- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02146664
DLBS1033 til akut NSTEMI uden tidlig koronar revaskularisering
DLBS1033's rolle i behandlingen af akut ikke-ST-forhøjelse af myokardieinfarkt (NSTEMI) uden tidlig koronar revaskularisering
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter diagnosticeret NSTEMI bliver patienten indlagt og får medicin i henhold til standardbehandlingen af akut NSTEMI, herunder antikoagulerende lavmolekylær heparin. Kvalificerede forsøgspersoner randomiseres derefter til at modtage enten DLBS1033 i en dosis på 490 mg tre gange dagligt eller dets placebo ud over clopidogrel 75 mg én gang dagligt og aspirin 160 mg én gang dagligt i et 8-ugers behandlingsforløb. Derefter stoppes administrationen af DLBS1033 og dets placebo, mens den dobbelte trombocythæmmende behandling (aspirin og clopidogrel) forbliver i yderligere 16 uger med samme dosisregime som det foregående.
Kliniske undersøgelser og laboratorieundersøgelser for at evaluere forsøgslægemidlets effektivitet og sikkerhed udføres ved baseline, uge 4, uge 8 og uge 24. For at beskytte forsøgspersonernes sikkerhed evalueres hæmostaseparametre, hæmatologiske parametre og CRUSADE-blødningsscore hver to ugers interval over de første otte uger af behandlingen.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Jakarta, Indonesien, 13570
- Binawaluya Cardiac Hospital
-
-
Jakarta
-
Central Jakarta, Jakarta, Indonesien
- Central Army Hospital RSPAD Gatot Soebroto
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 30-75 år.
Bevis for akut myokardieinfarkt uden ST-elevation (NSTEMI) ved screening, som bekræftet af alle følgende:
- EKG transient ST-segment afvigelse/depression (≥ 1 mm) eller fremtrædende T-bølge inversion, i flere prækordiale afledninger;
- Positive plasmabiomarkører for myokardienekrose: hjertetroponin I (cTnI);
- Kliniske symptomer på ubehag/smerte i brystet eller tilsvarende angina (dyspnø, diaforese, kraftig opkastning hos diabetespatienter og arm- eller kæbesmerter).
- Højrisikopersoner, defineret som havende trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) score ≥ 4
- Forsøgspersoner nægter at gennemgå reperfusionsbehandlinger, såsom koronararterie-bypass-kirurgi (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI) inden for de næste seks måneder.
- Terapi med undersøgelsesmedicin kan påbegyndes inden for 7 dage efter første præsentation på hospitalet.
- Kan tage oral medicin.
Ekskluderingskriterier:
- For kvinder i den fødedygtige alder: graviditet, amning, intentionen om at blive gravid.
- EKG-præsentation af STEMI.
- Anamnese med hæmoragisk slagtilfælde inden for de sidste 3 måneder.
- Patienter med anfald ved starten af apopleksi eller med regelmæssig medicin mod anfald/epilepsi.
- Anamnese med alvorlig hovedskade inden for de sidste 3 måneder.
- Anamnese med større operation inden for de sidste 3 måneder.
- Vedvarende langsigtet behov for orale antikoagulantia, antiblodplader, fibrinolytiske eller antitrombotiske midler, bortset fra undersøgelsesmedicinen.
- At have en implanteret pacemaker eller hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) eller hjerteresynkroniseringsterapi defibrillatorer (CRT-D).
- Klinisk signifikante arytmier eller atrioventrikulær ledningsblokering større end første grad.
- Akut eller kronisk hjertesvigt som defineret af New York Heart Association (NYHA) klassificering som funktionel klasse IV.
- Kendt alvorlig LV dysfunktion (EF ≤ 40 og EDD > 55 mm).
- Utilstrækkelig leverfunktion: ALAT > 3 gange øvre normalgrænse (ULN).
- Utilstrækkelig nyrefunktion: serumkreatinin ≥ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN).
- Ukontrolleret hypertension (SBP > 185 mmHg eller DBP > 110 mmHg).
- Tilfældig plasmaglukose ≥ 180 mg/dL og HbA1c ≥ 7,0 % ved screening.
- Moderat til høj risiko for blødning, defineret som dem, der har en CRUSADE-blødningsscore på > 30.
- Kendt eller mistænkt allergi over for nogen af undersøgelsesmedicinen, der blev brugt i undersøgelsen, inklusive andre lumbrokinaseprodukter.
- Tidligere erfaring med DLBS1033 eller andre orale lumbrokinaseprodukter.
- Klinisk evidens for maligniteter med overlevelsesperiode < 1 år.
- Enhver anden sygdom, der vurderes af investigator, kan interferere med forsøgsdeltagelse eller forsøgsevaluering.
- Tilmeldt anden interventionsprotokol inden for 30 dage før screening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: DLBS1033
DLBS1033 enterisk overtrukket tablet indgives i en dosis på 490 mg, en tablet tre gange dagligt, hver dag i otte ugers undersøgelsesperiode
|
Undersøgelseslægemiddel eller placebo vil blive givet som supplement til standardbehandlingen, som består af: aspirin enterisk overtrukket tablet 1 x 160 mg (to tabletter @ 80 mg) og clopidogrel filmovertrukken tablet 1 x 75 mg dagligt i otte uger.
Standardterapi alene vil stadig blive givet efterfølgende, i yderligere seksten uger
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo indgives en tablet tre gange dagligt hver dag i otte ugers undersøgelsesperiode
|
Undersøgelseslægemiddel eller placebo vil blive givet som supplement til standardbehandlingen, som består af: aspirin enterisk overtrukket tablet 1 x 160 mg (to tabletter @ 80 mg) og clopidogrel filmovertrukken tablet 1 x 75 mg dagligt i otte uger.
Standardterapi alene vil stadig blive givet efterfølgende, i yderligere seksten uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infarkt størrelse
Tidsramme: Uge 0, uge 8, uge 24
|
Den kvantitative ændring af infarktstørrelse, målt ved hjælp af SPECT.
|
Uge 0, uge 8, uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
LV funktion
Tidsramme: Uge 0, uge 4, uge 8 og uge 24
|
Forbedring af venstre ventrikelfunktion (LV) målt ved 2D ekkokardiografi.
|
Uge 0, uge 4, uge 8 og uge 24
|
Sammensatte endepunkter
Tidsramme: Uge 0 - 24
|
Sammensatte endepunkter (sammensat af alvorlige uønskede kardiovaskulære hændelser), bestående af alle dødsårsager, tilbagevendende myokardieinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde inden for undersøgelsesperioden.
|
Uge 0 - 24
|
Individuel begivenhed af MACE og andre kardiovaskulære begivenheder
Tidsramme: Uge 0 - 24
|
Individuel hændelse af MACE og andre kardiovaskulære hændelser, såsom: shock, lungeødem, kongestivt hjertesvigt, arytmier, hæmodynamisk ustabilitet/kardiogent shock, herunder tilstedeværelsen af nye infarkt(er) inden for undersøgelsesperioden.
|
Uge 0 - 24
|
Nitroglycerin mængde
Tidsramme: Uge 0 - 24
|
Antal nitroglycerin (redningsmedicin) taget i løbet af undersøgelsesperioden.
|
Uge 0 - 24
|
Plasma fibrinogen niveau
Tidsramme: Uge 0, 4, 8 og 24
|
Ændring i plasmafibrinogenniveau.
|
Uge 0, 4, 8 og 24
|
Plasma d-dimer niveau
Tidsramme: Uge 0, 4, 8 og 24
|
Ændring i plasma d-dimer niveau.
|
Uge 0, 4, 8 og 24
|
hs-CRP
Tidsramme: Uge 0, 4, 8 og 24
|
Ændring i hs-CRP.
|
Uge 0, 4, 8 og 24
|
Rutinemæssig hæmatologi
Tidsramme: Uge 0, 4, 8 og 24
|
Rutinemæssig hæmatologi målt inkluderer: hæmoglobin, hæmatokrit, RBC, WBC, differentiering af WBC og blodpladetal.
Især for hæmoglobin- og hæmatokritniveauer måles de ved baseline og hvert 2-ugers interval over de første 8 uger af behandlingen og ved afslutningen af undersøgelsen (uge 24).
|
Uge 0, 4, 8 og 24
|
Leverfunktion
Tidsramme: Uge 0, 4, 8 og 24
|
Målt leverfunktion inkluderer: serum ALT (SGPT), serum AST (SGOT), alkalisk fosfatase og total bilirubin.
Især for serum-ALAT måles det ved baseline og hvert interval på 2 uger i løbet af de første 8 uger af behandlingen og ved afslutningen af undersøgelsen (uge 24).
|
Uge 0, 4, 8 og 24
|
Nyrefunktion
Tidsramme: Uge 0, 4, 8 og 24
|
Målt nyrefunktion inkluderer: serumkreatinin og BUN.
Især for serumkreatinin måles det ved baseline og hvert 2-ugers interval over de første 8 uger af behandlingen og ved afslutningen af undersøgelsen (uge 24).
|
Uge 0, 4, 8 og 24
|
Hæmostase parameter
Tidsramme: Uge 0, 4, 8 og 24
|
Den målte hæmostaseparameter inkluderer: protrombintid (PT), International Normalized Ratio (INR) og aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT).
Især for PT og INR måles de ved baseline og hvert interval på 2 uger over de første 8 uger af behandlingen og ved afslutningen af undersøgelsen (uge 24).
|
Uge 0, 4, 8 og 24
|
Uønsket hændelse
Tidsramme: Uge 0 - 24
|
Bivirkninger (især større og mindre blødninger) observeres og evalueres omhyggeligt i løbet af undersøgelsen.
|
Uge 0 - 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ismi Purnawan, SpJP(K), MD, Central Army Hospital RSPAD Gatot Soebroto
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DLBS1033-0513
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myokardieinfarkt uden ST Elevation
-
Inova Health Care ServicesAfsluttetNon-ST Elevation Myokardieinfarkt (NSTEMI)Forenede Stater
-
Linkoeping UniversityAfsluttetSkrøbelighed | Non ST Elevation Myokardieinfarkt (NSTEMI)Sverige
-
Linkoeping UniversityMedical Research CouncilAfsluttetSkrøbelighed | Non ST Elevation Myokardieinfarkt (NSTEMI)Sverige
-
Cardiocentro TicinoRekrutteringNon-ST Elevation Myokardieinfarkt (NSTEMI)Schweiz
-
University of SaskatchewanCanadian VIGOUR CentreRekrutteringKoronararteriesygdom | ST Elevation Myokardieinfarkt | Akut myokardieinfarkt | Koronararteriestenose | Non-ST Elevation Myokardieinfarkt (NSTEMI)Canada
-
Kitasato UniversityRekrutteringÅreforkalkning | Akut koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskæmisk | STEMI - ST-segment Elevation Myokardieinfarkt | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation MyokardieinfarktJapan
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenUkendtAngina, ustabil | Non-ST Elevation Myokardieinfarkt (NSTEMI)Sverige
-
Pharming Technologies B.V.AfsluttetNon-ST Elevation Myokardieinfarkt (NSTEMI)Schweiz
Kliniske forsøg med DLBS1033
-
Indonesia UniversityDexa Medica GroupAfsluttet
-
Dexa Medica GroupAfsluttetType 2 diabetes mellitusIndonesien
-
Indonesia UniversityDexa Medica GroupAfsluttet
-
Dexa Medica GroupAfsluttet
-
Dexa Medica GroupAfsluttetDiabetes | Perifer arteriel sygdomIndonesien
-
Dexa Medica GroupBinawaluya Cardiac HospitalAfsluttetST Elevation MyokardieinfarktIndonesien
-
Dexa Medica GroupAfsluttetAkut iskæmisk slagtilfælde | Partielt forreste cirkulationsinfarkt | Lacunar anterior cirkulationsinfarktIndonesien
-
The First Affiliated Hospital, Guangzhou University...UkendtSøvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser | NyredialyseKina
-
Dexa Medica GroupAfsluttetAkut iskæmisk slagtilfældeIndonesien
-
Duta Wacana Christian UniversityDexa Laboratories Of Biomolecular ScienceUkendtIskæmisk slagtilfældeIndonesien