Reduktion af genindlæggelse for svage ældre patienter med dekompenseret hjertesvigt (HFF-ED)
Et prospektivt randomiseret pilotforsøg for at reducere genindlæggelse for skrøbelige ældre patienter med akut dekompenseret hjertesvigt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der har henvendt sig til akutmodtagelsen, og som bliver udskrevet med en primær eller sekundær diagnose af ADHF
- Alder ≥ 65
- Skrøbelighed, defineret som en FRAIL-score >=3/5 eller Clinical Frailty Scale (CFS)-score >=5/9
- Informeret samtykke givet af patienten eller fuldmægtig
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig demens eller aktivt delirium
- Svær skrøbelighed, defineret som en CFS-score >=8/9
- Uoverkommelig sprogbarriere
- Primær adresse uden for Quebec
- Patienten vurderes at være palliativ eller døende af behandlende team
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolgruppe (Standard Care)
Kontrolgruppen vil modtage ambulant opfølgning, medicinrådgivning og livsstilsvejledning som foreskrevet ved udskrivelse fra skadestuen eller sygehuset.
|
For patienter, der er randomiseret til kontrolgruppen (Standard Care), vil de modtage deres opfølgningsbesøg, medicin, kost- og fysisk aktivitetsråd, som de normalt ville.
Dette er den pleje, de ville modtage, selvom de ikke var optaget i undersøgelsen
|
|
EKSPERIMENTEL: Interventionsgruppe
Interventionen vil bestå i at kontakte patienten 5 dage efter udskrivelsen og arrangere endelig ambulant opfølgning og yde målrettet medicinsk og livsstilsrådgivning baseret på mangelfulde domæner identificeret ved baseline.
|
Til interventionsarmen vil en specialiseret hjertesvigtsygeplejerske kontakte patienten eller deres primære plejer telefonisk inden for 5 dage efter udskrivelsen og sende dem en uddannelsespakke med posten.
Under telefonopkaldet vil sygeplejersken (1) bekræfte patientens planlagte opfølgningssamtale i kardiologi, (2) give anbefalinger til egenomsorgsadfærd med hjertesvigt, som blev fundet mangelfuld ved baseline.
Patienterne vil derefter blive henvist til et geriatrisk vurderingsteam, som vil give individualiserede anbefalinger for skrøbelighedsdomæner, der viste sig at være mangelfulde ved baseline.
Teknikken, der bruges til at give pædagogiske anbefalinger, vil være motiverende samtaler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Død af alle årsager, genindlæggelse på hospitalet eller genbesøg på ED
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af genbesøg til enhver skadestue for ethvert medicinsk problem
Tidsramme: 30 dage
|
Antal gange tilmeldt patient besøger en skadestue for ethvert medicinsk problem i løbet af 90 dages opfølgningsperiode.
|
30 dage
|
|
Indlæggelseshastighed på 90 dage
Tidsramme: 90 dage
|
Antal gange patienten skal indlægges på hospitalet for ethvert medicinsk problem i løbet af den 3 måneder lange opfølgningsperiode.
|
90 dage
|
|
Forekomst af bivirkninger fra medicin
Tidsramme: 90 dage
|
Antal patienter, der oplever uventede bivirkninger fra deres hjertesvigtsmedicin
|
90 dage
|
|
Selvomsorgsindeks
Tidsramme: 90 dage
|
Ændring i Self-Care Heart Failure Index fra tilmelding til opfølgning
|
90 dage
|
|
Hjertesvigt Symptom Skala
Tidsramme: 90 dage
|
Ændring i 12-punkts hjertesvigtssymptomskalaen fra tilmelding til opfølgning
|
90 dage
|
|
Skrøbelighedsindeks
Tidsramme: 90 dage
|
Ændring i skrøbelighedsindekset fra tilmelding til opfølgning
|
90 dage
|
|
Rekrutteringsgrad
Tidsramme: 90 dage
|
Antallet af kvalificerede patienter rekrutteret til undersøgelsen over en 3 måneders prøveperiode
|
90 dage
|
|
Nedslidningsrate
Tidsramme: 90 dage
|
Antallet af patienter tilmeldt undersøgelsen, som vælger at forlade undersøgelsen, før de afsluttede opfølgningen
|
90 dage
|
|
Validering af informeret samtykke (kvalitativ)
Tidsramme: 90 dage
|
Kvalitativ feedback fra deltagere vedrørende processen med informeret samtykke
|
90 dage
|
|
Død af alle årsager, genindlæggelse på hospitalet eller genbesøg på ED
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jonathan Afilalo, FRCPC, Associate professor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ADHF-ED-JGH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Studiedata/dokumenter
-
Studieprotokol
Informations-id: CODIM-MBM-17-052Oplysningskommentarer: Pilotundersøgelsesprotokol
-
Formular til informeret samtykke
Informations-id: CODIM-MBM-17-052Oplysningskommentarer: Patientsamtykke Pårørendesamtykke Fransk og engelsk tilgængelig
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
NCT07049991RekrutteringPara-Prosthetic Heart
-
NCT05255172Tilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse III
-
NCT03727646AfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT07343674RekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT00238446AfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
NCT01076946UkendtTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome
-
NCT01252004AfsluttetMyokardienekrose | Tako Tsubo Syndromes
Kliniske forsøg med Kontrolgruppe (Standard Care)
-
NCT07038681RekrutteringEfter fødslen | Kardiometaboliske faktorer | Hjerte omvendt ombygning
-
NCT06891378RekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastik
-
NCT06858969Ikke rekrutterer endnuMetastatisk tyktarmskræft
-
NCT03938324AfsluttetKroniske nyresygdomme | Diabetes mellitus, type 1 | Systemisk lupus erythematosus | Inflammatoriske tarmsygdomme | Cystisk fibrose | Seglcellesygdom | Stamcelletransplantation | Barnekræft | Organtransplantation
-
NCT07042737Ikke rekrutterer endnuMotivering | Kvinder i overgangsalderen | Brystkræft kvinder | Screeningsstrategi | Uddannelse sygepleje
-
NCT06834750Ikke rekrutterer endnuGenopretning af hjerneinfarkt | Rehabiliteringsbehandling | Øvre ekstremitetsmotorfunktion | EMG Biofeedback
-
NCT04972019RekrutteringKognitiv svækkelse, mild
-
NCT04455035Afsluttet