Sammenligning af meperidin og fentanyl på smerteskala og QOL i brachyterapi

Metoder Patienter Ikke-udvalgte, fyrre kvindelige voksne, i alderen 20 år eller ældre, diagnosticeret med livmoderhalskræft og behandlet med brachyterapi som ambulante patienter på Chulabhorn Hospital, Thailand mellem juni 2011 og september 2012, blev tilmeldt undersøgelsen med deres informerede samtykke. Undersøgelsen blev godkendt af Chulabhorn Research Institutional Review Board og Chulabhorn Ethics Committee. Alle patienterne blev behandlet med fire sessioner med ICRT (Intrakavitær Stråleterapi). Inklusionskriterier var: Alder 20 - 80 år, kan forstå og give information, ingen problemer med hørelsen og god bevidsthed, accepterer at deltage og havde præstationsniveauer på ECOG 0-2. Patienterne blev randomiseret til at modtage enten meperidin (1 mg/kg) eller fentanyl (1 ug/kg) med diazepam 10 mg begge. Plejepersonale, der forberedte stofferne, plukkede stofferne fra lotterier organiseret i 6 partier på det.

Procedurer Opfattet smertescore i henhold til standard 10 cm visuelle analoge skalaer (VAS) blev vurderet før behandling og hvert 15. minut fra starten til slutningen af ​​ICRT-proceduren. Perceived Quality of Life (EQ-5D) blev vurderet før behandlingen og umiddelbart efter afslutningen af ​​hver brachyterapibehandlingssession. Oplysninger om, hvilket lægemiddel der blev brugt, blev skjult for alle patienter og brachyterapipersonale, der var direkte involveret i procedurerne. Procedurerne involverede en strålingsonkolog, to sygeplejersker, en praktisk sygeplejerske, en stråleterapeut og en medicinsk fysiker.

For det første, før proceduren patienterne skal NPO(Intet per oral) i 6 timer og blev indsat med intravenøst ​​kateter til IV sedation lægemiddel afhængigt af det randomiserede lægemiddel, som de modtog.

For det andet lagde patienterne sig på brachyterapibåre og blev behandlet i henhold til standard ICRT-protokollen. Hver randomiseret patient havde 4 fraktioner af ICRT, så en enkelt patient vil modtage Fentanyl og Diazepam 2 fraktioner og Meperidin og Diazepam 2 fraktioner. De anvendte lægemidler blev fortyndet med normalt saltvand til 10 ml. og mærket som "Protokollægemiddel". Det faktiske indhold i sprøjterne var kun kendt af en sygeplejerske, som ikke var direkte involveret i undersøgelsen. Sprøjter forberedt til meperidingruppen indeholdt 50 mg meperidin, mens sprøjter fremstillet til fentanylgruppen indeholdt 100 mg fentanyl. Begge lægemidler blev trukket i 10-cc sprøjter og så farveløse ud.