Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af Pregabalin (Lyrica)-forøgelse i serotonin-genoptagelseshæmmer-refraktær obsessiv-kompulsiv lidelse

14. juni 2019 opdateret af: McMaster University

Denne undersøgelse vil undersøge effektiviteten af ​​pregabalin (Lyrica) tilføjet til SRI-behandling ved OCD for personer, der ikke har reageret eller kun delvist har reageret på et tilstrækkeligt forsøg med SRI. Selvom SRI'er har vist effektivitet i OCD i adskillige placebokontrollerede forsøg, har responsraterne været så lave som 40%. Augmentationsstrategier ville være gavnlige for at maksimere behandlingsrespons ved OCD.

Pregabalin (Lyrica) er en antikonvulsiv medicin, der ser ud til at have en ny virkningsmekanisme. Det har vist sig at øge aktiviteten ved gamma-amino-smørsyre (GABA) receptorer samt hæmme glutamatfrigivelse. Disse to neurotransmittersystemer er blevet impliceret i neurobiologien af ​​OCD.

Studiet vil bestå af patienter, som ikke har opnået fuld respons på en SRI. Patienterne vil blive randomiseret på en dobbeltblind måde til forstærkning med pregabalin (Lyrica) eller placebo. Dosis af undersøgelsesmedicin vil være fleksibel, startende ved 75 mg/dag og stigende i trin på 75 mg til maksimalt 600 mg/dag, baseret på effekt og eventuelle bivirkninger. Patienternes respons på behandlingen vil blive målt ved Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS), Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) og Clinical Global Impression Scale (CGI).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

15

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8S 1B7
        • MacAnxiety Research Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Skal være ambulant med en primær DSM-IV Obsessiv-Kompulsiv lidelse. Patienter skal have en score på mere end 20 på Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS; Goodman et al., 1989b).
  • Diagnose af komorbid DSM-IV major depressiv episode vil være tilladt i undersøgelsen, forudsat at diagnosen er sekundær til OCD, de har en baseline Montgomery Depression Rating Scale (MADRS)-score på mindre end eller lig med 19, og begyndelsen af ​​OCD er forud for debut. begyndelsen af ​​den aktuelle episode af depression med fem eller flere år.
  • Evnen til at forstå og overholde protokolkrav.
  • Der skal gives skriftligt samtykke inden studiestart.
  • Alle kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal praktisere en medicinsk acceptabel præventionsmetode
  • Alle kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder (WOCBP), inklusive dem, der praktiserer en medicinsk acceptabel præventionsmetode, skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 72 timer før starten af ​​studiemedicin.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med enhver anden primær DSM-IV psykiatrisk diagnose ud over obsessiv-kompulsiv lidelse.
  • Patienter, der i øjeblikket opfylder kriterierne for DSM-IV spiseforstyrrelse, kropsdysmorfisk lidelse, aktuelt alkohol- eller stofmisbrug, eller som har en livslang historie med bipolar lidelse. Patienter med en historie med skizofreni og andre psykotiske lidelser, delirium, demens og amnestiske og andre kognitive lidelser.
  • Forsøgspersoner med en samtidig Akse II Klynge A personlighedsforstyrrelse
  • Borderline eller antisocial personlighedsforstyrrelse.
  • Forsøgspersoner, der på baggrund af historie- eller mentalstatusundersøgelse har en betydelig risiko for at begå selvmord, efter efterforskerens vurdering.
  • Forsøgspersoner med en historie på mere end tre tilstrækkelige forsøg med et SSRI.
  • Forsøgspersoner, der har haft et tilstrækkeligt forsøg med pregabalin.
  • Forsøgspersoner, der har påbegyndt psykoterapi inden for de sidste 4 måneder forud for det første besøg.
  • Forsøgspersoner, som i løbet af undersøgelsen sandsynligvis ville have behov for behandling med forbudt samtidig behandling.
  • Tidligere brug af eller kendt allergi eller overfølsomhed over for pregabalin.
  • Forsøgspersoner, der har deltaget i et hvilket som helst klinisk forsøg inden for 30 dage før indtræden i undersøgelsen, eller i et klinisk forsøg, der involverer en psykotrop medicin inden for de 6 måneder forud for deltagelse i undersøgelsen.
  • Enhver forsøgsperson, der har taget benzodiazepiner, før de gik ind i undersøgelsen, og som: 1) ikke kan tåle at være fri for benzodiazepiner i 4 uger, eller 2) har tegn eller symptomer på benzodiazepinabstinenser eller tilbagefald ved udgangen af ​​disse 4 uger. Skulle en patient, der deltager i undersøgelsen, og som i øjeblikket er på benzodiazepiner udvikle seponeringssymptomer med seponering af deres benzodiazepin, vil vi behandle disse symptomer med en mere gradvis benzodiazepin-nedtrapning. Undersøgelsen vil blive forsinket, indtil patienten er i stand til at tolerere seponeringen i 4 uger.
  • Patienter med en aktuel anfaldslidelse, organisk hjernesygdom eller en historie med anfaldslidelser (undtagen feberkramper i barndommen).
  • Patienter med skjoldbruskkirtelpatologi, hvis behandling ikke er stabiliseret i mindst tre måneder.
  • Patienter på neuroleptika i de to måneder før studiestart eller kognitiv adfærdsterapi specifik for OCD inden for fire uger efter studiestart
  • Gravide eller ammende kvinder, eller hvis de er seksuelt aktive og i den fødedygtige alder, bruger de ikke passende præventionsmetoder.
  • Patienter med en historie eller tegn på en medicinsk tilstand, der ville udsætte dem for en øget risiko for en væsentlig bivirkning eller forstyrre vurderinger af sikkerhed og effekt under forsøget.
  • Patienter, der får psykotrope midler af enhver art, herunder betablokkere og andre antikonvulsiva. Sovemedicin såsom oral chloralhydrat eller zopiclon er acceptable.
  • Patienter, der anvender psykoaktive urtebehandlinger, f.eks. Perikon, Baldrian, Kava Kava, L-tryptofan.
  • Patienter med en hvilken som helst tilstand eller behandling, som efter investigatorens mening eller som angivet på pregabalinproduktets etiket kan udgøre en risiko for forsøgspersonen.
  • Patienter, der har haft en større livsbegivenhed inden for de seneste tre måneder, som efter efterforskerens vurdering har indflydelse på deres nuværende tilstand.
  • Patienter med klinisk signifikant abnorm laboratorie- eller EKG-fund, der ikke er løst ved yderligere undersøgelser.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Placebo startende ved 75 mg/dag (ved undersøgelsesuge 0). Doserne vil blive titreret op i trin på 75 mg, indtil der opnås et klinisk respons, som tolereret på følgende måde: til 150 mg/dag i slutningen af ​​undersøgelsesuge 1, til 225 mg/dag ved slutningen af ​​undersøgelsesuge 2, 300 mg/dag i slutningen af ​​undersøgelsesuge 4, 450 mg/dag i slutningen af ​​undersøgelsesuge 6 og til 600 mg/dag i slutningen af ​​undersøgelsesuge 8. Den maksimale dosis af pregabalin/placebo vil være 600 mg/dag.
Eksperimentel: pregabalin
pregabalin startende ved 75 mg/dag (ved undersøgelsesuge 0). Doserne vil blive titreret op i trin på 75 mg, indtil der opnås et klinisk respons, som tolereret på følgende måde: til 150 mg/dag i slutningen af ​​undersøgelsesuge 1, til 225 mg/dag ved slutningen af ​​undersøgelsesuge 2, 300 mg/dag i slutningen af ​​undersøgelsesuge 4, 450 mg/dag i slutningen af ​​undersøgelsesuge 6 og til 600 mg/dag i slutningen af ​​undersøgelsesuge 8. Den maksimale dosis af pregabalin vil være 600 mg/dag.
Andre navne:
  • Lyrica

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Yale-Brun-Obsessiv-Kompulsiv-Skala
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 5, 9 og 12 (13 uger)
Baseline (uge 0) og uge 5, 9 og 12 (13 uger)
Klinisk globalt indtryk - forbedring
Tidsramme: Uge 1, 3, 5, 7, 9 og 12 (12 uger)
Uge 1, 3, 5, 7, 9 og 12 (12 uger)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Montgomery Asberg Depression Rating Scale
Tidsramme: Baseline (uge 0) (én gang - 1 uge)
Baseline (uge 0) (én gang - 1 uge)
Sheehan handicapskala
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 5, 9 og 12 (13 uger)
Baseline (uge 0) og uge 5, 9 og 12 (13 uger)
Beck Depression Inventar
Tidsramme: Uge 1, 3, 5, 7, 9 og 12 (13 uger)
Uge 1, 3, 5, 7, 9 og 12 (13 uger)
Klinisk globalt indtryk - sværhedsgrad
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 1, 3, 5, 7, 9 og 12 (13 uger)
Baseline (uge 0) og uge 1, 3, 5, 7, 9 og 12 (13 uger)
Lagring af inventar - Revideret
Tidsramme: Uge 1, 5, 9 og 12 (12 uger)
Uge 1, 5, 9 og 12 (12 uger)
Dimensional Yale-Brown-Obsessive Compulsive Scale (D-Y-BOCS)
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 1, 5 og 12 (13 uger)
Baseline (uge 0) og uge 1, 5 og 12 (13 uger)
Padua inventar
Tidsramme: 13 uger
13 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michael Van Ameringen, MD, FRCPC, McMaster Univeristy, Hamilton Health Sciences
  • Ledende efterforsker: Dan Stein, University of Stellenbosch

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2019

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. oktober 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. oktober 2009

Først opslået (Skøn)

14. oktober 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. juni 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juni 2019

Sidst verificeret

1. juni 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tvangslidelse

Kliniske forsøg med pregabalin

3
Abonner