- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01158846
Bivalirudin/Prasugrel versus Abciximab/Clopidogrel hos patienter med STEMI
Bivalirudin Plus Prasugrel vs Abciximab Plus Clopidogrel. Optimering af iskæmisk beskyttelse og blødningsrisiko hos patienter med ST Elevation myokardieinfarkt, der gennemgår primær perkutan koronar intervention
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
I forbindelse med STEMI spiller supplerende farmakologisk terapi en nøglerolle i den akutte behandling. Sammen med den klare fordel ved mekaniske reperfusionsstrategier viste flere lægemidler sig at være gavnlige. Ud over clopidogrel, hepariner og IIB/IIIa glycoprotein er der for nylig blevet introduceret andre lægemidler, der viser opmuntrende resultater. Disse "nye" lægemidler, nemlig prasugrel og bivalirudin, er kun blevet sammenlignet hver for sig.
Primær hypotese: kombinationen af prasugrel/bivalirudin er overlegen i forhold til kombinationen af clopidogrel og heparin/abciximab med hensyn til netto uønskede kliniske hændelser, dvs. iskæmiske hændelser plus hæmoragiske hændelser
Indstilling:
- patienter med ST-elevation myokardieinfarkt, der gennemgår primær PCI
Mekanisk reperfusion:
-primær perkutan koronar intervention
Farmakologiske indgreb:
- To arme: Clopidogrel plus heparin/abciximab vs Prasugrel plus Bivalirudin
Opfølgning:
- 1 år
Mål:
- effektmål med hensyn til reduktion af iskæmiske hændelser
- sikkerhedsendepunkter med hensyn til reduktion af blødningshændelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20149
- Istituto Clinico S. Ambrogio
-
Ledende efterforsker:
- Luca Testa, Md, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ST elevation myokardieinfarkt
- Ingen kontraindikation til primær PCI
Ekskluderingskriterier:
- Kendt intolerance/allergi over for et af undersøgelseslægemidlerne eller deres komponenter
- Klinisk indikation for behandling med orale antikoagulantia, herunder brug af warfarin eller dabigatran eller andre orale antikoagulantia
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: prasugrel/bivalirudin
60 mg startdosis prasugrel vil blive efterfulgt af vedligeholdelsesdosis på 10 mg (eller 5 mg afhængigt af kropsvægt og alder).
Under primær PCI vil Bivalirudin blive brugt som antikoagulant (bolus plus infusion) i en vægtjusteret dosis.
|
60 mg startdosis efterfulgt af 10 mg eller 5 mg (afhængigt af kropsvægt eller alder) vedligeholdelsesdosis af prasugrel.
Bivalirudin under den primære PCI (bolus plus infusion)
Andre navne:
|
ACTIVE_COMPARATOR: clopidogrel/abciximab
600 mg startdosis af clopidogrel vil blive efterfulgt af 75 mg vedligeholdelsesdosis.
Under primær PCI vil abciximab (bolus plus infusion) blive brugt som antikoagulant.
|
600 mg startdosis clopidogrel efterfulgt af 75 mg vedligeholdelsesdosis.
Abciximab vil blive brugt under primær PCI, bolus plus infusion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
større uønskede kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: 1 år
|
Kombineret udfald af samlet død, ikke-dødelig MI, større slagtilfælde
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
større blødninger
Tidsramme: 1 år
|
ifølge definitionen af TIMI store blødninger
|
1 år
|
mindre blødninger
Tidsramme: 1 år
|
i henhold til TIMI-definitionen af mindre blødninger
|
1 år
|
stent trombose
Tidsramme: 1 år
|
i henhold til ARC definition af sandsynlig/definitiv stenttrombose
|
1 år
|
samlet død
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
ikke-dødelig myokardieinfarkt
Tidsramme: 1 år
|
defineret efter gældende retningslinjer
|
1 år
|
iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Luca Testa, MD,PhD, Istituto Clinico S. Ambrogio
- Studieleder: Fracensco Bedogni, MD, Istituto Clinico S. Ambrogio
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Montalescot G, Wiviott SD, Braunwald E, Murphy SA, Gibson CM, McCabe CH, Antman EM; TRITON-TIMI 38 investigators. Prasugrel compared with clopidogrel in patients undergoing percutaneous coronary intervention for ST-elevation myocardial infarction (TRITON-TIMI 38): double-blind, randomised controlled trial. Lancet. 2009 Feb 28;373(9665):723-31. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60441-4.
- Mehran R, Lansky AJ, Witzenbichler B, Guagliumi G, Peruga JZ, Brodie BR, Dudek D, Kornowski R, Hartmann F, Gersh BJ, Pocock SJ, Wong SC, Nikolsky E, Gambone L, Vandertie L, Parise H, Dangas GD, Stone GW; HORIZONS-AMI Trial Investigators. Bivalirudin in patients undergoing primary angioplasty for acute myocardial infarction (HORIZONS-AMI): 1-year results of a randomised controlled trial. Lancet. 2009 Oct 3;374(9696):1149-59. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61484-7. Epub 2009 Aug 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Proteasehæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Antikoagulanter
- Clopidogrel
- Bivalirudin
- Prasugrel Hydrochlorid
- Abciximab
Andre undersøgelses-id-numre
- Biva/Pra versus Abcix/clop (REGISTRERING: Milan STEMI registry)
- B/P vs A/C for STEMI (REGISTRERING: Milan STEMI registry)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ST-elevation myokardieinfarkt
-
University of LeedsUniversity College, LondonAfsluttetST-elevation Myokardieinfarkt | Myokardieinfarkt uden ST-elevation
-
Stiftung Institut fuer HerzinfarktforschungGlaxoSmithKline; University Hospital Muenster; Klinikum NürnbergAfsluttetMyokardieinfarkt | ST-elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST-elevation myokardieinfarktTyskland
-
Azienda ULSS 5 PolesanaUniversity of PadovaUkendtMyokardieinfarkt, akut | ST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt (nSTEMI)Italien
-
University Medical Centre LjubljanaAfsluttetHjertestop | Postresuscitation syndrom | Myokardieinfarkt (ST-elevation myokardieinfarkt og ikke-ST-elevation myokardieinfarkt)Slovenien
-
Stony Brook UniversityHennepin County Medical Center, MinneapolisUkendtAkut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation myokardieinfarkt | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akut koronararterietrombose (diagnose) | Ikke ST-segment elevation Akut koronarsyndrom | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt... og andre forholdForenede Stater
-
Inha University HospitalAfsluttetST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST-segment elevation myokardieinfarktKorea, Republikken
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterendeST Elevation Myokardieinfarkt | Ikke ST Elevation myokardieinfarktCanada
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutteringST Segment Elevation MyokardieinfarktDanmark
-
RenJi HospitalUkendt
-
RenJi HospitalUkendtST Segment Elevation MyokardieinfarktKina
Kliniske forsøg med prasugrel/bivalirudin
-
Azienda Ospedaliera San Camillo ForlaniniUkendtMyokardieinfarkt | Iskæmi | Nekrose | Hjertefejl | StenterItalien
-
Eli Lilly and CompanyDaiichi Sankyo, Inc.Afsluttet
-
Gyeongsang National University HospitalAfsluttetBlødende | Akut koronarsyndrom | TrombocyttrombeKorea, Republikken
-
University of MilanAfsluttet
-
University of PatrasAfsluttet
-
Medstar Health Research InstituteAfsluttetAkut koronarsyndromForenede Stater
-
University of FloridaAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAfsluttetKoronar hjertesygdomKina
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetKoronararterie bypassForenede Stater