diabetes typu 1 a inzulín-dependentní typ 2
- rozsáhlé poranění tkáně
- Známá těžká renální insuficience
- Známá jaterní insuficience (porucha metabolismu laktátu)
- Známá anamnéza srdečního selhání
- Známá anamnéza chronické obstrukční plicní nemoci nebo respiračního selhání
- Známá přecitlivělost na laktát
- Hypernatrémie s Na+ > 150 mmol/l (potvrzeno při 2 odběrech krve)
- Osmolalita krve > 320 mmol/kg H2O
- Hyperlaktatémie > 2 mmol/l
- Těhotné nebo kojící
- Zakázané léky: Lithium
- Účast na dalších klinických studiích
- Jakékoli zdravotní stavy, které by mohly ohrozit zdraví pacienta v případě účasti ve studii podle zkoušejícího
- Neschopnost dát informovaný souhlas (bez rozlišovací schopnosti) hodnocená zkoušejícím psychiatrem nebo pověřeným lékařem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Placebo
|
intravenózně, denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
Experimentální: Laktát
|
2 mmol/kg, intravenózně, denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Proveditelnost podle míry náboru
Časové okno: 12 týdnů
|
% vhodných pacientů mezi informovanými pacienty
|
12 týdnů
|
Proveditelnost podle míry dodržování
Časové okno: 12 týdnů
|
% pacientů, kteří dokončili období intervence ve studii mezi randomizovanými pacienty
|
12 týdnů
|
Proveditelnost podle míry retence
Časové okno: 12 týdnů
|
% vyřazení mezi randomizovanými pacienty po 3 týdnech, 6 týdnech a 12 týdnech
|
12 týdnů
|
Proveditelnost hodnocená podle míry úplnosti dat měření terapeutického účinku
Časové okno: 12 týdnů
|
% pacientů s vyplněným dotazníkem Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) v 1., 2., 3., 6. a 12. týdnu mezi randomizovanými pacienty
|
12 týdnů
|
Proveditelnost podle odhadů velikosti terapeutického účinku na skóre Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Časové okno: 12 týdnů
|
Odhad průměrného rozdílu ve změně skóre MADRS od výchozí hodnoty do týdne 1, 2, 3, 6 a 12 mezi pacienty randomizovanými v rameni s laktátem a v rameni s placebem, stejně jako jejich související standardní odchylka.
|
12 týdnů
|
Proveditelnost podle hodnocení oslepující údržby
Časové okno: 12 týdnů
|
% pacientů s trvalým zaslepením v 1., 2., 3., 6. a 12. týdnu
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Úzkost
Časové okno: 12 týdnů
|
Generalizovaná úzkostná porucha – 7 položek (skóre GAD-7) ; minimální a maximální hodnoty: 0-21; Nižší skóre znamená lepší výsledek
|
12 týdnů
|
Vnímaný stres
Časové okno: 12 týdnů
|
Stupnice vnímaného stresu (PSS skóre) ; minimální a maximální hodnoty: 0-40; Nižší skóre znamená lepší výsledek
|
12 týdnů
|
Nespavost
Časové okno: 12 týdnů
|
Index závažnosti insomnie (ISI skóre) ; minimální a maximální hodnoty: 0-28; Nižší skóre znamená lepší výsledek
|
12 týdnů
|
Míra krátkodobé remise deprese
Časové okno: 12 týdnů
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale (skóre MADRS < 7) ; minimální a maximální hodnoty: 0-60; Nižší skóre znamená lepší výsledek
|
12 týdnů
|
Délka hospitalizace
Časové okno: 12 týdnů
|
Počet dní hospitalizace
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Pierre Marquet, MD, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Lac-MDD
- 2023-01702 (Jiný identifikátor: CER-VD)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Velká depresivní porucha
-
Yonsei UniversityDokončeno
-
Technical University of MunichDokončenoDuodenální papila, majorNěmecko
-
National Science Council, TaiwanDokončenoSvalová síla | Povrchové EMG | Pectoralis Major | Měření sílyTchaj-wan
-
Dr Gerard O'ReillyAll India Institute of Medical Sciences, New Delhi; Monash University; The Alfred a další spolupracovníciDokončenoSchůzky ke zlepšení kvality strukturovaného traumatu ve čtyřech traumatických centrech v Indii (TQI)Velké trauma | Zranění majorIndie
-
Eindhoven University of TechnologyClinical Trial Center Maastricht B.V.Nábor
-
Shanghai Mental Health CenterZatím nenabíráme
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthPatient-Centered Outcomes Research Institute; National Institute of Mental... a další spolupracovníciAktivní, ne náborDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
ElMindA LtdNeznámýDepresivní porucha, majorIzrael, Švýcarsko
-
University of California, BerkeleyVanderbilt UniversityDokončenoDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolDokončenoDepresivní porucha, majorNěmecko
Klinické studie na Laktát sodný
-
Sinop UniversityDokončenoZdravý | Sportovní fyzikální terapie | Aktivita, MotorKrocan
-
AstraZenecaDokončenoHyperkalémieKorejská republika, Tchaj-wan, Ruská Federace, Japonsko
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
BiogenDokončenoSvalová atrofie, SpinálníČína
-
BiogenNáborSvalová atrofie, SpinálníKorejská republika
-
Boston UniversityAmerican Heart AssociationNáborDiabetes mellitus, typ 2 | Endoteliální dysfunkceSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHomozygotní familiární hypercholesterolémieHongkong, Izrael, Ruská Federace, Srbsko, Jižní Afrika, Tchaj-wan, Krocan, Ukrajina
-
UCB Pharma SADokončenoNarkolepsie s kataplexiíBelgie