- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04400084
Brug af Cotyledon Perfusion til at studere overførsel af lægemidler over placenta (DRUGS-PTP)
24. oktober 2022 opdateret af: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Ex vivo undersøgelse af overførsel af lægemidler over moderkagen
Lægemiddelordinationer er sædvanlige under graviditet, men kvinder og deres fostre forbliver stadig en forældreløse befolkning med hensyn til lægemiddeleffektivitet og kliniske sikkerhedsundersøgelser.
De fleste xenobiotika diffunderer gennem moderkagen, og nogle af dem kan ændre fosterudviklingen, hvilket resulterer i strukturelle abnormiteter, vækst eller funktionelle mangler.
Formålet med undersøgelsen er at studere lægemiddeloverførslen ved hjælp af human placenta efter fødslen.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Af etiske årsager er gravide kvinder ikke inkluderet i kliniske forsøg, så data vedrørende sikkerhed og effekt af mange lægemidler er sparsomme.
Det er kendt, at xenobiotika på tværs af placentabarrieren, men undersøgelser vedrørende mængden og mekanismerne for denne overførsel forbliver utilstrækkelige.
Blandt de forskellige metoder til at evaluere lægemiddeloverførsel er perfusion af humant kimblad en af de mest relevante.
De to sider af kimbladet, føtale og moderlige, perfunderes inden for en time efter fødslen med EARLE-medium i et dobbelt lukket kredsløb.
Det undersøgte lægemiddel (det kan være et hvilket som helst lægemiddel givet til gravide mødre) og antipyrin (kontrolmolekylet) tilsættes i begyndelsen af de tre timers perfusion realiseret ved 37°C, med maternal flowhastighed på 12ml/min og føtal en på 6ml /min.
Prøver opsamles langs perfusionen, og lægemiddeldoseringen vil blive foretaget i den farmakologiske afdeling på Cochin Hospital.
Væv fra kimbladene vil også blive indsamlet for at studere proteinerne og ARN'er udtrykt.
Lægemiddelkoncentrationerne vil blive analyseret ved at beregne forholdet mellem foster og moderkoncentrationer og en føtal overførselshastighed (føtal lægemiddelmængde på total lægemiddelmængde ved slutningen af perfusionen).
Derefter vil der blive modelleret på Monolix-software for at estimere overførselskonstanterne på tværs af de to rum.
Modellering vil gøre det muligt at estimere den interindividuelle variabilitet og at teste kovariabler som køn, drægtighedsvarighed, genetik eller proteinekspression.
Proteiner vil blive undersøgt ved en passende metode (western blot eller proteomisk analyse).
Genetikstudiet vil bestå i kandidatgentilgang.
Polymorfier vil blive valgt i gener, der koder for transportører eller enzymer eller deres regulatorer.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
2000
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Jean-Marc TRELUYER, Pr
- Telefonnummer: 00 33 1 58 41 28 85
- E-mail: jean-marc.treluyer@parisdescartes.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75014
- Rekruttering
- CIC Port-Royal-Cochin
-
Kontakt:
- Camille LE RAY
- Telefonnummer: 00 33 1 58 41 38 17
- E-mail: camille.le-ray@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Gravide kvinder, der føder i Port-Royal barsel (Paris)
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- gravide kvinder over 18 år,
- patient med social sikring eller sygesikring,
- fra den 24. uge af amenoré,
- patient, der har givet sit samtykke,
Ekskluderingskriterier:
Maternelle patologier allerede eksisterende graviditet:
- diabeteslignende karsygdom,
- arteriel hypertension,
- kendt protrombotisk patologi, anamnese med venøs trombose eller lungeemboli,
- maternel serologi HIV+, BHV+, CHV+ og syfilis,
Graviditet og føtale patologier:
- præeklampsi,
- forsinket vækst i livmoderen (kan påvirke placentakredsløbet),
- svangerskabsdiabetes uden insulin,
- fostermisdannelse,
- kendt genetisk patologi,
- Patient under vejledning eller kuratorskab, eller taler ikke fransk,
- Patient, der ikke har givet sit samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Gravide mødre
Gravide mødre, der har en normal graviditet
|
Placenta perfusion i dobbelt lukket kredsløb i 3 timer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fosterets overførselshastighed
Tidsramme: Efter 180 minutter (afslutningen af perfusionen)
|
Mængde lægemiddel overført til fosterkammer/ mængde lægemiddel i de to rum *100
|
Efter 180 minutter (afslutningen af perfusionen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forholdet mellem koncentrationer
Tidsramme: Efter 180 minutter (afslutningen af perfusionen)
|
Fosterkoncentration / moderkoncentration *100
|
Efter 180 minutter (afslutningen af perfusionen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Schneider H, Panigel M, Dancis J. Transfer across the perfused human placenta of antipyrine, sodium and leucine. Am J Obstet Gynecol. 1972 Nov 15;114(6):822-8. doi: 10.1016/0002-9378(72)90909-x. No abstract available.
- Hutson JR, Garcia-Bournissen F, Davis A, Koren G. The human placental perfusion model: a systematic review and development of a model to predict in vivo transfer of therapeutic drugs. Clin Pharmacol Ther. 2011 Jul;90(1):67-76. doi: 10.1038/clpt.2011.66. Epub 2011 May 11. Erratum In: Clin Pharmacol Ther. 2011 Sep;90(3):479.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
5. juni 2020
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. juni 2030
Studieafslutning (Forventet)
1. juni 2030
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. maj 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. maj 2020
Først opslået (Faktiske)
22. maj 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. oktober 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. oktober 2022
Sidst verificeret
1. oktober 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP190817
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Normal graviditet
-
University of Wisconsin, MadisonAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringNormal fysiologiForenede Stater
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Ikke rekrutterer endnu
-
National Institute of Neurological Disorders and...RekrutteringNormal fysiologiForenede Stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...RekrutteringNormal fysiologiForenede Stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...AfsluttetNormal fysiologiForenede Stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...Afsluttet
Kliniske forsøg med Placenta perfusion
-
University of TennesseeSponsor GmbHAfsluttetPostpartum blødningForenede Stater
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...Afsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneCommissariat A L'energie AtomiqueAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetKomplikationer ved kejsersnitEgypten
-
Ain Shams UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Jaseng Medical FoundationAfsluttetTemporomandibulær lidelseKorea, Republikken
-
Near East University, TurkeyAfsluttetpåvirkningen af intra- vs ekstra-abdominal fjernelse af placenta | Driftens varighed | mængden af aspireret væske under operationen | Forskellen mellem præ- og postoperativ CBCKalkun
-
Ain Shams UniversityUkendtSvangerskabsalder og vægtforholdEgypten
-
Cairo UniversityAfsluttet