Diagnostisk nøjagtighed af Core Stetoscope Auscultation vs Point of Care Ultralyd ved placering af endotracheal tube

Fejlplacering af endotracheal tube (ETT) kan have ødelæggende komplikationer for patienter, hvoraf nogle omfatter respirationssvigt, atelektase og pneumothorax.

Der er en række måder at verificere den korrekte placering af ETT på, hvor stetoskopauskultation er almindeligt anvendt på trods af dens lave nøjagtighed (60-65%) til at skelne tracheal fra bronchial intubation (4-6). Guldstandardteknikkerne inkluderer røntgen af ​​thorax eller fiberoptisk bronkoskop (7-8), med en nylig undersøgelse, der viser point-of-care ultralyd. Imidlertid er disse teknikker dyre, tidskrævende, ofte ikke let tilgængelige og kræver omfattende træning, før brugerne pålideligt kan bruge dem. Da intubation ofte udføres i akutte kliniske omgivelser, ville en teknik, der pålideligt og alligevel effektivt kan lokalisere ETT, være fordelagtig.

Teleauskultationssystem via Core-stetoskop (Eko, Berkeley, CA) har vist sig at være effektivt til at identificere patologisk hjertemislyd (10), men dets potentielle anvendelse til at vejlede den korrekte placering af ETT er ikke blevet undersøgt. Vi satte os for at studere Core-stetoskopets egnethed til at detektere den korrekte placering af ETT.