Adgang til genetisk testning hos underbetjente patienter med kræft

PRIMÆRE MÅL:

I. At opnå input fra patient og udbyder om det optimale indhold og format af en ny relationel agent (RA) intervention ("PERLA") til automatiseret præ-test genetikundervisning.

II. At få patientfeedback om anvendeligheden af ​​de engelsk- og spansksprogede PERLA'er.

III. At bestemme acceptabiliteten af ​​de nydesignede engelsk- og spansksprogede PERLA'er blandt patienter med cancer.

IV. At evaluere virkningen af ​​de engelsk- og spansksprogede PERLA'er på andelen af ​​patienter, der opfylder retningslinjer for kræftbaserede genetiske tests, som modtager genetiske testresultater inden for 3 måneder efter påbegyndelse af kræftbehandling.

V. At evaluere de potentielle barrierer og facilitatorer for implementering af PERLA i det kliniske miljø.

OMRIDS:

UDVIKLINGSFASE: Deltagerne deltager i fokusgrupper og giver feedback på indholdet, formatet og anvendeligheden af ​​PERLA'erne for at gøre det muligt at skræddersy designet af interventionen.

ANVENDELSESFASE: Deltagerne deltager i brugervenlighedstest og giver feedback gennem kognitive interviews.

PILOT-TESTFASE: Deltagerne evaluerer de nyudviklede PERLA'er og giver feedback gennem fokuserede interviews og struktureret vurdering.

INTERVENTIONSFASE: Patienterne randomiseres til 1 af 2 arme.

ARM A: Patienter får adgang til PERLA omfattende genetikuddannelse forud for test og standard udbyder-baseret genetisk rådgivning efter test over 20-60 minutter.

ARM B: Patienter får adgang til sædvanlig pleje før og efter testudbyder-baseret genetisk rådgivning.

IMPLEMENTERINGSFASE: Deltagerne gennemfører kvalitative interviews for at evaluere potentielle barrierer og facilitatorer for implementering af PERLA i klinikken.

Efter afslutning af undersøgelsesintervention følges patienterne op efter 1, 3 og 6 måneder.