Transmagnetisk stimulationspilot i primær progressiv afasi (TMS in PPA)

Frontotemporal degeneration (FTD) er en ikke-Alzheimers demens, der er den 2. mest almindelige årsag til demens i USA. FTD kan vise sig med fokale sprogsymptomer, der klinisk beskrives som primær progressiv afasi (PPA). Der er to typer PPA forbundet med FTD-semantisk variant af primær progressiv afasi (SV-PPA) og ikke-flydende/agrammatisk variant af primær progressiv afasi (NFV-PPA). Begge sygdomme er progressive neurodegenerative sygdomsprocesser, der kompromitterer dominerende hemisfære i stor skala hjernenetværksfunktion, hvilket i sidste ende resulterer i mutisme. Der er i øjeblikket ingen FDA-godkendte behandlinger for PPA, og behandlingen er for det meste støttende. I kombination med hviletilstand funktionel MR (rs-fMRI) tilbyder transkraniel magnetisk stimulering (TMS) med intermitterende theta burst stimulation (iTBS) et ikke-invasivt alternativ til farmakoterapi hos personer med PPA. I vores tidligere undersøgelser af patienter med Alzheimers sygdom (AD) og Lewy body-demens (LBD) har vi fastslået, at den forreste temporale pol (område TGd og TGv) er et område, der almindeligvis er dysfunktionelt ved demens. Vi har allerede påbegyndt en fMRI-styret undersøgelse af iTBS i tidlige stadier af Alzheimers sygdom, hvor forsøgspersoner modtog en serie på 5 behandlinger til forskellige hjerneregioner inklusive område TGd. Vi foreslår et casestudie af 3 PPA-studier, hvor rs-fMRI anvendes på de store sprognetværk.