- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03824847
Immunmodulerende virkning af makrolider i naturligt forekommende influenzavirusinfektioner i Fællesskabet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Influenza udgør fortsat en overhængende trussel mod folkesundheden gennem sæsonbestemte epidemier og anledning til pandemier med betydelig indvirkning på sygelighed og dødelighed. I de senere år er der også blevet rettet stigende opmærksomhed mod den potentielle fordel ved immunmodulerende virkning af makrolidantibiotika i behandlingen af influenzavirusinfektion.
Mål: At studere de immunmodulerende virkninger af en kort kur med clarithromycin ved naturligt forekommende influenzavirusinfektion.
Design og emner: Studiet er et dobbeltblindt, randomiseret kontrolleret forsøg. Et hundrede voksne i alderen 18-60 år vil blive rekrutteret, når de viser symptomer på akut luftvejsinfektion inden for 48 timer efter symptomernes begyndelse til universitetets sundhedsklinikker og bliver testet positive med en QuickVue/Sofia (Quidel Corp., San Diego, CA) hurtig influenzatest. Godkendte patienter testet positive med den hurtige test vil modtage deres kliniske konsultation og recepter som angivet som sædvanligt, og vil blive randomiseret til at modtage enten clarithromycin (250 mg) eller placebo (i forholdet 1:1) taget to gange dagligt oralt i tre dage. Blodprøver, næse- og halspodninger vil blive udtaget samme dag (dag 1). De vil blive fulgt op på dag 4, dag 7 og dag 10 for yderligere indsamling af næse- og halspodninger og serumprøver. En symptomdagbog vil blive opbevaret af hver deltager i 10 dage for at overvåge det kliniske forløb af infektionen.
Undersøgelsesinstrumenter: QuickVue/Sofia (Quidel Corp., San Diego, CA) hurtig influenzatest, symptomdagbog, blodprøver, næse- og halspodninger.
Interventioner: Interventionsgruppe: clarithromycin; placebogruppe: placebo i identisk emballage.
Hovedresultatmål: De primære resultater af undersøgelsen vil sammenligne varigheden af sygdom, viral udskillelse, mønstre af plasmacytokin/kemokin og antimikrobielt resistensmønster for respiratorisk bakteriel transport mellem patienter, der blev randomiseret til clarithromycin eller placebo.
Analyse: Intention om at behandle.
Potentiel betydning: Dette vil være den første placebokontrollerede RCT til at undersøge den immunmodulerende virkning af makrolidantibiotika i håndteringen af influenzavirusinfektion, hvad angår dens indvirkning på sygdomsvarighed, viral udskillelse, mønstre af plasmacytokin/kemokin og antimikrobielle midler. resistensmønster for respiratorisk bakterietransport. Resultater fra denne undersøgelse vil have et vigtigt bidrag til vores forståelse af den potentielle immunmodulerende effekt af makrolider og hjælpe med at informere den passende kliniske håndteringstilgang og den potentielle
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- School of Public Health, The University of Hong Kong
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18-60 år
- Præsenterer med symptomer på akut URTI (mindst to af følgende symptomer: kropstemperatur ≥37,8°C, hoste, rhinoré, ondt i halsen, hovedpine, myalgi/artralgi) til universitetets sundhedsklinikker inden for 48 timer efter sygdomsdebut.
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for clarithromycin eller andre makrolider eller indholdsstofferne i tabletterne, som omfatter mikrokrystallinsk cellulose, croscarmelosenatrium, magnesiumstearat og povidon, vil blive udelukket.
- Patienter med en historie med kronisk leversygdom eller enhver aktiv lunge-, hjerte- eller nyresygdom, der kræver regelmæssig medicinering, eller enhver underliggende immunkompromitteret tilstand eller får immunsuppressive midler vil også blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Interventionsgruppe
Interventionsgruppe: clarithromycin 1 tablet (250 mg) to gange dagligt i tre dage
|
Clarithromycin 1 tablet (250 mg) to gange dagligt i tre dage
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Placebogruppe: (identisk udseende) placebo 1 tablet to gange dagligt i tre dage.
|
Placebogruppe: (identisk udseende) placebo 1 tablet to gange dagligt i tre dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid fra rekruttering til ophør af klinisk sygdom
Tidsramme: 10 dage
|
Defineret som det tidspunkt, hvor alle relevante kliniske symptomer er løst.
|
10 dage
|
Tid fra rekruttering til ophør af viral udslip
Tidsramme: 10 dage
|
Defineret som det tidspunkt, hvor der ikke detekteres virus ved RT-PCR fra både næse- og halspodninger.
|
10 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Varighed og sværhedsgrad af individuelle symptomer
Tidsramme: 10 dage
|
Deltagerne vil føre symptomdagbog to gange dagligt i 10 dage (fra D1-D10), ved hjælp af en 4-punkts skala fra 0, 1, 2 eller 3 for henholdsvis fraværende, milde, moderate eller svære symptomer.
Milde symptomer tolereres let og forstyrrer ikke almindelige aktiviteter; moderate symptomer forstyrrer sædvanlige aktiviteter; Alvorlige symptomer er sådan, at den enkelte ikke kan udføre sædvanlige aktiviteter.
Ti almindelige influenzasymptomer (herunder feber, kulderystelser, hoste, rhinoré, ondt i halsen, generel træthed, hovedpine, myalgi/artralgi, opkastning og diarré) vil blive registreret i ti dage (D1-D10), og varigheden af individuelle symptomer vil være vurderet.
|
10 dage
|
Forekomst af sekundære komplikationer
Tidsramme: 28 dage
|
Symptomdagbogen vil blive tjekket ved hver opfølgning (D4, D7 og D10) og indsamlet på D10 af vores forskningspersonale, når patienten vender tilbage til opfølgning.
Symptomer på mulige bivirkninger relateret til behandlingen (inklusive hududslæt, kvalme, opkastning, gulsot, mørk urin) vil blive registreret.
Forekomsten af eventuelle komplikationer inklusive mellemørebetændelse, bronkitis, bihulebetændelse og lungebetændelse vil blive forespurgt under alle opfølgningssessioner og registreret, og krydstjek med den behandlende læge vil blive foretaget, hvor det er nødvendigt.
|
28 dage
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 28 dage
|
En simpel livskvalitetsvurdering (QOL) baseret på to simple validerede 11-punkts visuelle analoge skalaer vil også blive udført dagligt af alle deltagere fra D1 - D10, en for at vurdere deres egen evne til at udføre normale daglige aktiviteter (0 = ude af stand til at udføre normal aktivitet til 10 = fuldt ud i stand til at udføre normal aktivitet), og den anden for en selvopfattet generel helbredsstatus over et døgn (0 = dårligst helbred til 10 = bedst mulig helbred), som begge vil blive sammenlignet med en indledende vurdering af deres normale tilstand før influenza rapporteret på D1-baseline.
Alle deltagere skal også udfylde den akutte formular for den korte formular-36, version 2 (SF-36), i D1, D10 og D28 for en mere detaljeret vurdering af ændringerne i sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL ) relateret til episoden med influenzainfektion.
|
28 dage
|
Geometrisk gennemsnitlig stigning i antistoftiter mod den inficerende type eller undertype af influenzavirus
Tidsramme: 28 dage
|
Parrede sera vil blive indsamlet på D1 og D28 til måling af de humorale antistoftitere mod den inficerende type eller subtype og andre cirkulerende stammer af influenzavirus og til evaluering af den geometriske gennemsnitlige titerstigning fra baseline til rekonvalescens.
|
28 dage
|
Ændringer i blodets immunitet (cytokin/kemokin og pro-inflammatoriske mediatorer)
Tidsramme: 7 dage
|
Plasmakoncentrationer af 20+ cytokiner/kemokiner og proinflammatoriske mediatorer (f.eks.
IL-6, IL-8, TNFa, IFN-y, IL-12p70 osv.) vil blive målt i hver opsamlet blodprøve ved hjælp af cytokinperle-assay ved flowcytometri.
|
7 dage
|
Ændring i transporthastigheden af almindeligt respiratorisk bakterielt patogen
Tidsramme: 7 dage
|
ændring i transporthastigheden af fem almindelige respiratoriske bakterielle patogener og andelen af hver, der var makrolidresistente.
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dennis KM Ip, MD, School of Public Health, The University of Hong Kong
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Orthomyxoviridae infektioner
- Virussygdomme
- Influenza, menneske
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Proteinsyntesehæmmere
- Clarithromycin
Andre undersøgelses-id-numre
- DKMI010.1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Influenza, menneske
-
SeqirusAfsluttetInfluenza | HumanForenede Stater
-
Novartis VaccinesAfsluttet
-
National Bureau of Economic Research, Inc.National Institute on Aging (NIA)Afsluttet
-
SeqirusAfsluttetVirussygdomme | Influenza | HumanForenede Stater
-
Service de Médecine Préventive HospitalièreAfsluttetHuman influenzavaccination hos sundhedsarbejdere
-
Indiana UniversityAfsluttetInfluenzavacciner | Human Papillomavirus Vacciner | Holdning til sundhed
-
QIAGEN Gaithersburg, IncAfsluttetRespiratoriske syncytielle virusinfektioner | Influenza A | Rhinovirus | Influenza B | QIAGEN ResPlex II Advanced Panel | Infektion på grund af humant parainfluenzavirus 1 | Parainfluenza type 2 | Parainfluenza type 3 | Parainfluenza type 4 | Human Metapneumovirus A/B | Coxsackie Virus/Echovirus | Adenovirus typer... og andre forholdForenede Stater
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroAfsluttet
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuHuman Papillomavirus Vacciner
-
Columbia UniversityNational Cancer Institute (NCI); Makerere UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Clarithromycin 250 MG
-
Grünenthal GmbHAfsluttetMellemørebetændelse | Bronkitis | Tonsillitis | PharyngitisTyskland, Polen
-
SandozAfsluttet
-
SandozAfsluttet
-
Lexicon PharmaceuticalsAfsluttetIrritabelt tarmsyndromForenede Stater
-
Ranbaxy Laboratories LimitedAfsluttet
-
Ranbaxy Laboratories LimitedAfsluttet
-
University Medical Center GroningenAfsluttetMultiresistent tuberkulose | Ekstremt lægemiddelresistent tuberkuloseHolland
-
Ranbaxy Laboratories LimitedAfsluttet
-
Isa Naina MohamedMalaysia Palm Oil BoardAfsluttetHyperkolesterolæmi | HyperlipidæmiMalaysia
-
Hamamatsu UniversityAfsluttetGastritis forbundet med Helicobacter pyloriJapan