- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03997630
Behandling af moderat hypoxemisk thoraxtraume (TrOMaTho)
Posttraumatisk tidlig brug af ilt med høj flow versus standard ilt til behandling af moderat hypoxæmisk thoraxtraume: TrOMaTho-undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
TROMaTho-studiet er et investigator-initieret, randomiseret, ublindet, kontrolleret forsøg. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne en profylaktisk brug af high-flow næsekanyle-iltning (eksperimentel gruppe) med lav-flow-iltning (kontrolgruppe) efter thoraxtraume. 770 patienter vil blive inkluderet. Randomisering vil blive udført med tilfældig blokering, og patienter vil blive randomiseret i forholdet 1:1 i en af de to grupper. Randomiseringsprocessen vil blive stratificeret efter: alder (mere eller mindre 65 år), brug af peridural analgesi og eksistensen af ekstra thoraxtraume. Kun iltningsteknikken studeres, alle andre aspekter af behandlingen vil blive varetaget af den behandlende læge.
Alle patienter vil blive fulgt fra indskrivning til hospitalsudskrivning. For at sikre den samme dataindsamling i alle centre er der planlagt seks besøg: dag (D) 1 (inkludering), D7, D14, D28.
Klassiske blindede metoder kan ikke bruges til evaluering af denne slags enheder. For at sikre den samme evaluering for alle patienter og i alle centre, vil alle relevante resultater blive evalueret af en uafhængig klinisk begivenhedskomité. Statistisk analyse vil blive udført af en uafhængig statistiker.
Primært endepunkt vil blive analyseret i henhold til intention om at behandle. Sekundære resultater vil blive analyseret som eksplorativ analyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Véronique Vermeersch, Dr
- Telefonnummer: +33298347288
- E-mail: veronique.vermeersch@chu-brest.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Olivier Huet, Pr
- Telefonnummer: +33298347288
- E-mail: olivier.huet@chu-brest.fr
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig
- Rekruttering
- Angers University Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Sigismond Lasocki, MD, PhD
-
Kontakt:
- Sigismond Lasocki, MD, PhD
- Telefonnummer: +33241353635
- E-mail: silasocki@chu-angers.fr
-
Brest, Frankrig
- Rekruttering
- Brest University Hospital
-
Kontakt:
- Olivier HUET, MD,PhD
- Telefonnummer: +33298347288
- E-mail: olivier.huet@chu-brest.fr
-
Ledende efterforsker:
- Olivier Huet, MD,PhD
-
Underforsker:
- Véronique Vermeersch, MD
-
Chartres, Frankrig, 28000
- Rekruttering
- Chartres Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Pierre Kalfon, MD
-
Kontakt:
- Juliette AUDIBERT, MD
- Telefonnummer: +33237303239
- E-mail: jaudibert@ch-chartres.fr
-
Clamart, Frankrig, 92141
- Rekruttering
- HIA Percy
-
Kontakt:
- Pierre PASQUIER, MD, PhD
- Telefonnummer: +33141466726
- E-mail: pasquier9606@me.com
-
Ledende efterforsker:
- Pierre PASQUIER, MD, PhD
-
Dreux, Frankrig
- Rekruttering
- Dreux hospital
-
Kontakt:
- Aude GARIN, MD, PhD
- Telefonnummer: +33237517633
- E-mail: agarin@ch-dreux.fr
-
Ledende efterforsker:
- GARIN Aude, MD, PhD
-
Le Mans, Frankrig
- Rekruttering
- Le Mans hospital
-
Kontakt:
- Mickael Landais, MD
- Telefonnummer: +33243432458
- E-mail: mlandais@ch-lemans.fr
-
Kontakt:
- Charlène LE MOAL, MD
- E-mail: clemoal@ch-lemans.fr
-
Ledende efterforsker:
- Charlène LE MOAL, MD
-
Underforsker:
- Mickael Landais, MD
-
Lorient, Frankrig, 56100
- Rekruttering
- Centre Hospitalier de Bretagne Sud
-
Kontakt:
- Pierre Bouju, MD
- E-mail: p.bouju@ch-bretagne-sud.fr
-
Ledende efterforsker:
- Pierre Bouju, MD
-
MArseille, Frankrig, 13005
- Ikke rekrutterer endnu
- La Timone Hospital (AP-HM)
-
Kontakt:
- Jeremy BOURENNE, MD
- Telefonnummer: +334 13 42 95 31
- E-mail: jeremy.bourenne@aphm.fr
-
Ledende efterforsker:
- Jeremy BOURENNE, MD
-
Marseille, Frankrig
- Rekruttering
- Marseille university horpital
-
Kontakt:
- Gary DUCLOS, MD, PhD
- E-mail: gary.duclos@ap-hm.fr
-
Ledende efterforsker:
- Gary DUCLOS, MD
-
Underforsker:
- Marc LEONE, MD, PhD
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Rekruttering
- CHRU de Montpellier
-
Kontakt:
- Jonathan Charbit, MD
- Telefonnummer: +33467338256
- E-mail: j-charbit@chu-montpellier.fr
-
Ledende efterforsker:
- Jonathan CHARBIT, MD
-
Morlaix, Frankrig
- Rekruttering
- Morlaix hospital
-
Kontakt:
- Pierre-Yves Egreteau, MD
- Telefonnummer: +33298626095
- E-mail: PEgreteau@ch-morlaix.fr
-
Ledende efterforsker:
- Pierre-Yves Egreteau, MD
-
Nantes, Frankrig
- Rekruttering
- Nantes University Hospital
-
Kontakt:
- Karim Asehnoune, MD, PhD
- Telefonnummer: +33240083005
- E-mail: karim.asehnoune@chu-nantes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Karim Asehnoune, MD, PhD
-
Paris, Frankrig
- Rekruttering
- Kremlin Bicêtre university hospital (APHP)
-
Kontakt:
- Jacques Duranteau, MD, PhD
- Telefonnummer: +33145213936
- E-mail: jacques.duranteau@aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Jacques Duranteau, MD, PhD
-
Paris, Frankrig, 75651
- Rekruttering
- CHRU de la Pitié-Salpétrière
-
Kontakt:
- Mathieu RAUX, MD,PhD
- E-mail: mathieu.raux@aphp.fr
-
Kontakt:
- Arthur JAMES, MD,PhD
- E-mail: arthur.james@aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Mathieu Raux, MD,PhD
-
Underforsker:
- Arthur JAMES, MD
-
Rennes, Frankrig, 35000
- Rekruttering
- Rennes, University hospital
-
Kontakt:
- Thomas LEBOUVIER, MD
- E-mail: thomas.lebouvier@chu-rennes.fr
-
Kontakt:
- Philippe SEGUIN, MD,PhD
- E-mail: philippe.seguin@chu-rennes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Thomas LEBOUVIER, MD
-
Underforsker:
- Philippe SEGUIN, MD,PhD
-
Tours, Frankrig
- Rekruttering
- Tours University Hospital
-
Kontakt:
- Martine Ferrandiere, MD, PhD
- Telefonnummer: +33247475997
- E-mail: m.ferrandiere@chu-tours.fr
-
Ledende efterforsker:
- Martine Ferrandiere, MD, PhD
-
Vannes, Frankrig, 56017
- Rekruttering
- CHBA de Vannes
-
Kontakt:
- Angélique GOEPP, MD
- Telefonnummer: +33297014306
- E-mail: angelique.goepp@ch-bretagne-atlantique.fr
-
Ledende efterforsker:
- Angélique GOEPP, MD
-
-
Bretagne
-
Quimper, Bretagne, Frankrig, 29000
- Rekruttering
- Centre Hospitalier de Cornouaille
-
Kontakt:
- Mikaël Moriconi, MD
- Telefonnummer: +33298526515
- E-mail: m.moriconi@chcormouaille.fr
-
Ledende efterforsker:
- Mikaël Moriconi
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Større patient (alder ≥ 18 år),
- Indlagt på intensiv afdeling i mindre end 48 timer til behandling af brysttraume.
- Lukket brysttraume, ikke-gennemtrængende, med en TTSS-score> eller lig med 4.
- Behov for konventionel iltbehandling for at opretholde SpO2 større end eller lig med 95 %.
- Patient tilknyttet eller begunstiget af en social sikringsordning
- Patienten har underskrevet et samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig hypoxæmi defineret som et PaO2/FiO2-forhold < 200 noteret før randomisering
- Anbefalet indikation for NIV: kardiogent lungeødem, dekompenseret KOL.
Indikation for øjeblikkelig oro-tracheal intubation. (vil ikke blive udelukket patienter, der har behov for generel anæstesi til et kirurgisk indgreb til et perifert kirurgisk indgreb eller embolisering)
- Patient med akut åndedrætsbesvær, uanset årsagen.
- Hæmodynamisk ustabilitet præget af et fald i PAS> 30 % eller en PAS <110 mmHg på trods af de indledende genoplivningsforanstaltninger
- Neurologisk nedbrydning med Glasgow-score mindre end 12
- Gravid eller ammende kvinde
- Patient under værgemål eller kuratorskab
- Kontraindikation til brug af en eller begge undersøgte enheder (henfaldende ansigtstraumer)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Interventionsgruppe
Interventionsgruppe: Alle patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage en kontinuerlig opvarmet og befugtet højflow (30 til 60 l/min) iltning med en næsekanyle i 48 timer.
Indledningsvis startes flowhastigheden ved 50 l/min med en FiO2 på 50%.
I henhold til protokollen vil flowhastighed og FiO2 blive titreret på SpO2 og respiratorisk tolerance.
Fravænning og svigt af high-flow oxygenering er beskrevet detaljeret i undersøgelsesprotokollen.
|
Interventionsgruppe: Alle patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage en kontinuerlig opvarmet og befugtet højflow (30 til 60 l/min) iltning med en næsekanyle i 48 timer.
Indledningsvis startes flowhastigheden ved 50 l/min med en FiO2 på 50%.
I henhold til protokollen vil flowhastighed og FiO2 blive titreret på SpO2 og respiratorisk tolerance.
Fravænning og svigt af high-flow oxygenering er beskrevet detaljeret i undersøgelsesprotokollen.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolgruppe
Kontrolgruppe: Alle patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage en lavflow-iltning (flowhastighed < 15 l/min) med næsekanyle (flowhastighed ≤ 6 l/min) eller ikke-genåndende maske (flowhastighed ≥ 7 l/min). .
|
Kontrolgruppe: Alle patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage en lavflow-iltning (flowhastighed < 15 l/min) med næsekanyle (flowhastighed ≤ 6 l/min) eller ikke-genåndende maske (flowhastighed ≥ 7 l/min). .
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
sikkerhedsarrangement
Tidsramme: Dag 28
|
Det primære endepunkt er et sammensat endepunkt defineret af:
|
Dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alvorlig hypoxæmi
Tidsramme: dag 7
|
Alvorlig hypoxæmi før dag 7: SpO2 < 92 % eller PaO2/FiO2 < 200 uden iltning
|
dag 7
|
Alvorlig hypoxæmi
Tidsramme: dag 14
|
Alvorlig hypoxæmi før dag 14: SpO2 < 92 % eller PaO2/FiO2 < 200 uden iltning
|
dag 14
|
Luftvejsinfektion
Tidsramme: dag 7
|
Luftvejsinfektion før dag 7 defineret i henhold til internationale anbefalinger om sundhedsrelateret lungebetændelse eller trachea-bronkitis.
|
dag 7
|
Luftvejsinfektion
Tidsramme: dag 14
|
Luftvejsinfektion før dag 14 defineret i henhold til internationale anbefalinger om sundhedsrelateret lungebetændelse eller trachea-bronkitis.
|
dag 14
|
Mekanisk ventilation
Tidsramme: dag 7
|
Behov for mekanisk ventilation før dag 7. Kriterier, der bruges til at definere behovet for mekanisk ventilation, er en akut åndedrætsbesvær defineret som: manglende evne til at rense trakeal sekretion, en forringelse af neurologisk status (fald i GCS på 2 point), en respiratorisk acidose ( pH < 7,25 og PaCO2 > 45 mmHg), tegn på vedvarende eller forværret respirationssvigt (åndedrætsfrekvens > 35/min, høj respirationsmuskelbelastning) med dårlig respons på en anden iltningsanordning.
|
dag 7
|
Mekanisk ventilation
Tidsramme: dag 14
|
Behov for mekanisk ventilation inden dag 14.
Kriterier, der bruges til at definere behovet for mekanisk ventilation, er en akut åndedrætsbesvær defineret som: manglende evne til at fjerne luftrørssekretion, en forringelse af neurologisk status (fald i GCS på 2 point), en respiratorisk acidose (pH < 7,25 og PaCO2 > 45 mmHg), tegn på vedvarende eller forværret respirationssvigt (respirationsfrekvens > 35/min, høj respiratorisk-muskel-arbejdsbelastning) med dårlig respons på en anden iltningsanordning.
|
dag 14
|
iltfri dage
Tidsramme: dag 14
|
antal dage uden ilt
|
dag 14
|
ventilatorfri dage
Tidsramme: dag 14
|
antal døgn uden ventilation
|
dag 14
|
ICU liggetid
Tidsramme: dag 90
|
antal dage på intensivafdelingen
|
dag 90
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: dag 90
|
antal dage af det samlede hospitalsophold
|
dag 90
|
Alle årsager til dødelighed
Tidsramme: dag 28 eller dag 90
|
Dødelighed (ja/nej)
|
dag 28 eller dag 90
|
livskvalitet 3 måneder efter High flow iltning med The Short Form (36) Health Survey score
Tidsramme: dag 90
|
SF 36 spørgeskema samlet score
|
dag 90
|
Sværhedsgraden af dyspnø ved hjælp af et Saint Georges respiratorisk spørgeskema
Tidsramme: dag 90
|
Saint Georges spørgeskemas samlede score
|
dag 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 29BRC18.0159 ( TrOMaTho)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brysttraume
-
Sahlgren´s University HospitalKarolinska University Hospital; Sahlgrenska University Hospital, SwedenAfsluttetTrauma | Kirurgi | Flail Chest | RibbenbrudSverige
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Virginia Commonwealth UniversitySynthes Inc.Afsluttet
-
The AlfredAfsluttetVentilation | Flail ChestAustralien
-
Legacy Biomechanics LaboratorySynthes Inc.AfsluttetFlail ChestForenede Stater
-
Poitiers University HospitalUkendtPolytraumatiserer med ribbensbrudFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringSmerte | Trauma | Smerter, Akut | Traumeskade | Smerte, kronisk | Ribbenbrud | Multipel ribbenbrud | Ribben; Brud, med slaglebrystCanada
-
Darwin AngRekrutteringFlail Chest | RibbenbrudForenede Stater
Kliniske forsøg med High flow iltning
-
Anita VukovicClinical Hospital Centre Zagreb; General Hospital DubrovnikUkendtHypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Koloskopi | Non-invasiv ventilation | Dyb Sedation
-
University of Split, School of MedicineGeneral Hospital DubrovnikUkendtFedme | Hypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Koloskopi | Non-invasiv ventilation | Dyb Sedation
-
University of Split, School of MedicineClinical Hospital Centre ZagrebUkendtHypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Vitrektomi | Non-invasiv ventilation | Moderat SedationKroatien
-
Henrik EndemanFranciscus Gasthuis; Maasstad HospitalRekrutteringÅndedrætssvigt | Efter ekstubation Akut respirationssvigt, der kræver reintubationHolland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
University of RochesterIkke rekrutterer endnuPædiatrisk astma
-
Hamad Medical CorporationRekrutteringLuftvejsekstubation | Kritisk pleje | Intensiv pleje | IltterapiQatar
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; Poitiers University Hospital; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAkut hypoxæmisk åndedrætsbesværFrankrig
-
Turkish Society of Anesthesiology and ReanimationIkke rekrutterer endnuApnø | Hypoxi
-
Nantes University HospitalUkendt