Øget screening for kræft ved hjælp af EPJ-nudges (I-SCREEN)

Kræft er en førende årsag til dødelighed i USA. Mens stærke USPSTF-retningslinjer understøtter passende screening til tidlig påvisning og for at undgå dødsfald, der kan forebygges, er brystkræftscreening ofte underudnyttet. At øge antallet af screening for brystkræft er til dels udfordrende, fordi det kræver komplementære beslutninger fra klinikere (f.eks. anbefale og rådgive patienter om screening) og patienter (f.eks. at internalisere risici og vælge at fuldføre screening). I øjeblikket kan manglen på interventioner, der er direkte rettet mod både klinikeres og patienters beslutningstagning, understrege de relativt stagnerende screeningsrater i USA. Der er et betydeligt behov for at udvikle og skalere billige interventioner, der øger brystkræftscreeningen og samtidig adresserer højrisikopatienters behov og reducerer forskelle. Med udgangspunkt i vores tidligere arbejde foreslår vi at udvikle og teste EPJ-baserede klinik- og patientnudges, med et yderligere intensiveret nudge til højrisikopatienter, for at hjælpe med at øge screening-mammografifrekvensen.

Denne undersøgelse består af to komplementære og samtidige, klynge-randomiserede, pragmatiske forsøg, der skal udføres på Penn og UH.