Intratekal morfin vs. amerikansk-guidet bilateral posterior Quadratus Lumborum-blok i kejsersnit

Postoperative akutte smerter efter et kejsersnit er skarpe, vellokaliserede og meget intense. En ideel smertebehandlingstilgang efter et kejsersnit bør give højkvalitets analgesi med minimale bivirkninger og lette moderens hurtige tilbagevenden til daglige aktiviteter. Forskellige muligheder for smertekontrol omfatter centrale blokke, perifere blokeringer og systemisk medicin.

Intrathecal morfin (ITM) administration er en meget brugt tilgang til post-kejsersnit smertebehandling både globalt og i vores klinik. Det kan dog reducere patienttilfredsheden på grund af bivirkninger som kvalme, opkastning og kløe. På den anden side har Quadratus Lumborum-blokken (QLB), en type perifer blok, bevist analgetisk effekt til at kontrollere akutte postoperative smerter efter et kejsersnit. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge og sammenligne den analgetiske effekt af intrathecal morfin (ITM) og Posterior Quadratus Lumborum i behandlingen af ​​akutte postoperative smerter efter et kejsersnit.

Denne undersøgelse er et enkeltcenter, dobbeltblindt, prospektivt observationsstudie.

Patienterne vil blive opdelt i 2 grupper.

Gruppe 1: Gruppen, der modtager intratekal morfin (ITM)

Gruppe 2: Gruppen, der modtager Posterior Quadratus Lumborum Block

I tilfælde af elektivt kejsersnit under spinalbedøvelse vil patientgruppen, der modtager ITM og posterior QLB, blive evalueret for obstetrisk generel velvære i løbet af de første 24 timer og ved udskrivelsen. Samlet morfinforbrug i de første 24 timer, smertescore (NRS) i hvile og under bevægelse, tilstedeværelse af kvalme-opkastning og kløe, patienttilfredshed og eventuelle potentielle bivirkninger vil blive registreret gennem opfølgning.