Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af elektroakupunktur på forekomsten af ​​postoperativt delirium hos ældre patienter, der gennemgår en større operation

16. november 2022 opdateret af: Jianbo Yu, Tianjin Nankai Hospital

Effekt af elektroakupunktur på forekomsten af ​​postoperativt delirium hos ældre patienter, der gennemgår en større operation: et prospektivt, multicenter, dobbeltblindt, randomiseret kontrolleret forsøg

  1. Titel: Effekt af elektroakupunktur på forekomsten af ​​postoperativt delirium hos ældre patienter, der gennemgår den store operation.
  2. Forskningscenter: Multicenter
  3. Undersøgelsens design: Randomiseret, dobbeltblind, kontrolleret undersøgelse
  4. Undersøgelsens population: Ældre patienter (65≤alder<90 år), det er planlagt at vælge en periode/tidsgrænse for gastrointestinale tumorkirurgi, galdevejskirurgi, thoraxkirurgi eller ortopædkirurgi og så videre under generel anæstesi, og estimeret driftstid ≥ 2 timer.
  5. Prøvestørrelse: Tilmeld 1100 patienter (550 patienter i hver gruppe)
  6. Interventioner: Deltagerne i behandlingsgruppen modtog akupunktur (0,30 mm×70 mm) ved bilaterale Shenmen (HT7) akupunkter (0,3-0,5 tomme), Neiguan (PC6) akupunkter (0,5-1 tomme), Baihui (DU20) akupunktur (0,5-0,8) tomme) og Yintang (EX-HN3) akupunkt (0,3-0,5 tomme) 30 minutter før anæstesiinduktion. Efter "Deqi", er elektroakupunktur-stimuleringsapparat (HANS G6805-2, Huayi Co, Shanghai, Kina) tilsluttet og vedligeholdt ved afslutningen af ​​driften. Deltagerne i kontrolgruppen modtog overfladisk nål (0,30 mm × 25 mm) ved bilateral sham HT7, PC6, DU20 og EX-HN3 (nonakupunkter placeret 1 tomme ved siden af ​​akupunkter, ca. 20 mm). Specifikt er dybden af ​​nålens indføring i nonacupoints 3-5 mm og undgået manuel stimulering og ingen "Deqi" uden faktisk strømudgang.
  7. Formålet med forskningen: At undersøge effekten af ​​elektroakupunktur på forekomsten af ​​postoperativt delirium indenfor 5 dage hos ældre patienter, der gennemgår den store operation.
  8. Resultat: 1) Primært resultat:Forekomsten af ​​delirium inden for 5 dage efter operationen;Effekterne på postoperative NRS-smerter og søvnkvalitetsscore; 2)Sekundært resultat:Varighed af mekanisk ventilation hos patienter med endotracheal intubation ved ICU-indlæggelse; Længde af liggetid på intensivafdeling og Længde på hospitalsophold efter operation; Forekomst af postoperative komplikationer (herunder genindlæggelse); 30-dages livskvalitet og kognitiv funktion efter operationen; Alle årsager 30-dages dødelighed efter operationen.
  9. Den anslåede varighed af undersøgelsen: 3-4 år.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er en stor stikprøve, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret og langsigtet opfølgningsdesign. I denne undersøgelse blev bilaterale Shenmen-, Neiguan-, Baihui- og Yintang-akupunkter udvalgt til perioperativ elektroakupunkturbehandling, ledsaget af evaluering af forekomsten af ​​delirium inden for 5 dage efter operationen, virkningerne på postoperative NRS-smerter og søvnkvalitetsscore samt påvisning af blod biokemiske indekser såsom serum S100β, hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF), interleukin-6 og interleukin-8. At klarlægge effekten af ​​elektroakupunktur på forekomsten af ​​postoperativt delirium hos ældre patienter, der gennemgår en større operation, er af stor betydning for de kliniske anvendelser og popularisering af traditionel akupunkturbehandling perioperativt over hele verden.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1100

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kina, 300100
        • Electroacupuncture Apparatus

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år til 90 år (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder≥65 og <90 år gammel;
  2. Planlægger at gennemgå udvalgt tidsindstillet/begrænset kirurgi såsom gastrointestinale tumorkirurgi, galdevejskirurgi og thoraxkirurgi osv. under generel anæstesi, og den estimerede operationstid er mere end 2 timer;;
  3. Behandling uden strålebehandling eller kemoterapi før operationen;
  4. Accepter at deltage i denne undersøgelse og underskriv informeret samtykke;

Ekskluderingskriterier:

  1. Nægt at deltage i denne undersøgelse;
  2. Præoperativ historie med skizofreni, epilepsi, Parkinsons sygdom eller myasthenia gravis;
  3. Manglende evne til at kommunikere i den præoperative periode for at fuldføre præoperativ evaluering på grund af svær demens, koma, sprogbarriere;
  4. Hjerneskade eller neurokirurgi;
  5. Kritisk tilstand (hvis ASA-graden er større end eller lig med grad IV før operationen); Alvorligt nedsat nyrefunktion (dialysebehandling før operation); Alvorlig nedsat leverfunktion (Child-Pugh niveau C); Præoperativ kombineret med alvorlig hjertesygdom, LVEF < 30%;
  6. Tidligere erfaring med akupunktsstimuleringsterapi eller ikke-ufølsom over for akupunktsstimulering;
  7. Den behandlende læge eller forsker vurderer, at der er andre forhold (grunde skal bemærkes), som ikke er egnede til at deltage i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: elektroakupunktur behandling
Deltagerne i behandlingsgruppen modtog akupunktur (0,30 mm×70 mm) ved bilaterale Shenmen (HT7) akupunkter (0,3-0,5 tomme), Neiguan (PC6) akupunkter (0,5-1 tomme), Baihui (DU20) akupunktur (0,5-0,8 tomme) og Yintang (EX-HN3) akupunkt (0,3-0,5 tomme) 30 minutter før anæstesiinduktion. Efter "Deqi", er elektroakupunktur-stimuleringsapparat (HANS G6805-2, Huayi Co, Shanghai, Kina) tilsluttet og vedligeholdt ved afslutningen af ​​driften.
Deltagerne i elektroakupunkturgruppen modtog akupunktur (0,30 mm×70 mm) ved bilaterale Shenmen (HT7) akupunkter (0,3-0,5 tomme), Neiguan (PC6) akupunkter (0,5-1 tomme), Baihui (DU20) akupunktur (0,5-0,8 tomme) og Yintang (EX-HN3) akupunkt (0,3-0,5 tomme) 30 minutter før anæstesiinduktion. Efter "Deqi" forbindes elektroakupunkturstimuleringsapparat (HANS G6805-2, Huayi Co, Shanghai, Kina) med tæthedsbølgen (2/100 Hz), bredde 0,25 ms, intensitet på 1 ~ 30 mA (stig gradvist til patientens maksimal tolerance) og opretholdt slutningen af ​​driften.
Sham-komparator: falsk elektroakupunkturbehandling
Deltagerne i kontrolgruppen modtog overfladisk nål (0,30 mm × 25 mm) ved bilateral sham HT7, PC6, DU20 og EX-HN3 (nonakupunkter placeret 1 tomme ved siden af ​​akupunkter, ca. 20 mm). Specifikt er dybden af ​​nålens indføring i nonacupoints 3-5 mm og undgået manuel stimulering og ingen "Deqi" uden faktisk strømudgang.
Deltagerne i sham-elektroakupunkturgruppen modtog overfladisk nål (0,30 mm×25 mm) ved bilateral sham HT7, PC6, DU20 og EX-HN3 (nonakupunkter placeret 1 tomme ved siden af ​​akupunkter, ca. 20 mm). Specifikt er dybden af ​​kanyleindsættelse i nonacupoints 3-5 mm og undgåede manuel stimulering og ingen "Deqi" uden faktisk strømudgang, og beholdt nålen indtil slutningen af ​​operationen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten af ​​delirium inden for 5 dage efter operationen
Tidsramme: i gennemsnit et år
Brug af forvirringsvurderingsmetode (CAM) eller CAM-ICU metoder til at vurdere delirium
i gennemsnit et år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed af mekanisk ventilation hos patienter med endotracheal intubation på intensivafdeling
Tidsramme: i gennemsnit 1 år
Varighed af mekanisk ventilation og endotracheal intubation på ICU
i gennemsnit 1 år
Længde på hospitalsopholdet efter operationen
Tidsramme: 12 måneder
postoperativ ICU-opholdstid og indlæggelsestid
12 måneder
Forekomst af ikke-delirium-komplikationer i løbet af de første 30 dage efter operationen (inklusive genindlæggelse)
Tidsramme: op til 1 år
hjertehændelser, cerebrovaskulære hændelser, nyreskade, infektioner osv
op til 1 år
Alle årsager 30-dages dødelighed efter operationen
Tidsramme: 1 år
Alle årsager (såsom infektion, blødning) forårsagede dødeligheden i løbet af de første 30 dage efter operationen
1 år
Virkningerne på postoperative smertescore
Tidsramme: op til 12 måneder
NRS-metoden bruges til at evaluere patienternes smertescore (0 point for at fuldføre smertefri, 10 point til den maksimale smerte, der kan tolereres)
op til 12 måneder
Virkningerne på postoperativ søvnkvalitetsscore
Tidsramme: op til et år
Brug af NRS-metoden (0 for den bedste søvnkvalitet og 10 for den dårligste søvnkvalitet)
op til et år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. september 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. juli 2022

Studieafslutning (Faktiske)

31. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

31. juli 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. november 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. november 2022

Sidst verificeret

1. november 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NKYY_YX_IRB_2017_036_02

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Postoperativt delirium

Kliniske forsøg med elektroakupunktur behandling

Søg i lignende forsøg