- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05650736
Janus Kinase-hæmning i Granuloma Annulare
JAK1-hæmning i Granuloma Annulare: en mulighed for patogenesestyret terapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er ingen effektive behandlinger for GA. Systemiske kortikosteroider kan være effektive til midlertidigt at kontrollere GA; GA-patienter behandles dog næsten aldrig med systemiske steroider på grund af de utallige potentielle bivirkninger af denne lægemiddelklasse og dens forbigående virkning på sygdomskontrol. Intralesionale (intradermale) steroidinjektioner kan være effektive hos patienter med lokaliseret GA, men er egentlig ikke en mulighed for patienter med BSA > 1-2 %, kræver hyppige klinikbesøg til injektion, er smertefulde og kontrollerer også kun forbigående sygdom. En række andre behandlingstilgange er blevet beskrevet og inkluderer: antibiotika (minocyclin, doxycyclin, andre), hydroxychloroquin, fototerapi, tumornekrosefaktorhæmmere, blandt andre. Disse terapier er dog sjældent effektive. GA er notorisk genstridig overfor behandling.
Uden FDA godkendte behandlinger til GA og nuværende tilgange er stort set ineffektive; der er et stort udækket behov for en effektiv behandling. Sandsynligvis delvis på grund af under anerkendelse, er GA udpeget som en sjælden sygdom af National Organization for Rare Disorders. Fremskridt i behandlingen af GA er blevet svækket af en dårlig forståelse af sygdomspatogenese. Ikke alene vil denne undersøgelse give større klarhed med hensyn til patogenesen af GA, men en oral behandlingsmulighed for patienter, der er lettere at administrere sammenlignet med andre terapier (såsom injektioner) og med mindre potentielle systemiske bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: William Damsky, M.D.
- Telefonnummer: 203-785-4092
- E-mail: william.damsky@yale.edu
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Yale University
-
Kontakt:
- William Damsky, M.D.
- Telefonnummer: 203-785-4092
- E-mail: william.damsky@yale.edu
-
Kontakt:
- Yvette Strong
- Telefonnummer: 203-737-2506
- E-mail: yvette.strong@yale.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke
- Mandlige og kvindelige patienter 18 år eller ældre
- Diagnose af GA med støttende hudbiopsi
- BSA involvering på mindst 5 %
- Hvis patienter er i systemisk terapi eller fototerapi for deres GA, skal de seponere disse terapier med en udvaskningsperiode på 4 uger og skal holde sig uden for dem under undersøgelsen
- Hvis patienter er i topikal behandling for deres GA, skal de afbryde disse behandlinger med en udvaskningsperiode på 2 uger og skal holde sig uden for dem under undersøgelsen
- Kvinder i den fødedygtige alder skal indvillige i at bruge prævention under undersøgelsen, og der skal være en negativ graviditetstest dokumenteret før påbegyndelse af medicinen.
- Patienter skal være villige til at få hudbiopsier, blodprøvetagning og helkropsfotografering og overholde klinikbesøg
Ekskluderingskriterier:
- Alder
- Patienter med en anamnese med malignitet (undtagen historie med succesfuldt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden)
- Patienter, der vides at være HIV- eller hepatitis B- eller C-positive eller har en aktiv, alvorlig infektion herpes simplex, herpes zoster og lungebetændelse. Dette vil også omfatte lokaliserede infektioner.
- Patienter med positiv tuberkulin-hudtest eller positiv QuantiFERON® tuberkulosetest
- Patienter med betydelig nedsat leverfunktion
- Patienter med moderat nedsat nyrefunktion
- Patienter med ukontrolleret mavesår
- Patienter med en anamnese med dyb venetrombose og/eller lungeemboli og/eller koagulationsforstyrrelse
- Patienter med nogen historie med myokardieinfarkt eller slagtilfælde.
- Patienter, der samtidig tager immunsuppressiv medicin, med undtagelse af methotrexat og/eller lavdosis prednison, inklusive, men ikke begrænset til, mycophenolatmofetil, azathioprin, tacrolimus, cyclosporin eller TNF-α-hæmmere
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er i stand til eller uvillige til at bruge prævention, mens de tager medicinen
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Aktuel ryger eller historie med tobaksbrug
Screening af laboratorier uden for normalområdet for parametre forbundet med potentiel risiko for behandling under undersøgelse. Herunder, men ikke begrænset til:
jeg. Blodplader
- Patienter, der tager moderate til stærke hæmmere af både CYP2C19 og CYP2C9, eller stærke CYP2C19 eller CYP2C9 inducere, samt P-gp substrat, hvor små koncentrationsændringer kan føre til alvorlige eller livstruende toksiciteter.
- Patienter, der har modtaget en levende vaccine. Patienter bør vente mindst 2 uger, hvis de er nyligt vaccinerede, før behandlingen påbegyndes og bør ikke modtage en levende vaccine under behandlingen eller 2 uger efter behandlingen.
- Patienter med en hvilken som helst medicinsk, psykiatrisk eller social tilstand, der sandsynligvis vil påvirke fordelene og risikoen ved fortsat deltagelse i undersøgelsen ugunstigt, forstyrre undersøgelsens overholdelse eller forvirre sikkerheds- eller effektivitetsvurderinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Abrocitinib 200 mg dagligt
6 måneders behandling med abrocitinib 200 mg dagligt
|
Abrocitinib (Cibinqo) er FDA godkendt til 200 mg dosis én gang dagligt til behandling af atopisk dermatitis.
Det er i øjeblikket ikke godkendt af FDA til behandling af GA.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentvis ændring i BSA-involvering af aktiv GA
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Den procentvise ændring i kropsoverfladearealets (BSA) involvering af GA efter 6 måneders behandling med abrocitinib 200 mg dagligt hos 10 patienter med moderat til svær GA, der påvirker mindst 5 % kropsoverfladeareal (BSA).
|
Baseline og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i molekylære signaturer i hud og blod før og efter behandling
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Ændringer i molekylære signaturer i hud og blod ved baseline versus efter 6 måneders behandling.
Molekylære signaturer vil blive vurderet i huden og i blodet.
RNA-sekventering vil blive brugt til at undersøge transkriptionelle profiler i denne hud.
Et proteomisk assay med høj gennemløb vil blive brugt til at undersøge molekylære profiler i blodet.
|
Baseline og 6 måneder
|
Ændringer i Granuloma Annulare Severity and Morphology Instrument (GASMI) score
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Ændringer i GASMI-scores baseline vs. efter 6 måneders behandling.
Granuloma Annulare-sværheds- og morfologiinstrumentet er et værktøj til bedømmelse af klinisk sværhedsgrad til GA.
Scoren bestemmes af undersøgelsesholdet, som vil undersøge deltagernes hud for at bestemme sværhedsgraden af GA i forskellige anatomiske områder.
Scorer varierer fra 0-165 med højere score, der indikerer et dårligere resultat.
|
Baseline og 6 måneder
|
Ændringer i Skindex-16 (Hudrelateret livskvalitetsindeks)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Ændringer i Skindex-16 (Hudrelateret livskvalitetsindeks) baseline vs. efter 6 måneders behandling.
Dette er et 16 punkters valideret hudrelateret livskvalitetsspørgeskema, som vil blive administreret af undersøgelsesholdet for at vurdere, hvordan GA påvirker deltagernes livskvalitet.
Score varierer fra 0-96, højere score indikerer mere signifikant indflydelse på livskvalitet.
|
Baseline og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William Damsky, M.D., Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000033312
- No NIH funding (Anden identifikator: 10.11.23)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Granuloma Annulare
-
TWi Biotechnology, Inc.RekrutteringGranuloma AnnulareForenede Stater
-
Istanbul Training and Research HospitalAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemAfsluttetGranuloma AnnulareForenede Stater
-
Yale UniversityPfizerAfsluttetKutan sarkoidose | Granuloma AnnulareForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetSklerodermi, lokaliseret | Ar | Keloid | Granuloma Annulare | Acne KeloidalisForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetAr | Keloid | Sklerodermi | Granuloma Annulare | Acne Keloidalis NuchaeForenede Stater
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttetPlaque Psoriasis | Morphea | Alopecia areata | Acne | Lav Planus | Keloid | Prurigo Nodularis | Hypertrofisk ar | Frontal fibroserende alopeci | Keratoacanthoma | Granuloma Annulare | Nummulært eksem | Lichen Simplex Chronicus | Lav Plano-Pilaris | Epidermal inklusionscysteForenede Stater
Kliniske forsøg med Abrocitinib 200 mg
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeAtopisk dermatitisIndien
-
Innovaderm Research Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeDermatitis, atopiskKina, Forenede Stater, Spanien, Taiwan, Tyskland, Australien, Canada, Ungarn, Korea, Republikken, Polen, Serbien, Bulgarien, Tjekkiet, Japan, Letland, Det Forenede Kongerige, Belgien, Israel, Italien, Finland, Mexico, Rumænien, Slova... og mere
-
PfizerAfsluttetAtopisk dermatitisSpanien, Taiwan, Forenede Stater, Korea, Republikken, Polen, Canada, Australien, Ungarn, Tyskland, Letland, Finland, Chile, Bulgarien, Slovakiet, Italien
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...PfizerRekrutteringDiabetes mellitus, type 1Forenede Stater
-
PfizerAfsluttetAtopisk dermatitisForenede Stater, Canada
-
PfizerAfsluttetDermatitis, atopiskKina, Forenede Stater, Australien, Polen, Ungarn, Korea, Republikken, Tyskland, Bulgarien, Canada, Tjekkiet, Japan, Letland, Det Forenede Kongerige
-
PfizerAfsluttetHudsygdomme | Sygdomme i immunsystemet | Overfølsomhed | Overfølsomhed, Øjeblikkelig | Genetiske sygdomme, medfødte | Hudsygdomme, genetisk | Dermatitis | Eksem | Hudsygdomme, eksem | Dermatitis, atopiskForenede Stater, Spanien, Taiwan, Tyskland, Canada, Kina, Polen, Belgien, Serbien, Brasilien, Den Russiske Føderation, Israel, Letland, Italien, Rumænien, Mexico, Argentina, Bulgarien, Chile, Holland, Slovakiet
-
PfizerAfsluttetDermatitis, atopiskForenede Stater, Ungarn, Canada, Tyskland, Australien, Tjekkiet, Polen, Det Forenede Kongerige