- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03638908
Fluoxetin i pulmonal arteriel hypertension (PAH) forsøg (PAH)
Et fase 2, åbent, klinisk forsøg med Fluoxetin, en selektiv serotonin-genoptagelseshæmmer, til behandling af pulmonal arteriel hypertension
Denne protokol beskriver et åbent fase 2 klinisk forsøg med fluoxetin i PAH, der ser på ændring i pulmonal vaskulær modstand (PVR) som det primære endepunkt.
I dette åbne kliniske forsøg vil 18 patienter med pulmonal arteriel hypertension blive givet fluoxetin i 24 uger. En højre hjertekateterisering vil blive udført ved baseline og 24 uger. Ændring i PVR vil være det primære endepunkt; andre hæmodynamiske endepunkter, livskvalitet, QIDS-SR depressionsskala, funktionsklasse og seks minutters gåafstand vil også blive evalueret.
Primær hypotese: Fluoxetinbehandling i 24 uger vil føre til signifikant lavere pulmonal vaskulær modstand hos 18 patienter med PAH hos patienter behandlet i et åbent klinisk forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- WHO gruppe I PAH-undertyper af idiopatisk PAH og PAH forbundet med lægemidler/toksiner, bindevævssygdomme, repareret medfødt hjertesygdom og ikke-repareret atrieseptumdefekt
- Alder 16-80
- WHO funktionsklasse II eller III
- Højre hjertekateterisering inden for 3 uger efter undersøgelsens start med mPAP ≥ 25 mmHg, wedge ≤ 15 mmHg og PVR ≥ 3 træenheder.
- Brug af prævention, (-) uringraviditetstest, ikke amning (kvinder i den fødedygtige alder)
En eller flere godkendte PAH-behandlinger i ≥ 3 måneder, ingen ændring i dosis i 1 måned (endothelin-1-antagonist, phosphodiesterase-5-hæmmer, prostacyclin/prostacyclinanalog). Nye godkendte terapier i en af de tre eksisterende klasser vil også være acceptable som baggrundsterapi, hvis de bliver tilgængelige i løbet af studiet; andre medicinklasser er udelukket
Ekskluderingskriterier:
- WHO funktionsklasse IV eller opført til lungetransplantation
- Moderat eller større obstruktiv lungesygdom: FEV1/FVC <70 % og FEV1 <60 %
- Moderat eller større restriktiv lungesygdom: TLC eller FVC <60 % (hvis 50-60 %: OK, hvis TLC eller FVC ≥50 % + PFT stabil x1 år + CT med ikke mere end mild lungesygdom)
Anden årsag til pulmonal hypertension: alle andre WHO-gruppe I-sygdomme (inklusive, men ikke begrænset til, leversygdomme, HIV) og WHO-gruppe II-V (dvs. venstre hjertesygdom, lungesygdom, kronisk PE og diverse årsager)24.
- Høj sandsynlighed for VQ eller positiv CTA
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion <40 %
- Depression
- Alvorlig lever-, nyre- eller anden medicinsk eller fysisk sygdom, der forhindrer fuldførelse af undersøgelsesprocedurerne
- Brug af antidepressiva inden for 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Fluoxetin
Dosering vil være
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pulmonal vaskulær modstand (PVR)
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
Ændring i PVR mellem baseline og opfølgning vil blive udnyttet.
PVR beregnes som [(Lungearteriemiddel - kile) / Fick Cardiac Output].
Fick CO vil blive brugt til at beregne PVR over termofortynding, fordi Fick ser ud til at have større præcision (men ikke nøjagtighed).
Beregningen af PVR ovenfor er målt i skovenhed.
Ændring udledes ved at få forskellen mellem baseline og uge 24 PVR (Uge 24 minus Baseline).
middelværdi beregnes derefter ved at få gennemsnittet af ændringen
|
Baseline og uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
5-HIAA (HYDROXYINDOLEDDIKESYRE) Niveau
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
Urin til pleturin 5-HIAA vil blive opsamlet ved baseline og uge 24.
Forsøgspersonerne vil være på diætbegrænsning 72 timer før urinopsamling.
Prøven vil være den første morgenurin på besøgsdagen.
Prøven vil blive bragt til stedet og derefter sendt til et tilknyttet eksternt laboratorium til behandling.
5HIAA-resultater er udtrykt som et forhold til kreatinin-udskillelse i enheden "mg/g kreatinin" Ændring 5-HIAA er udledt ved at få forskellen mellem baseline og uge 24 5HIAA-resultater (Uge 24 minus Baseline).
middelværdi beregnes derefter ved at få gennemsnittet af ændringen
|
Baseline og uge 24
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Markører for blodplader og endotelaktivering i PAH.
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
Omkring 20 ml blod vil blive opnået til plasma og serum ved baseline og uge 24.
Dette vil blive anbragt i et rød-top rør (serum, mindst 1 ml) og blå-top rør.
Til plasmatestene kræves et plasmavolumen på 750 mikroL.
Prøver sendes samlet, da der kræves et parti på 50, på tøris via kurer natten over.
Plasma opnås ved at trække blod ind i et citratrør med blå top, vende røret 6 gange og derefter centrifugere ved 2000 g i 10 minutter.
Det blodpladefattige plasma vil blive trukket ud og derefter centrifugeret igen i 10 minutter før frysning.
|
Baseline og uge 24
|
Træningskapacitet
Tidsramme: baseline og 24
|
Træningskapaciteten måles ved hjælp af 6-minutters gangtesten.
Data indsamlet ved baseline og 24 blev analyseret.
Testen vil til enhver tid følge ATS-retningslinjerne for 6MWT.
|
baseline og 24
|
Funktionel klasse
Tidsramme: baseline og 24
|
Funktionel klasse vil blive målt ved hjælp af WHO funktionsklassevurdering.
Dette er klassificeret fra WHO FC I til FC IV.
Vurdering vil blive afsluttet af en investigator på undersøgelsen ved hvert besøg.
|
baseline og 24
|
Hurtig opgørelse over depressiv symptomatologi
Tidsramme: baseline og uge 24.
|
Patientrapporteret resultat vil blive vurderet ved hjælp af Quick Inventory of Depressive Symptomatology (16-Item) (Self-Report) (QIDS-SR16) afsluttet ved baseline, uge 12 og uge 24; baseline og uge 24 rapporteret.
Hvert spørgsmål bedømmes fra minimum 0 til maksimalt 3; Samlet score går fra 0 til 42.
Med nul er et bedre resultat og 42 er et alvorligt resultat
|
baseline og uge 24.
|
Patient globalt indtryk af sværhedsgrad - Symptomer (PGIS)
Tidsramme: baseline
|
PGIS-spørgeskema vil blive administreret til global vurdering af sværhedsgrad.
Dette spørgeskema er kategorisk og måler resultatet fra "ingen" er det bedste resultat til "alvorligt" er det værste resultat
|
baseline
|
Kliniker globalt indtryk af sværhedsgrad - Symptomer (CGIS)
Tidsramme: Uge 12 og uge 24.
|
Global vurdering af sværhedsgraden vil blive fastlagt ved hjælp af klinikerens globale indtryk af sværhedsgrad - symptomer (CGIS).
Dette spørgeskema er kategorisk og måler resultatet fra "ingen" er det bedste resultat til "alvorligt" er det værste resultat
|
Uge 12 og uge 24.
|
Kort formular 36
Tidsramme: baseline, uge 12 og uge 24.
|
Patientrapporteret resultat vil også blive vurderet ved hjælp af SF-36 afsluttet ved baseline, uge 12 og uge 24.
SF-36 består af otte skalerede scores, som er de vægtede summer af spørgsmålene i deres sektion.
Hver skala omdannes direkte til en 0-100 skala under den antagelse, at hvert spørgsmål vejer lige meget.
Jo lavere score, jo mere handicap.
Jo højere score, jo mindre handicap, dvs. en score på nul svarer til maksimal invaliditet, og en score på 100 svarer til ingen handicap.
De otte sektioner er: vitalitet, fysisk funktion, kropslig smerte, generel sundhedsopfattelse, fysisk rollefunktion, følelsesmæssig rollefunktion, social rollefunktion og mental sundhed
|
baseline, uge 12 og uge 24.
|
Kliniker globalt indtryk af forandring (CGI-ændring)
Tidsramme: Uge 12 og 24
|
CGI-ændringsspørgeskema vil blive udfyldt til global vurdering af sværhedsgrad.
Dette spørgeskema er kategorisk og måler resultatet fra "meget meget bedre" er det bedste resultat til "meget meget værre" er det dårligste resultat
|
Uge 12 og 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kelly Chin, MD, UT Southwestern Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Hypertension, lunge
- Forhøjet blodtryk
- Pulmonal arteriel hypertension
- Familiær primær pulmonal hypertension
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antidepressive midler, anden generation
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Fluoxetin
Andre undersøgelses-id-numre
- NIKK23
- STU 082013-045 (Anden identifikator: UTSouthwestern Medical Center)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal arteriel hypertension
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereUkendtTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldAfsluttetIdiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensionDet Forenede Kongerige
-
University of Kansas Medical CenterRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension | Pulmonal hypertension på grund af venstre hjertesygdom | Pulmonal hypertension, primær, 4 | Pulmonal hypertension, primær, 2 | Pulmonal hypertension, primær, 3 | Pulmonal hypertension, primær | Pulmonal...Forenede Stater
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueUkendtKronisk trombo-embolisk pulmonal hypertension og pulmonal arteriel hypertensionFrankrig
-
University of South FloridaTrukket tilbagePulmonal arteriel hypertension | Familiær primær pulmonal hypertension | Idiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Primær pulmonal hypertensionForenede Stater
-
Heidelberg UniversityMerck Sharp & Dohme LLCRekrutteringKronisk tromboembolisk pulmonal hypertension | Primær pulmonal arteriel hypertensionTyskland
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertension, essentielForenede Stater
Kliniske forsøg med Fluoxetin
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringTvangslidelseForenede Stater
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekruttering
-
Chen QianRekruttering
-
Centre Hospitalier St AnneAfsluttet
-
University of Sao PauloNovartis; Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Conselho...Afsluttet
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStof-relaterede lidelser | Alkohol-relaterede lidelser | Misbrug af marihuanaForenede Stater
-
SandozAfsluttet
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.INTEC Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de... og andre samarbejdspartnereSuspenderetOvervægt og fedmeMexico
-
National Cheng-Kung University HospitalNational Science Council, TaiwanUkendtStørre depressiv lidelseTaiwan
-
University of California, Los AngelesAfsluttetStørre depressiv lidelse